方雪梅
- 作品数：12 被引量：50H指数：6
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
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- 棉签浸含漱液配合加速康复护理在口腔鳞癌患者中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨棉签浸含漱液配合加速康复护理在口腔鳞癌患者中的应用效果。方法：将2014年5月~2015年12月行手术治疗的口腔鳞癌患者56例随机等分为试验组和对照组,对照组于术后采用常规护理,试验组另给予棉签浸含漱液配合加速康康复护理。对比两组术后输液时间和住院时间、切口疼痛和舒适度、并发症情况。结果：试验组术后输液时间和住院时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）;两组术后切口疼痛和舒适度等级比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在口腔鳞癌患者术后应用棉签浸含漱液配合加速康复护理可有效促进术后恢复,改善患者口腔疼痛感和舒适度,且具有较高安全性。
- 陈丽慧刘小波方雪梅吴志琼廖日娣
- 关键词：含漱液口腔鳞癌切口疼痛
- 游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理被引量：7
- 2010年
- 目的探讨游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的护理体会。方法回顾2009年1棚月22例游离股前外侧皮瓣修复头颈部缺损患者的临床资料。结果22例皮瓣全部成活。结论心理护理、口腔护理、合并症的护理，尤其是患者供皮区的准备、术后呼吸道的护理、游离皮瓣的护理、引流管的护理等是保证皮瓣能否成活的关键。
- 张杏红陈秀杰方雪梅张杏兰
- 关键词：游离股前外侧皮瓣头颈部缺损护理修复外科手术
- 壳聚糖抗菌成膜喷剂用于头颈部Ⅰ类切口感染预防的临床研究被引量：8
- 2011年
- 目的观察壳聚糖抗菌成膜喷剂应用于头颈部I类切口,在隔离创面、长效抗菌及预防伤口感染等方面的临床效果。方法将头颈部无预防性使用抗菌药物的Ⅰ类切口患者84例分为2组各42例,试验组术后切口仅喷洒今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂,对照组术后切口用传统酒精消毒加盖无菌敷料。比较两组细菌检测数量。结果试验组与对照组比较,术后第1、3天的细菌检测结果无差异(P>0.05),而术后第5天的结果有统计学差异(P<0.05)。结论今福生壳聚糖抗菌成膜喷剂具有长效抑制细菌生长,保护切口,促进愈合的作用,其抗感染功效优于传统换药方法。
- 方雪梅陈芳吴志琼
- 关键词：壳聚糖抗菌换药
- 实施精益管理减少病区二级库管理浪费的成效和评价被引量：6
- 2021年
- 目的通过改善病区二级库管理,提高管理效率,实现零库存和空间优化,降低低值耗材损耗和办公耗材等的支出。方法 2019年3月至2019年7月选取内科、外科、放疗科具有代表性的5个重点病区二级库,采用精益管理下的持续护理质量改进。结果管理效率提高,护士长/物资管理员及护士知性行问卷的知识、态度、行为三个维度的得分均高于改善前(P<0.05),护士使用物品到取用的劳动路径及用时减少;各病区库存量减少,基本实现"零库存";浪费现象改善,可控成本得到有效减少。结论通过精益管理实施下的病区二级库管理质量持续改进,有效减少了二级库管理环节的各种浪费问题,提高了管理成效,降低了可控成本,保障了临床使用安全,提高了患者的住院收费准确。
- 李娜吴剑辉覃惠英方雪梅郭素萍
- 关键词：精益管理二级库
- 我们与安宁疗护的距离
- 2022年
- 46岁的林先生是一名商人,育有两子一女,家庭和睦。2020年5月因右下牙肿痛就医;8月下巴长出肿块,病理检查结果是下颌骨高分化鳞癌;9月做了人生第一次手术,肿物探查扩大切除,下颌骨部分切除,取了一小块左腿上的肉进行皮瓣修复。因肿物范围较大,他又经历了30次放疗。
- 李敏方雪梅
- 关键词：安宁疗护高分化鳞癌扩大切除家庭和睦
- 嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析被引量：10
- 2021年
- 【目的】探讨嗓音训练联合神经肌肉电刺激(嗓音训练—物理因子模式)治疗术后声带麻痹患者的疗效。【方法】收集我院2018年11月1日至2019年12月31日术后声带麻痹的42例患者的临床资料,采用嗓音训练-物理因子模式治疗,1个月后,评估治疗前后嗓音障碍指数量表(VHI)、最长发声时间(MPT)、声带运动情况的变化;统计分析采用SPSS22.0软件,配对t检验对比治疗前后相应指标的变化,通过亚组分析研究嗓音训练—物理因子模式治疗疗效与患者年龄、性别、手术方式、术中喉返神经保护情况、介入治疗时机之间是否存在相关性。【结果】嗓音训练-物理因子治疗模式可以有效降低VHI量表中的功能、生理、情感3个模块的评分(11.78±3.06,P<0.001;9.9±2.8,P<0.001;9.7±3.13,P<0.001),同时能延长MPT(5.62±3.88,P<0.001),显著改善声带闭合程度(Z=5.62,P<0.001)。未发现不同年龄、性别、手术方式、康复治疗介入时机、术中喉返神经保护情况的亚组之间疗效有显著差异。【结论】通过嗓音训练—物理因子治疗模式对术后声带麻痹的恢复具有促进作用,其对于在不同时机介入治疗、年龄、性别、术式的患者均有显著疗效。
- 宁莉陈颖乐方雪梅陈丽慧林泳琴陈艳峰
- 关键词：嗓音训练神经肌肉电刺激甲状腺癌声带麻痹
- 甲状腺癌术后患者情绪、压力知觉和心理弹性现状及影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨甲状腺术后患者情绪、压力知觉和心理弹性的现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2021年9月—11月本院收治的95例甲状腺癌术后患者作为研究对象,使用自行设计的一般资料问卷、正性负性情绪量表、压力知觉量表、心理弹性量表进行调查,分析其情绪、压力知觉和心理弹性的现状及影响因素。结果甲状腺癌术后患者正性情绪得分为(29.50±6.41)分,负性情绪得分为(27.50±6.93)分;压力知觉得分为(34.36±6.74)分,其中压力水平正常17人(17.90%),压力水平较高68人(71.59%),压力水平过高10人(10.53%);心理弹性得分为(60.22±15.17)分,处于低心理弹性水平。单因素分析结果显示,不同运动情况的患者,其正性情绪得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、运动情况的患者,其压力知觉得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同家庭人均月收入、家庭关系的患者,其心理弹性得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示:个人运动情况是正性情绪的主要影响因素(P<0.05);现有孩子个数、个人运动情况是负性情绪的主要因素因素(P<0.05);家庭关系是心理弹性的主要影响因素(P<0.05)。结论甲状腺癌患者情绪状态相对稳定、压力知觉水平较高、心理弹性水平较低,医务工作者及患者家属均应对患者情绪、压力知觉和心理弹性予以关注,重点关注影响患者情绪、压力知觉及心理弹性的相关因素,采用有针对性的干预方式来降低患者压力感、增加心理弹性以获得更高的生活质量。
- 李敏方雪梅
- 关键词：甲状腺癌情绪心理弹性
- 42例口腔颌面恶性肿瘤切除术后胃管插入困难原因分析个体化方法探讨
- 2014年
- 目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤切除皮瓣修复术后胃管插入困难的原因分析与对策。方法:选择颌面部肿瘤术后出现胃管插入困难患者42例,分析胃管插入困难原因,根据不同病例特点,改变插胃管方法。结果:42例患者术后出现胃管置入困难后分析原因并改变方法,2次插管成功23例(54.7%);3次插管成功11例(占26.1%);4次插管成功者5例(11.9%);5次插管成功者3例(7.4%)。喉镜辅助插管11例(26.1%),内镜辅助下插管7例(16.6%)。插管过程中34例(80.9%)患者出现明显恶心、呕吐不适,血压明显升高17例(40.4%)。结论:口腔颌面术后口咽通道解剖改变,插管前正确判断下管位置,避免造成因插管困难损伤皮瓣血运,减小恶心、呕吐、血压升高等下胃管相关并发症。
- 吴志琼陈丽慧方雪梅廖日娣
- 关键词：胃管插入困难
- 结直肠癌患者拒绝接受遗传性肠癌相关基因筛查原因的质性研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨结直肠癌患者拒绝接受遗传性肠癌相关基因筛查的原因,为采取措施提高患者及家属遗传筛查及肠癌筛查率提供依据。方法采用立意取样法,选取2017年8-12月在广州某3家三级甲等医院结直肠外科诊治的初次罹患结直肠癌,且拒绝参加遗传性肠癌基因筛查项目的14例患者为研究对象。采用质性研究中现象学的方法对患者进行非结构性访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行整理和分析。结果本研究共提炼出4个主题:知识缺乏;逃避事实,心理防御机制过强;对现有医学技术无信心,不信任医务人员;担心带来不良影响。结论医护人员应深入了解患者拒绝进行基因筛查的原因,开展遗传咨询,促进高危患者基因筛查率,提高遗传性肠癌的确诊率。
- 吴晓丹方雪梅吴亮正姜武贾书敏潘志忠
- 关键词：结直肠肿瘤基因筛查
- 洁悠神用于头颈部无菌手术切口感染预防的研究被引量：2
- 2012年
- 目的头颈部无菌手术切口应用物理抗菌喷雾敷料,了解其抗感染的功效。寻求不用纱布敷料固定又能与之相媲美的方法。方法 60例患者,随机分为用药组30例和观察组30例。观察组:按常规对术创伤口换药。用药组:手术当日喷洒洁悠神,每日三至四次至手术切口愈合。观察两组术创外观进行创面细菌培养。结果术创均顺利愈合,60例均未出现不良反应,术后切口细菌培养采取χ2检验,P<0.05,差别无统计学意义。结论长效物理抗菌材料"洁悠神"喷剂用于术创伤口,对伤口具有抑制创面细菌生长,保护伤口,减少渗出,促进愈合等作用,缩短患者住院时间按,其抗感染功能优于传统的纱布敷料覆盖。
- 陈芳廖日娣方雪梅陈泽英
- 关键词：洁悠神无菌手术切口
