易清
- 作品数:7 被引量:4H指数:1
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 蛔虫成虫阻塞气管致呼吸衰竭1例并文献复习
- 2023年
- 蛔虫病曾是最常见的寄生虫病,其感染呈全球分布,广泛分布于热带和亚热带地区以及其他湿润地区,据统计,全球蛔虫病感染人数约14亿左右[1],尤以农村儿童多见。我国是蛔虫感染较严重的国家之一,但随着人们生活水平和卫生条件改善,目前蛔虫病发病率显著下降[2]。蛔虫感染通常是轻症的,但其严重的并发症甚至危及患者生命的病例虽然罕见,但仍有报道。现报道余姚市人民医院急诊重症监护病房的一例蛔虫成虫阻塞气管致呼吸衰竭的罕见病例,并检索国内外相关文献进行分析,探讨该病的临床表现、诊断及治疗方案,提高对此疾病新的认识。
- 何瑞钦汪正权蔡荣易清高金丹陆雯俞锦霞魏维黄晶晶钱振华
- 关键词:蛔虫感染呼吸衰竭蛔虫病罕见病例湿润地区
- 有创机械通气肺部感染行支气管肺泡灌洗术的临床护理被引量:3
- 2013年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗术治疗有创机械通气肺部感染患者的临床护理。方法选择2009年7月至2010年12月在某院进行有创机械通气治疗并发肺部感染患者73例,根据患者在治疗过程中采用的护理方式的不同,将所有患者分为干预组(n=37)和对照组(n=36),对照组患者进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上实施护理干预。结果干预组患者感染控制时间和机械通气时间分别为(7.46±1.98)d、(9.42±2.97)d短于对照组患者(9.34±2.10)d、(11.23±4.78)d,差异均具有统计学意义(P〈0.05);干预组患者预后较对照组显著,并发症较少,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对有创机械通气肺部感染实施支气管肺泡灌洗术患者进行护理干预,能显著提高患者疗效,改善患者预后。
- 易清李子龙陈国锋汪正权
- 关键词:有创机械通气肺部感染支气管肺泡灌洗术临床护理
- 护理人力资源管理
- 现在我国的科研队伍严重缺乏专门的科研人员。国外的研究显示:护理人员配置与护理质量和医院效率密切相关。本文介绍了护理人力资源现状与存在问题,并提出处理对策。
- 易清
- 关键词:护理质量人力资源管理
- 文献传递
- 重型颅脑外伤患者肠内营养支持的护理被引量:1
- 2006年
- 陈建意易清马丽锋
- 关键词:肠内营养支持重型颅脑外伤脑外伤患者外科危重患者
- 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭48例的护理
- 2012年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在当前患者的发病率中占有较大的比例,且病死率高,是一种慢性呼吸系统疾病,呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。在急性加重期阶段,很容易并发呼吸衰竭症状,病情恶化后患者多因呼吸衰竭而死亡。无创正压通气已成为COPD伴呼吸衰竭治疗的重要措施之一,具有无创、并发症少、
- 易清李子龙陈国锋汪正权
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭呼吸机治疗慢性呼吸系统疾病护理
- 早期蛋白供给对重症老年患者临床预后的影响
- 2024年
- 目的目前对于ICU老年患者的营养实施缺乏指南推荐意见,主要原因在于此领域内研究证据稀少。本研究旨在探究早期蛋白供给量对ICU老年患者临床预后的影响。方法本研究是一项多中心、整群随机对照试验(NEED研究)的事后分析,NEED研究旨在评估喂养流程对ICU患者营养实施和预后的影响。本研究计划纳入NEED研究中年龄≥70岁的高龄患者,入组后第3天仍未开始营养治疗、住ICU时长不足7 d以及主要结局指标缺失的患者被排除。本研究的主要结局指标是入组后28 d内病死率。根据早期蛋白供给量的三分位数,将患者分为Q1[<0.6 g/(kg·d)],Q2[0.6~0.83 g/(kg·d)],Q3[≥0.83g/(kg·d)]3组。使用对数秩检验(log-rank test)来比较28 d病死率的Kaplan-Meier生存曲线。通过Cox比例风险模型检测不同蛋白分组对患者28 d病死率的影响。同时依据是否存在高营养风险(mNUTRIC≥5分)以及是否合并急性肾功能损伤,对研究人群进行亚组分析。结果本研究共纳入了789名高龄(≥70岁)患者,患者入ICU后第3~7天内的平均蛋白量为0.69(0.53,0.91)g/(kg·d),Q1低蛋白组、Q2中等蛋白组、Q3高蛋白组的平均蛋白量分别为0.46(0.36,0.53),0.69(0.63,0.76)以及1.03(0.91,1.23)g/(kg·d)。结果显示,相比于高蛋白组,中等蛋白组与更低的28 d病死率相关,通过Cox多因素回归分析对可能的混杂因素进行控制后,中等蛋白组与更低的28 d病死率之间的相关性仍然成立。在高营养风险亚组中(mNUTRIC≥5分),中等蛋白组与更低的28 d病死率之间显著相关。结论通过本项大样本量的事后分析发现早期高蛋白供给对高龄ICU患者并无益处,相比于高蛋白组,中等量蛋白供给与更低的28 d病死率相关。本研究可为ICU老年患者早期蛋白供给最佳剂量提供理论依据,以及为临床实施提供参考。
- 汪正权魏维张骏高金丹黄晶晶陆雯何瑞钦袁蓉蓉俞锦霞王迅蔡荣易清李子龙陈国锋王才木
- 关键词:危重症老年患者临床预后事后分析病死率
- 糖皮质激素联合机械通气对肺挫伤患者肺表面活性物质和动脉血气的影响
- 2021年
- 目的探讨糖皮质激素联合机械通气对肺挫伤患者肺表面活性物质和动脉血气的影响。方法采用常规治疗(对照组)和糖皮质激素联合机械通气(治疗组)治疗肺挫伤,观察患者在治疗前、治疗24 h后、治疗7 d后的动脉血气分析指标和治疗前后肺表面活性蛋白D(surfactant-associated protein D,SP-D)水平,比较2组治疗效果及预后。结果治疗后,2组患者动脉血气分析指标和SP-D水平均有明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,治疗组治疗优良率(92.86%)高于对照组(77.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.423,P=0.020)。治疗组机械通气时间短于对照组,治愈出院人数多于对照组,死亡人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组转出患者人数差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合机械通气能减轻肺挫伤患者肺水肿,促进不张的肺膨胀,促进肺表面活性物质的产生,改善肺通气和肺换气,纠正低氧血症。
- 张骏易清汪正权刘洋
- 关键词:肺挫伤机械通气糖皮质激素肺表面活性蛋白D