施丹
- 作品数：11 被引量：67H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿性关节炎患者铁调素的检测意义被引量：5
- 2015年
- 目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清铁调素(Hepc)水平的变化,并探讨其临床意义。方法2012年8月—2014年2月接受治疗的RA患者72例作为病例组,选取正常体检人群54例作为健康对照组。以Hepc的血清水平(5.86 ng/ml)为界限将RA组分为正常亚组和升高亚组。比较2组受试者的炎性因子、血红蛋白(Hb)、Hepc水平和疾病活动性评分(DAS28),并探讨RA患者血清Hepc水平与患者临床指标间的相关性。结果 RA组患者的CRP、TNF-α、IL-6、Hb和Hepc的水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=6.445、3.293、3.910、2.874,8.572,P均<0.01);Hepc正常亚组患者的DAS28评分、IL-6水平均显著低于Hepc升高亚组(t=3.142、4.420,P均<0.01);RA组患者的Hepc水平与DAS28、类风湿因子(RF)、IL-6水平呈线性正相关关系(r=0.288,P<0.01;r=0.271,P=0.01;r=0.301,P=0.02)。结论 Hepc与RA患者的机体炎性状况、疾病活动程度有着明显的相关性。
- 曾婷宋超英施丹顾科峰
- 关键词：铁调素血红蛋白
- 类风湿性关节炎患者脂联素水平与动脉粥样硬化的相关性被引量：16
- 2016年
- 目的探讨类风湿性关节炎患者血清脂联素水平变化及其与动脉粥样硬化的相关性。方法选择类风湿性关节炎患者68例,通过超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为斑块组33例和无斑块组35例,以70例健康体检者为对照组,测定各组血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、脂联素等指标水平。结果类风湿性关节炎患者血清脂联素水平明显高于对照组[(13.58±3.16)mg/L vs(9.56±3.15)mg/L,P<0.05]。斑块组脂联素水平明显低于无斑块组[(11.66±2.43)mg/Lvs(16.04±5.13)mg/L,P<0.05]。类风湿性关节炎患者血清脂联素水平与红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、疾病活动度积分表28评分呈正相关,与HOMA-IR、颈动脉IMT呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论脂联素在类风湿性关节炎的关节炎症及疾病活动方面起了促进作用,而在动脉粥样硬化发生过程中起保护作用。
- 曾婷施丹顾科峰陆静忠宋超英
- 关键词：脂联素动脉粥样硬化C反应蛋白质类风湿因子
- 重组改构人肿瘤坏死因子与多柔比星对Raji细胞增殖和凋亡作用被引量：1
- 2011年
- 目的:观察重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF-NC)与多柔比星(DOX)对Raji细胞增殖、凋亡的影响。方法:体外培养Raji细胞,分为对照组、rmhTNF-NC组、DOX组和rmhTNF-NC联合DOX组。应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖抑制率,用流式细胞仪分析细胞凋亡率。结果:体外实验中不同浓度(0、100、500、1 000、5 000、10 000 U/mL)rmhTNF-NC处理的Raji细胞24、48、72 h细胞增殖抑制率、凋亡率均无明显增加(P>0.05);1μg/mL DOX与10 000 U/mL的rmhTNF-NC联合作用24、48 h后细胞增殖抑制率及凋亡率较单用DOX组及单用rmhTNF-NC都明显增高(P<0.05);2μg/mL DOX与10 000 U/mL的rmhTNF-NC联合作用24、48 h后细胞增殖抑制率较单用DOX组及单用rmhTNF-NC都明显增高(P<0.05),2μg/mL DOX联合10 000 U/mL rmhTNF-NC作用于Raji细胞24、48 h后,较单用DOX细胞凋亡率变化无统计学差异(P>0.05),但细胞完全死亡率增加(P<0.05),且各浓度组的细胞增殖抑制率和凋亡率随培养时间延长而增高(P<0.05)。结论:rmhTNF-NC与DOX联合应用可使细胞增殖抑制率、凋亡率增加,并促进细胞死亡,具有协同作用。
- 施丹梁辉
- 关键词：重组改构人肿瘤坏死因子多柔比星增殖凋亡RAJI细胞
- 预激CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病的临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的:评价CAG(阿糖胞苷、阿柔比星、粒细胞集落刺激因子)方案治疗老年初治急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法:64例老年初治AML作为观察对象,其中39例患者予以CAG预激方案治疗,完全缓解(CR)后序贯予原方案、HA(高三尖杉酯碱和阿糖胞苷)、DA(柔红霉素和阿糖胞苷)、MA(米托蒽醌、阿糖胞苷)、中剂量阿糖胞苷巩固治疗至少2个循环;25例患者予以标准方案DA或HA方案化学治疗(化疗),CR后序贯予HA或DA、MA、中剂量阿糖胞苷至少2个循环。观察其疗效及不良反应。结果:CAG预激治疗组1个疗程CR 17例,2个疗程CR 6例,总CR率为59%,7例部分缓解(PR),总有效率77%。常规化疗组患者中1个疗程CR 7例,2个疗程CR 4例,总CR率为44%,2例PR,总有效率52%,与CAG预激治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);CAG组的胃肠道反应、感染、出血、脱发、肝功能及肾功能受损、心毒性、骨髓抑制不良反应发生率均明显少于常规化疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但CAG方案化疗的老年患者中位生存时间(12.0±1.9)个月,而常规化疗患者中位生存时间(5.0±1.9)个月,2组总生存时间(OS)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAG预激方案治疗初治老年AML患者较之传统常规治疗具有有效率高、不良反应较小、患者生活质量高的优点,适合老年AML患者使用。
- 施丹宋超英顾科峰卞锦国
- 关键词：急性髓系白血病粒细胞集落刺激因子阿糖胞苷
- VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效分析被引量：23
- 2016年
- 目的观察应用VAD方案联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床效果。方法按照随机双盲对照原则选取于2013年4月至2014年12月在我科住院治疗的32例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各16例。对照组患者单纯采用VAD方案,观察组在对照组治疗基础上予以沙利度胺每晚顿服,治疗初期给予50 mg/d,治疗一周后按照50 mg每周的剂量增加,治疗两周后将剂量增加到150~200 mg/d,治疗时间持续4个月。所有患者均给予4个疗程以上的治疗,比较两组患者的治疗有效率及毒副反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为87.50%(14/16),高于对照组的68.75%(11/16),差异具有统计学意义(χ~2=4.897,P=0.008);所有患者化疗后M蛋白、骨髓浆细胞计数、血红蛋白、尿素氮水平和化疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组改善程度更为显著,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者均无严重的化疗副反应出现。结论 VAD方案化疗的同时辅以低剂量的沙利度胺治疗多发性骨髓瘤能提高治疗效果,且毒副反应发生率无明显增加,值得临床推广应用。
- 宋超英施丹卞锦国顾科峰曾婷陆静忠邱超
- 关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺VAD方案毒副反应
- 血清VEGF水平与类风湿性关节患者炎症指标的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的:研究类风湿性关节炎(RA)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)与炎症指标的相关性。方法:随机选取2014年1月至2015年12月我院收治RA患者59例,包括32例RA活动期患者(RA活动期组)与27例RA缓解期患者(RA缓解期组),另抽取同期30例健康体检者作为对照组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测三组血清VEGF水平及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),用免疫比浊法检测C-反应蛋白(CRP)水平,并采用Pearson相关分析RA患者血清VEGF水平与三项炎性因子之间的相关性。结果:三组血清VEGF以及CRP、IL-6、TNF-α整体比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且以上各指标在RA活动期组、RA缓解期组、对照组中依次降低,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。RA患者的血清VEGF与CRP、IL-6、TNF-α水平均呈正相关关系(r=0.556、r=0.517、0.682,均P<0.05)。结论:血清VEGF及CRP、IL-6、TNF-α在RA患者病理改变过程中均表达过度,且VEGF与炎性因子间存在协同相关作用。
- 高金芳陈晋施丹张莉郁淼
- 关键词：类风湿性关节炎炎症因子血管内皮生长因子
- 抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的:研究抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床意义。方法:采用ELISA法检测RA患者(RA组)、非RA的其他风湿病患者(对照组Ⅰ)和健康对照组(对照组Ⅱ)的抗-CCP抗体,采用免疫比浊法检测各组的类风湿因子(RF),分析并比较抗-CCP抗体和RF在各组中的分布。结果:抗-CCP抗体在RA组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ的阳性率分别为52.0%、6.0%和0.0%,其在RA组的阳性率均明显高于对照组Ⅰ和对照组Ⅱ(P<0.01)。对照组Ⅰ患者血清抗-CCP抗体和RF阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。RA组患者血清抗-CCP抗体与RF无相关关系(P>0.05)。结论:抗-CCP抗体是RA的一种较特异的诊断指标;临床上应用抗-CCP抗体检测,可以提高RA的诊断率。
- 高金芳施丹张莉
- 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子
- 崇明地区202例成人贫血原因分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨崇明地区成人贫血原因。方法对崇明地区202例贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果轻度贫血13例,中度贫血109例,重度贫血74例,极重度贫血6例,其中中度以上189例占93.6%。病因分类:缺铁性贫血68例占33.6%,急性白血病23例占11.3%,多发性骨髓瘤7例占3.5%,骨髓增生异常综合征21例占10.3%,淋巴瘤4例占2.0%,慢性粒细胞白血病8例占4.0%,慢性淋巴细胞白血病5例占2.5%,再生障碍性贫血7例占3.5%,巨幼红细胞性贫血25例占12.3%,溶血性贫血3例占1.5%,肾性贫血4例占2.0%,慢性病性贫血12例占6.0%,急性失血性贫血8例占4.0%,原因不明7例占3.5%。结论贫血病因多样,存在于临床各系统疾病中,要提高认识,寻找贫血的根本原因,针对病因治疗,缩短病程,提高疗效。
- 宋超英施丹顾红霞周熙琳高丽娟
- 关键词：贫血病因
- 亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床分析
- 2016年
- 目的观察亚砷酸(ATO)联合EPOCH方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应。方法收集我科2010年7月至2015年6月收治的16例经病理确诊的NHL患者,均为复发难治性,采用亚砷酸联合EPOCH方案化疗。结果 16例中CR 5例,PR 6例,SD 3例,PD 2例。全组患者中位生存期13个月。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发。结论亚砷酸联合EPOCH方案治疗复发难治性NHL疗效较好,不良反应可控,值得基层医院推广。
- 施丹曾婷陆静忠宋超英卞锦国
- 关键词：亚砷酸EPOCH方案复发难治非霍奇金淋巴瘤
- 农村巨幼细胞贫血72例临床分析
- 2012年
- 目的探讨农村巨幼细胞贫血的临床特点。方法对72例农村巨幼细胞贫血住院患者的资料进行回顾性分析。结果 72例巨幼细胞贫血以老年患者多见,临床表现以纳差最常见,外周全血细胞减少55例,总胆红素升高56例,乳酸脱氢酶阳性65例,α-羟丁酸脱氢酶阳性65例,骨髓以红系细胞巨幼变66例。膳食习惯异常51例。叶酸和维生素B12治疗效果显著。结论巨幼细胞贫血预后良好,应注意早诊断,及时进行有效治疗,同时加强健康宣教,切勿盲目忌荤,预防巨幼细胞贫血的发生。
- 宋超英施丹高丽娟
- 关键词：巨幼细胞贫血叶酸维生素B12
