曾丽雄
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目中央保健专项资金资助科研项目湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以神经系统症状为首发表现的心血管危重症病例一例
- 曾丽雄袁洪蒋卫红
- 肾交感神经射频消融术可降低高血压犬血压并改善动脉硬度被引量：2
- 2021年
- 目的了解肾交感神经射频消融术(RDN)对高血压犬血压和动脉硬度的影响并探讨RDN对动脉硬度影响的相关机制。方法将16条比格犬按2∶1∶1的比例随机分为RDN组(n=8,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+RDN治疗)、假手术组(n=4,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+肾动脉造影)和对照组(n=4,普通配方犬粮饲养)。比较3组血压、动脉硬度、内皮功能及交感活性相关指标的变化,并进行相关性分析。结果高血压犬模型全部构建成功,术后3月,3组收缩压(SBP)变化差异显著(P=0.006),RDN组SBP降幅显著大于假手术组与对照组(P<0.05),舒张压(DBP)变化亦存在显著差异(P=0.016),RDN组DBP降幅大于对照组(P=0.007),但与假手术组差异不明显(P=0.052);术后3组血管阻力指数(RI)变化幅度有显著差异(P=0.043),其中RDN组术后RI降幅显著大于对照组(P=0.032)及假手术组(P=0.043);RDN术前后的eNOS、NO及AngⅡ浓度在3组间均无显著差异(P>0.05),建模成功后RDN组血清NE浓度显著高于对照组(P=0.014)而与假手术组无统计学差异(P=0.560),术后RDN组血清NE浓度降幅大于假手术组(P=0.032)而与对照组差异不明显(P=0.080);RDN组比格犬RI的变化与SBP、DBP、NO浓度、NE浓度的变化存在显著相关性(P<0.05)。结论RDN可显著降低高血压犬的血压及改善动脉硬度,对动脉硬度的改善可能与交感活性和血压降低及促进NO合成有关。
- 叶飞史桂霞王晓艳涂珊张志辉曾丽雄
- 关键词：高血压动脉硬度交感活性
- 高血压犬经导管射频消融去肾交感神经术后血压及神经损伤因子的变化被引量：8
- 2014年
- 目的:对高血压犬采用经导管射频消融去肾交感神经术验证其降压疗效,并检测术后神经损伤因子血浆S-100B及神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量以探讨其与肾交感神经损伤的关系。方法:12条比格犬随机分为手术组(n=6)和假手术组(n=6)。采用高脂饮食建立高血压模型,手术组实施经导管射频消融去肾交感神经术,假手术组仅行肾动脉造影。观察血压变化,分别在术前和术后第3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月监测血压并检测血浆S-100B和NSE的浓度。结果:建模后,手术组及假手术组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)较基线均有显著上升(P<0.05)。经导管射频消融去肾交感神经术后,手术组术后1个月及3个月较假手术组SBP,DBP,MBP均有显著下降(P<0.05);术后3个月复查血肌酐正常,复查肾动脉造影未发现肾动脉狭窄。经导管射频消融去肾交感神经术后第3天、1周及2周手术组较假手术组血浆S-100B或NSE的含量升高(P<0.05)。结论:经导管射频消融去肾交感神经术可以显著和持久地降低高血压犬的SBP,DBP及MBP。经导管射频消融去肾交感神经术后S-100B及NSE血浆含量可能作为评估高血压犬肾交感神经损伤的指标。
- 江凤林王新国朱福音曾丽雄王晓艳李慧沈智洁杨侃张志辉
- 关键词：高血压肾交感神经导管射频消融去神经支配S-100B
- 经皮经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压消融阻抗与疗效的关系被引量：3
- 2014年
- 目的观察经皮经导管射频消融去肾交感神经术（RDN）对难治性（顽固性）高血压患者两年的降压效果及消融阻抗变化与疗效的关系。方法连续入选2011年10月至2013年3月中南大学湘雅三医院心内科连续收治的难治性高血压患者93例,其中6例因解剖原因排除（肾动脉为双支）,45例为手术组,行RDN,48例为对照组,继续药物治疗,记录消融前及消融时30、60、90及120s平均阻抗的变化,监测患者术前及术后1、3、6、12、18及24月的血压,术前及术后12月行多排CT肾动脉造影检查,评价手术的有效性与安全性及消融阻抗下降幅度对疗效的影响。结果手术组32例及药物组30例完成2年随访,手术组术后平均收缩压及平均舒张压均有不同程度的下降,随访1、3、6、12、18、24月平均收缩压分别下降（19.4±4.1）、（22.3±4.4）、（23.2±5.1）、（23.4±4.9）、（24.3±3.8）、（28.3±4.9）mm Hg,平均舒张压分别下降（9.5±1.5）、（10.4±1.6）、（11.4±1.9）、（13.5±1.5）、（13.6±1.4）、（14.1±1.5）mm Hg,与术前基线及对照组同期比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）。随访24月有近50%的患者收缩压〈140mm Hg。手术组按阻抗降低幅度分为3个亚组,阻抗下降10~20Ω组及≥20Ω组的平均收缩压及平均舒张压下降幅度明显超过≤10Ω组（均P〈0.05）,10~20Ω及≥20Ω组间差异无统计学意义（P〉0.05）,7例无反应者中4例属于≤10Ω组。手术组术后血肌酐、肾小球滤过率与基线比较差异无统计学意义,多排CT肾动脉造影均未见肾动脉夹层及狭窄。结论 RDN能够显著和持久地降低难治性高血压患者的血压达到2年,手术安全有效,术中消融阻抗降低幅度〉10Ω可能与手术疗效相关。
- 张志辉杨侃江风林袁洪蒋卫红唐晓鸿李静乐曾丽雄王晓艳涂珊梁友发沈智杰王新国李慧匡燕龚丽英
- 关键词：高血压导管消融术阻抗
- 经导管射频消融去肾交感神经术对犬高血压降压机制的探讨被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨经导管射频消融去肾交感神经术(RSD)治疗犬高血压的降压机制。方法:12只比格犬随机分为手术组(6只)和假手术组(6只),采用高脂饮食建立高血压模型,手术组实施RSD,假手术组仅行肾动脉造影,分别在术前和术后3d、1周、2周、1个月、2个月、3个月监测血压,在术前和术后1周、1个月、3个月监测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、NADPH氧化酶、丙二醛、一氧化氮(NO)及内皮型NO合酶(eNOS)含量。结果:建模后,手术组及假手术组收缩压、舒张压及平均动脉压较基线均上升(均P<0.05)。手术组术后1个月和3个月收缩压、舒张压及平均动脉压较术前及假手术组均下降(均P<0.05)。与术前比较,手术组术后1周、1个月及3个月的血清AngⅡ、NADPH氧化酶、丙二醛含量降低,而血清一氧化氮、eNOS含量增加,P<0.05;上述指标与同时间点假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RSD可能通过降低交感活性、抑制肾素血管紧张素系统和氧化应激反应、改善血管内皮功能,降低血压。
- 江凤林张志辉李慧朱福音曾丽雄王晓艳王新国沈智洁杨侃
- 关键词：高血压去神经支配内皮功能
- 长沙市公务员正常高值血压、高血压流行现状及危险因素分析被引量：18
- 2009年
- 目的调查湖南省长沙市公务员正常高值血压、高血压流行现状,进行危险因素分析,为制定防治策略提供依据。方法对长沙市公务员进行横断面调查,根据血压水平分为正常血压、正常高值血压和高血压三组。计算长沙市公务员正常高值血压和高血压现患率;比较吸烟、饮酒等危险因素在三组人群的差异,用多分类Logistic回归分析法进行危险因素分析,并统计三组人群合并危险因素的状况。结果长沙市公务员正常高值血压、高血压患病率分别为42.54%、22.87%。正常高值血压人群吸烟、饮酒、有早发心血管病家族史者比例明显高于正常血压组而低于高血压组(P均<0.05)。正常高值血压人群体质指数、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平均高于正常血压组(P均<0.05),低于高血压组(P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常血压组(P<0.05),高于高血压组(P<0.05)。男性较女性正常高值血压发生率显著升高(P<0.01),高血压患病率差异无显著性(P>0.05)。年龄、体质指数、吸烟、饮酒、早发心血管病家族史、血脂异常、血糖等危险因素与正常高值血压、高血压的发生显著相关。12.94%的正常高值血压人群和14.02%的高血压人群合并3种及3种以上危险因素。结论湖南省长沙市公务员人群正常高值血压发生率和高血压现患率高于全国平均水平。男性较女性更易发生正常高值血压,年龄、吸烟、饮酒、家族史、血脂、血糖、体质指数等危险因素与正常高值血压、高血压的发生密切相关。10%以上的正常高值血压、高血压公务员合并3种及3种以上危险因素。
- 唐晓鸿袁洪曾丽雄黄志军邹绚
- 关键词：原发性高血压正常高值血压
- 湖南省某市公务员正常高值血压人群现况调查和分析
- 目的:通过对湖南省某市公务员进行现况调查，了解正常高值血压的流行现状，探讨多种危险因素与正常高值血压的相关性，量化评估相关因素对正常高值血压的影响，为防治策略的制定提供依据。
方法:采取多级抽样的方法，于200...
- 曾丽雄
- 关键词：正常高值血压原发性高血压
- 文献传递
