朱朝娟
- 作品数：18 被引量：41H指数：4
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程政治法律更多>>
- 1例13根钢筋贯通伤患者的急救与护理被引量：4
- 2013年
- 我科2010年11月2日成功救治1例13根钢筋贯通伤患者，经将b救治与护理，lOd后患者康复出院，现报道如下。
- 张莉朱朝娟喻贵苗王婷孔森李丽潘婷婷王伟娟郝璐
- 关键词：伤患者钢筋救治
- 浅谈急诊科护理安全管理
- 护理安全是指在在实施护理的全过程中，病人不发生法律和注定规章制度允许范围以外的心理、机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群，...
- 郭璐郝璐张莉孔淼李丽喻贵苗朱朝娟
- 关键词：急诊科护理安全管理
- 急性磷化氢气体中毒的救治心得
- 目的：回顾我院救治急性磷化氢气体中毒的心得。方法：10 例经呼吸道吸入中毒患者均采用综合内科对症支持治疗方法，强调高压氧治疗的重要性。结果：10 例患者全部存活。结论：急性磷化氢气体中毒死亡率高。内科综合治疗为目前常见疗...
- 王高晶郝璐张莉朱朝娟李静徐阳王晓媚王焕生吴莉
- 关键词：高压氧治疗
- CXCR4高表达骨髓间充质干细胞对百草枯中毒肺损伤大鼠的治疗作用被引量：3
- 2017年
- 目的观察CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)高表达的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)对百草枯中毒致急性肺损伤大鼠的治疗作用。方法建立BMSC-CXCR4细胞株。制备并鉴定百草枯中毒致急性肺损伤大鼠模型。将成年雄性SD大鼠随机分为4组:生理盐水组、BMSC治疗组(BMSC组)、BMSC-CXCR4治疗组(BMSC-CXCR4组)和5%O2低氧培养的BMSC-CXCR4治疗组(BMSCCXCR4+5%O2组),于4组大鼠尾静脉给予不同处理后,比较各组血清中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超氧化物歧化酶(SOD)活性变化,并观察肺组织病理变化。结果成功构建稳定转染BMSC-CXCR4细胞株。急性肺损伤大鼠肺组织可见肺泡大片融合,肺泡结构明显破坏;与对照组比较,实验组随着时间延长动脉血氧分压持续下降,肺湿干比持续升高,血清IL-1β、TNF-α水平持续升高,SOD活性持续下降(P<0.05,P<0.01)。百草枯中毒致急性肺损伤12 h时,BMSC治疗组、BMSC-CXCR4组和BMSC-CXCR4+5%O2组大鼠血清IL-1β和TNF-α水平均低于生理盐水组,SOD活性高于生理盐水组,且BMSC-CXCR4+5%O2组优于BMSC组和BMSC-CXCR4组(P<0.01)。急性肺损伤12 h时,与生理盐水组比较,各治疗组大鼠肺泡形态大致完整,肺泡壁比较光滑;其中BMSC-CXCR4+5%O2组最接近于正常肺组织。结论低氧培养的BMSC-CXCR4对百草枯中毒致急性肺损伤具有良好的治疗作用。
- 王倩梅朱朝娟徐云云尹文黄杨
- 关键词：百草枯中毒基质细胞衍生因子-1
- 微小RNA146b对脓毒症小鼠炎症反应和脏器损伤的影响被引量：10
- 2018年
- 目的观察微小RNA146b(miR-146b)对脓毒症小鼠炎症反应和脏器损伤的影响。方法选择健康雄性C57BL/6小鼠48只随机将其分为假伤组、脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组及脓毒症对照转染组4组各12只,建立模型并给予相应处理。处理后24 h收集各组脏器组织标本及血清,检测比较各组心肌组织miR-146b水平,血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)水平,心肌组织中凋亡相关分子Cleaved-caspase 3、Bax蛋白水平,并观察比较各组肺脏及心脏病理组织形态。结果心肌组织miR-146b水平脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组及脓毒症对照转染组均高于假伤组,脓毒症miR-146b转染组显著高于脓毒症组及脓毒症对照转染组;血清IL-1β、IL-6、ALT、AST、Cr、BUN水平及心肌组织中凋亡相关分子Cleaved-caspase 3、Bax蛋白水平脓毒症组、脓毒症miR-146b转染组、脓毒症对照转染组明显高于假伤组,脓毒症组、脓毒症对照转染组明显高于脓毒症miR-146b转染组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺脏病理组织切片可见,与假伤组比较,脓毒症组肺泡结构破坏明显,炎性细胞浸润显著增加,假伤组肺泡无明显渗出,脓毒症组肺泡渗出显著;与脓毒症组比较,脓毒症miR-146b转染组肺泡结构改善,肺泡内渗出明显减少,炎性浸润减少。心肌病理组织切片可见,与假伤组比较,脓毒症组小鼠心肌结构紊乱,细胞肿胀,可见细胞核破碎;与脓毒症组比较,脓毒症miR-146b转染组心肌细胞排列较整齐,细胞无肿胀,未见明显碎裂细胞核。结论通过体内转染miR-146b可上调脓毒症小鼠脏器组织miR-146b水平,减少炎性因子产生,抑制炎症反应,减轻脏器损伤。
- 李林成刘铭传张家宁曹梦远朱朝娟王倩梅刘洋鲍玫李俊杰
- 关键词：脓毒症小鼠炎症反应脏器损伤
- 系统性红斑狼疮并急性心血管事件63例分析:一项单中心回顾性研究被引量：5
- 2017年
- 目的调查系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者发生急性心血管事件的情况,初步分析SLE患者发生急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)的临床特点及危险因素,为急诊科正确诊治SLE并急性心血管事件患者提供研究基础。方法采用单中心回顾性研究,分析第四军医大学西京医院急诊科2012年7月26日—2016年7月22日收治的SLE并急性心血管事件患者临床资料,应用logistic回归分析SLE患者发生急性心血管事件的危险因素。结果近4年我院急诊科SLE并急性心血管事件发生率为17.17%(63/367)。63例患者以胸闷、胸痛及呼吸困难等主诉来院急诊,发病至急诊科就诊时长4(1,12.5)d,确诊SLE并AHF 38例、周围血管病12例、急性冠状动脉综合征8例(包括急性心肌梗死4例)、心包积液3例、频发室性早搏及肥厚性心肌病各1例,本次发病距诊断SLE时长4.25(1,8.25)年。本组死亡1例(1.59%),62例经治疗病情较稳定后,出院21例(33.33%),转院11例(17.46%),仅不足50%的患者转相关专科继续治疗。logistic回归分析显示,高血压病史是SLE合并AHF的危险因素(P=0.005,OR=10.536,95%CI:2.023,54.871);高脂血症病史(P=0.040,OR=0.111,95%CI:0.014,0.900)、血小板计数异常(P=0.049,OR=0.990,95%CI:0.981,1.000)、心脏瓣膜病(P=0.041,OR=0.151,95%CI:0.025,0.925)是其保护因素。结论 SLE相关心血管事件临床表现有一定特点,治疗不同于一般急性心血管事件患者,临床医师亟待加强对SLE并急性心血管事件的认知和研究。
- 朱朝娟李超冯筑生杭天星王仙琦李俊杰
- 关键词：并发症心力衰竭急性冠状动脉综合征急性心肌梗死
- TBL联合PBL教学法在急诊医学临床教学中的应用
- 目的 探讨与传统LBL教学法相比,TBL联合PBL教学法在急诊医学临床教学中的应用与效果.方法 选取我院2010临床医学五年制实习学员78名,采取整组抽样方法,开展TBL联合PBL的急诊医学临床实习教学,实习结束后进行学...
- 王倩梅朱朝娟黄杨王玉同赵威尹文郝璐
- 改良式胃管置入法的应用效果被引量：2
- 2014年
- 目的探讨改良式胃管置入法在急诊科患者中的应用效果。方法将2012年1-7月需置入胃管的129例急诊科患者按随机数字表法分为改良式胃管置入组(n=68)和常规置管组(n=61),比较两组患者的一次置管成功率、总置管成功率、置管时间及不良反应发生率。结果改良式胃管置入组置管时间明显短于常规置管组(P<0.01),一次置管成功率和总置管成功率明显高于常规置管组(P<0.05),不良反应发生率低于常规置管组(P<0.05)。结论改良式胃管置入法不仅具有置入成功率高、置入时间短的优点,而且改良式胃管结构简单,置管时操作快捷、方便,减轻了患者的痛苦。
- 张莉郝璐王玉同吴莉王莹卫娜徐阳王婷孔淼李丽喻贵苗朱朝娟
- 关键词：胃管置管
- Duchenne型肌营养不良合并Ⅱ型呼吸衰竭1例的急救与护理
- 肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病,临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。可累及心肌。肌营养不良病因是遗传异常。我科2010年4月3号成功救治1例D...
- 张莉郝璐朱朝娟
- 文献传递
- 一例90cm钢筋贯通患者颅脑的急救护理
- 2015年
- 贯通伤，属于一种开放性损伤，往往口很小，却有很大的潜行损伤，如损伤会潜行于皮下组织，血管，甚至贯穿多个脏器。近年来随着交通和建筑等行业的发展，钢筋等异物导致的非火器颅脑贯通伤偶有发生，颅脑损伤的严重程度常取决于受伤部位和深度[1]，如不及时救治，会导致脑水肿，颅内感染，脑疝的发生或者直接损伤脑干等重要组织而危及生命。我科2014年4月5日收治了1例螺纹钢筋贯通颅脑的患者，经神经外科，眼科，耳鼻喉科，整形科，口腔颌面外等多科协作下抢救成功，现报道如下。
- 曹彩霞郝璐张美霞朱朝娟张莉王晓媚常晨晨
