徐书翔
- 作品数：23 被引量：153H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大型听神经瘤面神经保护及面神经与肿瘤相对解剖位置探讨
- 欧阳辉漆松涛孟伟徐书翔李志勇
- 双侧脑挫裂伤的手术治疗策略被引量：7
- 2013年
- 目的阐述双侧脑挫裂伤的手术治疗策略并评价其临床意义。方法根据临床表现、CT检查及颅内压（ICP）数值对25例双侧脑挫裂伤实施不同的手术治疗策略，按照控制颅高压和脑保护原则将手术方式分为6类，术后进入神经外科重症监护病房规范治疗。统计分析手术并发症及伤后6个月的格拉斯哥预后（GOS）评分。结果第1类：单侧去骨瓣减压并挫裂伤切除4例；第2类：单侧去骨瓣减压并双侧挫裂伤切除8例；第3类：双侧去骨瓣减压并单侧挫裂伤切除5例；第4类：双侧去骨瓣减压5例；第5类：双侧挫裂伤切除1例；第6类：双侧去骨瓣减压并挫裂伤切除2例。术后癫痫、挫裂伤灶扩大、脑梗死、脑膨出、脑脊液切口漏、颅内感染、硬膜下积液、脑积水等并发症发生率低。伤后6个月GOS：恢复良好6例，中残8例，重残3例，植物生存5例，死亡3例。结论双侧脑挫裂伤可以采用不同手术治疗策略，根据临床表现、CT、颅内压值，以降低颅内压、防止继发性损伤和保护脑功能来制定手术策略，能提高治疗效果。
- 邱炳辉漆松涛曾浩莫益萍俞磊徐书翔
- 关键词：颅脑损伤颅内压
- 重型脑挫裂伤的手术救治策略
- 邱炳辉方陆雄徐书翔李伟光漆松涛
- 钛夹辅助钛网修补幼儿颅骨缺损三例被引量：3
- 2016年
- 对于幼儿的颅骨缺损状态，传统观念倾向于非手术治疗。但仍有部分患儿因骨窗面积较大难以自愈或部位特殊（前额部、枕部等）引起二次损伤风险较高、脑膜膨出、瘢痕粘连、钙化等因素，不得不接受颅骨修补术。钛网是目前常用的颅骨缺损修补材料，手术相对简单，术中仅需将钛网塑形后用钛螺钉固定即可。因儿童颅骨较薄、钙化不足，采用钛螺钉固定则存在困难和风险，如固定力量不足，钛螺钉容易松动，有穿透颅骨内板造成损伤的风险等。
- 徐书翔方陆雄漆松涛
- 关键词：钛网修补颅骨缺损幼儿非手术治疗钛夹颅骨修补术
- 颅内原发性生殖细胞肿瘤162例诊断分析被引量：13
- 2014年
- 目的总结颅内原发性生殖细胞肿瘤（GCTs）的临床特性。方法按照2007年WHO CNS肿瘤分类标准，对南方医院神经外科2004年1月至2013年10月收治的162例颅内原发性GCTs的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤呈单病灶135例，多病灶27例，松果体区起源占70．4％、鞍上区20．4％、基底节区7．4％、其他部位1．8％。患者平均年龄14．4岁，松果体区14．5岁，鞍上区14．9岁，基底节区12．6岁。男女之比为7．1：1，松果体区18：1，鞍上区1．4：1，基底节区5：1。全组肿瘤标志物阳性率为42．5％，生殖细胞瘤占46．9％。结论颅内原发性GCTs临床特性明显，仔细分析各种临床资料有助于诊断。及时诊断，合理治疗，50％以上患者可望取得理想结果。
- 方陆雄朱明华徐书翔李志勇漆松涛
- 关键词：中枢神经系统鞍区基底节区生殖细胞肿瘤
- 早期营养目标策略治疗重型颅脑损伤的临床对照研究被引量：19
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者实施早期营养目标策略的可行性及临床效果。方法将符合条件的重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组，实验组42例实施优化流程的早期营养目标策略，对照组41例实施早期留置胃管并每日增加滴注速度的肠内营养方法，两组肠内营养实施24h仍达不到营养目标量时辅以肠外营养。检测比较两组氮平衡情况、需联合肠外营养的比例、达到肠内营养目标量的时间、机械通气时间、ICU住院天数、并发症情况等。结果患者均能达到肠内营养目标策略，但实验组需联合肠外营养的比例小于对照组，实验组达到氮平衡、肠内营养目标量的时间、机械通气时间、平均ICU住院天数明显短于对照组，实验组患者对胃肠道的不耐受、肺部感染、血糖紊乱发生率明显少于对照组。结论早期实施优化流程的肠内营养方式能尽快达到营养治疗目标。
- 邱炳辉徐书翔曾浩李伟光邓瑛瑛
- 关键词：肠内营养颅脑损伤
- 大型听神经瘤面神经保护及面神经与肿瘤相对解剖位置探讨
- 目的探讨大型听神经瘤术中面神经保护技术、分析面神经与肿瘤在内听道口、脑干端及被肿瘤推移的中间段的相对解剖位置,以利术中寻找、辨认和保护面神经。评价面神经术前、术后各时期功能。
- 欧阳辉漆松涛孟伟徐书翔李伟光
- 持续颅内压监测指导重型颅脑损伤治疗的临床研究被引量：41
- 2013年
- 重型颅脑损伤患者实施颅内压（ICP）监测在国内外均被列入颅脑创伤的治疗指南，并作为较高级别的推荐意见，但我国重型颅脑损伤患者颅内压监测尚不普及。为探索颅内压监测对重型颅脑损伤的指导意义并进一步推广该技术，南方医科大学南方医院神经外科白2010年1月至2011年10月，对68例急性重型颅脑损伤病例实施ICP监测来指导治疗，并与同期收治的49例未行ICP监测的重型颅脑损伤病例进行回顾性对照研究，现报告如下。
- 邱炳辉漆松涛曾浩莫益萍徐书翔邱晓瑜
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测颅脑损伤患者损伤病例颅脑创伤
- 松果体区混合性生殖细胞肿瘤临床与病理分析被引量：1
- 2011年
- 目的总结松果体区混合性生殖细胞肿瘤的临床特点、病理组织学构成，并探讨其相关的治疗策略。方法对经手术切除，且病理检查详尽的14例松果体区混合性生殖细胞肿瘤进行回顾性分析。结果14例均为男性，平均年龄17．3岁。其中13例包含生殖细胞瘤，其他成分即可能是单一的成熟畸胎瘤，也可能是多种高度恶性的生殖细胞肿瘤。血清肿瘤标志物升高基本反映了肿瘤中包含有相应的肿瘤成分。结论松果体区混合眭生殖细胞肿瘤临床表现无明显特殊。肿瘤大多包含有生殖细胞瘤成分，术前全面准确的定性诊断困难。先手术切除肿瘤以获取完整的病理诊断，而后采取针对性综合治疗似乎更合理。当血清肿瘤标志物正常，且影像学上肿瘤密度或信号混杂时，“试验性”放疗应慎重。
- 方陆雄肖罡徐书翔邱炳辉李伟光漆松涛
- 关键词：肿瘤生殖细胞生殖细胞瘤肿瘤
- 标志物正常的松果体区肿瘤临床分析及神经内镜下活检的适应证探讨被引量：2
- 2015年
- 目的探讨血浆生殖细胞肿瘤标志物正常的松果体区肿瘤患者的诊治策略和神经内镜下活检的适应证。方法对118例患者的临床资料进行总结,重点分析其病理构成,并归纳各主要病理类型肿瘤的临床特点。结果开放手术切除肿瘤后行病理检查确诊者97例,神经内镜下活检确诊者2例,诊断性放疗、诊断性化疗确诊者19例。生殖细胞瘤31例(26.3%),其他病理类型的肿瘤87例(73.7%)。开放手术患者97例,采用枕下经小脑幕入路95例,采用幕下小脑上入路2例。生殖细胞瘤的临床特性最为明显,确诊后治疗方案也与其他病理类型的肿瘤不同。肿瘤全切除91例,次全切除3例,大部分切除3例。围手术期死亡3例,致重残1例。明确诊断后放弃进一步治疗4例,余依据病理结果或放化疗或随诊复查。结论松果体区肿瘤在标志物正常的情况下,仅临床特性提示肿瘤很可能是生殖细胞瘤时才适合进行神经内镜下活检。如临床特性不支持肿瘤是生殖细胞瘤,则应直接开放手术治疗。
- 方陆雄徐书翔张立邱晓瑜漆松涛
- 关键词：生殖细胞瘤神经内镜
