李兰芳
- 作品数：10 被引量：13H指数：2
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- C臂透视引导下硬膜外腔穿刺置管对麻醉效果的影响
- 2008年
- 目的探讨C臂透视下硬膜外穿刺造影对导管置入位置和方向及对临床麻醉效果的影响。方法选择硬膜外麻醉患者280例随机分为A组(改进组)和B组(传统组),A组在C臂透视引导下硬膜外腔置入导管,B组常规穿刺置管。结果改进组正中直行或大致正中直行的例数可占总例的4/5。麻醉平面、麻醉效果优于常规组,硬外麻醉失败率低,辅佐用药少。结论C臂透视引导下硬膜外腔穿刺置管能影响导管的位置和方向,改进麻醉效果,提高硬膜外麻醉操作技术,减少麻醉并发症。
- 杨军彭栋梁张晓黎李兰芳
- 关键词：硬膜外麻醉X线定位
- 七氟醚复合丙泊酚麻醉在小儿气管异物取出术中的应用被引量：2
- 2008年
- 李兰芳张卫孙瑞广
- 关键词：气管异物七氟醚丙泊酚麻醉
- 七氟醚和r-羟基丁酸纳麻醉在小儿气管异物取出术中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的观察七氟醚吸入复合麻醉和r-羟基丁酸纳(规格:10 ml:2.5 g上海旭东海普药业有限公司)静脉复合麻醉在小儿气管异物取出术中的应用,比较两种不同麻醉方式的差别。方法选择实施小儿气管异物取出术的患儿60例,随机分为两组,Ⅰ组30例为七氟醚吸入复合麻醉组,Ⅱ组30例为r-羟基丁酸纳静脉复合麻醉组。监测患儿麻醉诱导、苏醒时间;麻醉中如呼吸、SpO2、心率等;术中紫绀、术后舌后坠、恶心呕吐等发生情况。结果两组相比,Ⅰ组诱导及苏醒时间明显快于Ⅱ组(P<0.05);且多数患儿苏醒后无舌后坠不必缝舌线(P<0.01),Ⅱ组术中紫绀发生率较少(P<0.05);两组术后恶心呕吐发生率无统计学差异(P>0.05)。结论两种麻醉方法均可安全地用于小儿气管异物取出术,术中麻醉管理重点有所不同,应注意观察和及时处理。
- 李兰芳张文霞吕蕴绮张卫孙瑞广
- 关键词：七氟醚吸入麻醉小儿气管异物取出术
- PCA在晚期癌性疼痛治疗中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 观察中、重度疼痛的晚期癌症患者静脉接镇痛泵的疗效及不良反应。方法 病人静脉置管连接注射泵 ;泵内药液配制 :芬太尼 0 0 1mg/kg ,氟哌啶 5mg ,加生理盐水 10 0ml。设置参数 :药物持续输注 2ml/h ,自控按键 0 5ml/次 ,锁定时间 15min。结果 VAPS评分由 8 7± 0 6降到 2± 1分 ,差异有显著性。未见恶心、呕吐、呼吸循环抑制等不良反应。结论 将患者自控镇痛用于晚期癌性疼痛治疗 ,效果满意。
- 张文霞李兰芳
- 关键词：晚期癌性疼痛镇痛泵
- 瑞芬太尼与芬太尼麻醉效果比较被引量：1
- 2006年
- 吕蕴琦李兰芳张卫马君志
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼麻醉血流动力学
- PCEA泵在硬膜外阻滞分娩镇痛中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的临床观察患者硬膜外自控镇痛（PCEA）泵在无痛分娩中对产妇疼痛程度及产程、宫缩强度、胎心及新生儿评分等的影响。方法选择符合分娩条件的产妇117例，随机分为镇痛组和对照组。镇痛组57例，当产程进入活跃期宫口开2～3cm时，开始实施硬膜外穿刺并注入实验量观察后采用PCEA泵入0．1％-0．2％的罗哌卡因技术进行分娩镇痛，对照组采用传统自然分娩方式。硬膜外腔用药的过程中连续观测产妇BP、HR、SpO2等生命体征；监测产程、宫缩强度、胎儿胎心等；疼痛程度采用WHO疼痛分级标准；新生儿采用Apgar评分标准。结果两组产妇BP、HR、SpO2比较，无明显差异，P〉0．05；观察组产妇第一产程宫口开的过程中，产妇疼痛感觉为Ⅰ～Ⅱ级，镇痛有效率为100％；对照组产程进入活跃期时，产妇疼痛可达Ⅲ级。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）；分娩镇痛后，不增加剖宫产率；镇痛组可缩短第一产程（P〈0．05），两组胎儿宫内窘迫发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；新生儿评分两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外阻滞联合PCEA泵罗派卡因方法是安全有效的分娩镇痛方式，对消除产妇尤其是初产妇对自然分娩的恐惧心理有积极作用，有助于提高自然分娩率。
- 李兰芳张连琴杨玲竹张卫孙瑞广
- 关键词：PCEA泵罗派卡因硬膜外腔分娩镇痛
- 布-加综合征麻醉体会
- 2002年
- 张卫张斯李兰芳李新锋张洁牛春生许培钦
- 关键词：布加综合征麻醉静吸复合麻醉
- 舒芬太尼腰硬联合治疗重症癌痛的临床观察被引量：4
- 2008年
- 目的探讨舒芬太尼腰硬联合治疗重症癌痛的可行性。方法选择40例晚期癌痛患者,曾按WHO三阶梯药物治疗,但疗效不佳。随机分为两组:Ⅰ组(n=20)腰硬联合组,蛛网膜下隙预先注射2.5μg舒芬太尼+5mg罗哌卡因,然后,硬膜外镇痛;Ⅱ组(n=20)单用硬膜外镇痛组;记录两组患者的镇痛效果(持续痛VAS、爆发痛VAS)、总体满意度以及不良反应。结果两组镇痛期间循环呼吸无明显影响,持续痛VAS、不良反应,比较无统计学意义;但总体满意度、爆发痛VAS,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞治疗重症癌痛对降低持续痛VAS、爆发痛VAS评分明显,安全、可行。
- 杨军彭栋梁张晓黎李兰芳
- 关键词：舒芬太尼脊椎麻醉癌痛镇痛
- 儿童眼球穿孔伤咪唑安定滴鼻辅助麻醉临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨避免儿童眼球穿孔伤术前恐惧及哭闹不安 ,导致眼压增高和眼内容脱出的麻醉方法。方法 40例儿童眼球穿孔伤随机分成 2组 :A组经鼻滴咪唑安定 (midazolam) ,3 0分钟后肌注氯氨酮 5mg/kg ;B组直接肌注氯氨酮 5mg/kg。结果 咪唑安定滴鼻组 ,患儿肌注氯胺酮时哭闹发生率为 2 5 %,B组为 95 %,两组之间差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。咪唑安定滴鼻 ,还可减少术中氯胺酮用量 ,不影响术中SpO2 、不延长术后苏醒时间。结论 儿童眼球穿孔伤 ,肌注氯氨酮前经鼻滴入咪唑安定 ,镇静效果好 ,患儿哭闹少 ,可有效地减少和避免眼压增高引起的眼内容脱出 。
- 张文霞吕蕴琦李兰芳孙瑞广
- 关键词：儿童眼外伤咪唑安定麻醉
- 小儿气管内异物取出术的2种不同麻醉方法比较
- 2004年
- 张文霞许建中李兰芳
- 关键词：小儿气管内异物麻醉方法异物取出术
