李德伟
- 作品数：18 被引量：95H指数：5
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- 腹腔镜下胆囊切除术时的胆囊动脉走行研究被引量：1
- 2002年
- 黄博李德伟韩文杰
- 关键词：腹腔镜胆囊胆囊动脉血液供给组织学胆囊切除术
- 纳米碳在清扫甲状腺乳头状癌喉返神经后方淋巴结中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的 分析纳米碳在清扫甲状腺乳头状癌(PTC)喉返神经后方淋巴结中的应用效果.方法 随机数字表格法将我科2016年6月-2017年6月经病理证实的192例PTC状癌患者均分为实验组与对照组,每组96例,实验组术中于甲状腺内注射0.2~0.3 ml纳米碳混悬液,对照组不予以处理.比较两组淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺误切数目、手术前后血钙、甲状旁腺腺素(PTH)水平及术后并发症情况.结果 实验组喉返神经后方淋巴结总数及喉返神经后阳性淋巴结总数检出率分别为39.34%、35.74%,均显著高于对照组的33.33%、24.47%(P<0.05);实验组甲状旁腺误切率3.12%,声音嘶哑发生率4.17%,暂时性甲状旁腺功能低下发生率13.89%,均显著低于对照组的10.42%、14.29%、28.57%(P<0.05);实验组术后1 d血钙、PTH水平均显著高于对照组(P<0.05);实验组右侧中央区淋巴结黑染率91.94%,阳性淋巴结黑染率86.45%,喉返神经前阳性淋巴结黑染率85.87%,喉返神经后阳性淋巴结黑染率87.64%.结论 纳米碳应用对术中淋巴结、甲状旁腺辨认度高,能明显提高喉返神经后方淋巴结检出数目及淋巴结转移检出率,降低甲状旁腺误切率,减少术后并发症发生.
- 王强张水龙王东亮肖志富李德伟
- 关键词：甲状腺肿瘤纳米碳淋巴结喉返神经
- 个体化护理干预在甲状癌患者二次手术术后护理中的应用被引量：22
- 2019年
- 甲状腺癌发病率在我国位于女性第5位,且发病率非常快,需要格外的注意,甲状腺癌的治疗方式主要为手术治疗,甲状腺癌相比其他癌症有着非常好的预后,有的患者甚至终身都不会出现复发和转移,5年存活率高达90%以上[1-4].很多甲状腺癌患者由于初次手术的不规范,有的并未清理转移的淋巴结,造成患者需要进行二次手术[5-9].二次手术不仅给患者带了较大的心理负担而且对容易患者的身体容易出现并发症比如低血钙症,喉返神经损伤等.
- 赵旭毅李德伟
- 关键词：甲状腺癌二次手术个体化护理干预术后护理喉返神经损伤
- 胆囊结石病人周围血胃肠道多肽的测定
- 1997年
- 胆囊结石形成之前有胆囊运动障碍。人胆囊壁和Ｏｄｄｉ氏括约肌上有多肽性神经支配，这些多肽控制着胆囊和Ｏｄｄｉ括约肌的运动，在胆囊结石形成中可能起着一定的作用。本文测定单纯胆囊结石病人血浆ＶＩＰ、Ｐ物质和生长抑素，并与健康人对照。实验结果表明两组没有统计学差别。
- 冯变喜陈智李德伟黄立坤陈荷仙王大骏
- 关键词：胆结石多肽外周血胃肠道
- 基于家系外显子测序的乳头状甲状腺癌致病基因的挖掘被引量：1
- 2018年
- 目的鉴定家族性乳头状甲状腺癌的遗传基因及其位点。方法对1例家族性乳头状甲状腺癌家父亲、母亲以及儿子进行外显子组高通量测序。结果 DUOXA2可能是一个甲状腺癌的致病基因。结论外显子测序有助于快速发现癌症的致病基因,对于族性乳头状甲状腺癌致病基因的鉴定有着重大的潜在价值。
- 王强张水龙王东亮李德伟
- 关键词：甲状腺癌外显子基因
- 腹腔镜胆囊切除术100例体会
- 1993年
- 腹腔镜胆囊切除术１００例体会山西省人民医院（０３００１２）王殿臣，李德伟，翟春宝，冯远德，贾守仁，郭翠英，吴惠芬胆囊结石是外科常见的疾病之一。传统的胆囊切除术一直被视为本病最有效的治疗方法。随着内窥镜技术的发展，腹腔镜下胆囊切除（ＬＣ）已获得成功。我院自１９９２年３月以来共施行该手术１００例，现报告如下：临床资料本组共１００例，男２２例，女７８例，年龄从１６～６５岁，平均４０岁。胆囊结石９３例。其中慢性胆囊炎７９例，急性胆囊炎１４例，胆囊息肉７例。术中发生皮下气肿２例，肝损伤１例，冠心病心律紊乱，低Ｏ２血症１例。术后１例当日晚引流管出血５００ｍｌ，经对症处理第二天出血停止。４例胆漏，其中２例术日引流胆汁分别为１５０ｍｌ，２００ｍｌ。一日后自行停止拔管痊愈。１例术后三天无引流液拔腹引管，第四天突感腹痛，第五天Ｂ超提示腹腔积液，腹穿抽出胆汁。行开腹探查发现胆囊管钛夹脱落漏胆。扩大漏口，置Ｔ管引流后痊愈。另一例未置引流管，第二天出现腹膜炎，Ｂ超提示腹腔积液。开腹未找到损伤处，置管引流一月痊愈。除后２例病人均于４～７天出现，平均住院５天。全组无死亡病例。讨论一、ＬＣ与传统胆囊切除术的比较１．损伤小，疼痛轻、恢复快，
- 王殿臣李德伟翟春宝冯远德贾守仁郭翠英吴惠芬
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- “三孔”电视腹腔镜胆囊切除术被引量：2
- 1995年
- “三孔”电视腹腔镜胆囊切除术山西省人民医院（０３００１２）王殿臣，吕云福，贾守仁，李德伟，郭翠英胆结石是外科最常见的疾病之一。自１８８２年Ｊａｎｇｅｎｂｕｒｃｈ在柏林成功地施行了第一例胆囊切除术以来，至今已有１００余年的历史，一直被视为是治疗胆结石的...
- 王殿臣吕云福贾守仁李德伟郭翠英
- 关键词：电视腹腔镜胆囊切除术胆结石
- 围手术期心理护理对甲状腺癌患者负面情绪的影响被引量：23
- 2018年
- 甲状腺癌术后麻醉药以及手术创伤的影响,会引起患者内分泌等生理功能出现紊乱现象[1],一些术后的放射治疗会使患者出现发热、恶心等情况,进而产生抑郁、焦虑等不良情绪进一步影响患者术后的预后。因此在围手术期手术前针对甲状腺癌患者实施合理的护理干预措施十分重要,对患者进行护理干预,可有效消除患者的不良情绪,提升预后及护理满意度[2]。
- 李竹岩李德伟
- 关键词：甲状腺癌围手术期癌患者负面情绪心理护理不良情绪
- 遗传性甲状腺髓样癌1例
- 2023年
- 本文报告1例遗传性髓样癌患者,颈部超声检查显示甲状腺双侧结节。血清降钙素为151.2 pg/ml,血清癌胚抗原为4.64 ng/ml。行双侧甲状腺全切除术,双颈Ⅵ区淋巴结清扫。术后病理检查结合形态学及免疫组化检查结果符合双侧甲状腺髓样癌,基因检测结果显示合并RET基因突变。患者的一级亲属行甲状腺彩超、甲状腺相关实验室筛查,最终发现四个家庭三代人共有5人罹患本病,均已行手术治疗,基因检测结果显示均携带C634R致病基因变异。
- 张宇航李德伟
- 关键词：一级亲属血清癌胚抗原免疫组化检查血清降钙素髓样癌全切除术
- 巨大甲状腺肿的解剖学特点及手术操作技巧
- 2011年
- 目的①探讨巨大甲状腺肿及相关组织结构,如血管、喉返神经等的解剖学特点,从而为手术操作提供理论依据。②探讨顺利切除巨大甲状腺肿的手术操作技巧和方法。方法回顾性分析总结我院甲状腺专业组2006～2011年181例巨大甲状腺肿患者的临床资料,术中详细记载了巨大甲状腺肿及相关组织结构的解剖学特点。结果①巨大甲状腺肿的相关组织结构(如喉返神经等)有其明显的特殊性,与一般的甲状腺解剖结构有着显著的差异。②181例均行甲状腺全切除,喉返神经永久性损伤为零,有2例出现暂时性声音嘶哑,5例术后暂时性甲状旁腺功能低下,无永久性甲状旁腺功能低下,无术中、术后大出血。结论巨大甲状腺肿的相关组织结构有其特殊的解剖学特点。熟悉解剖、掌握操作要令,切除巨大甲状腺肿并非是很困难的,而且并不增加付损伤的发生率。
- 李德伟方志强
- 关键词：巨大甲状腺肿手术
