李懿莎 作品数:50 被引量:222 H指数:10 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 机械工程 更多>>
结缔组织病住院患者死亡病例分析 李懿莎 余炀弢 赵洪军 游运辉 左晓霞抗合成酶综合征EJ自身抗体的检测方法与应用 本发明公开了抗合成酶综合征EJ自身抗体的检测方法与应用,用于检测抗合成酶综合征患者的EJ自身抗体;其中,非放射标记免疫沉淀法包括:用Protein G磁珠分别与EJ抗体阳性的抗合成酶综合征患者血清或健康对照血清进行结合,... 张华莉 王莉 黄莉 刘洋腾宇 刘艳娟 杨洋 罗卉 左晓霞 朱红林 李懿莎 曹航 刘可 刘梅冬 肖献忠文献传递 抗核小体抗体与系统性红斑狼疮活动性的相关研究 被引量:3 2005年 目的 探讨抗核小体抗体与系统性红斑狼疮活动度的相关性。方法 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 88例系统性红斑狼疮患者血清中的抗核小体抗体 ,将抗核小体抗体与疾病活动度 (以SLEDAI评价 )、抗双链DNA抗体、补体等指标进行比较。结果 抗核小体抗体在 70例系统性红斑狼疮患者 (79 5 % )中为阳性 ,抗核小体抗体与疾病活动度SLEDAI评分、抗双链DNA抗体、补体C3水平和血沉有相关性。结论 抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中敏感性较高 。 左晓霞 李懿莎 王彦平 游运辉 罗卉关键词:抗核小体抗体 活动度 抗双链DNA抗体 SLEDAI 系统性红斑狼疮患者生活质量影响因素分析 被引量:19 2017年 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响因素。方法收集104例SLE患者的社会人口学资料,应用SLE病情活动指数(SLEDAI)评分和36条目健康调查简表(SF-36)分别评估其疾病活动情况和生活质量,应用抑郁症筛查量表9条目患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、社会支持评定量表(SSRS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)及疲劳视觉模拟评分法(VAS)评估其心理状况并进行比较分析。结果SLE患者SF-36总分及其各维度得分均低于我国常模(P〈0.05)。SLEDAI、PHQ-9、GAD-7、PQSI、疲劳VAS评分与SF-36总分呈负相关(P〈0.01),SSRS评分与SF-36总分呈正相关(P〈0.01)。Logistic回归分析结果显示,疾病活动度、焦虑、社会支持、睡眠质量及疲劳为影响SLE患者生活质量的独立危险因素(R^2=0.860,P〈0.01)。结论SLE患者生活质量较正常人低,疾病活动度、焦虑、所获社会支持、睡眠质量及疲劳程度是其主要影响因素。 曾芙蓉 徐倩云 刘頔 邓广通 罗卉 左晓霞 李懿莎关键词:系统性红斑狼疮 生活质量 磁共振弥散张量成像在神经精神狼疮认知功能障碍中的应用研究 张艺 李懿莎 左晓霞miR-145在硬皮病TGF-β/Smad3促纤维化通路中的作用及机制研究 研究背景:硬皮病是一种以广泛纤维化、血管改变和免疫异常为主要特点的自身免疫性疾病。硬皮病最常累及皮肤,引起胶原生成增加、细胞外基质沉积增加。此外,还可累及肺脏、心脏、肾脏、消化道等内脏器官,导致肺间质纤维化、肺动脉高压等... 李懿莎关键词:硬皮病 转化生长因子Β CT肺容积参数与肺功能、临床严重程度在结缔组织相关性肺间质病变分组中的相关性研究 被引量:20 2019年 目的探讨在结缔组织相关性肺间质病变(CTD-ILD)HRCT分组中患者的CT肺容积参数与肺功能、临床严重程度的相关性。方法搜集2013年9月至2016年9月在中南大学湘雅医院行HRCT证实的CTD-ILD患者191例,其中行肺功能检查43例。使用Volume定量分析软件,用肺密度阈值分割法测定43例患者感兴趣区的肺容积(VOI),共获得5个CT肺容积参数:全肺总容积(WL)、正常肺组织容积(NL)、间质纤维化肺容积(ILDV)、正常肺组织容积百分比(NL%)与间质纤维化肺容积百分比(ILDV%)。采用Camiciottoli视觉评分法对43例患者的HRCT图像肺纤维化水平进行评分。按GAP分级将43例患者的临床严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。43例患者根据按HRCT表现分为寻常型间质性肺炎(UIP)组(26例)及非特异性间质性肺炎(NSIP)组(17例),观察两组中CT肺容积参数、视觉评分与肺功能、临床严重程度的相关性是否存在差异。结果 CTD-ILD患者的WL、NL与TLC、FVC、FEV1均呈中高度正相关,相关性不受CT表现分类的影响。CTD-ILD患者的NL%与FVC/预计值%均呈中高度相关,在UIP组相关性最高(r=0.93),稍高于整体及NSIP组,相关性不受CT表现分类的影响。CTD-ILD患者的ILDV%、ILDV、NL%与DLCO、DLCO/预计值%均呈中高度相关,其中ILDV%与DLCO/预计值%相关性最高,相关性不受CT表现分类的影响。NL%与DLCO/预计值%在NSIP组呈高度正相关(r值为0.91),相关性高于UIP组及整体。CTD-ILD患者的ILDV%、ILDV与GAP分级均呈中度正相关,NL%与GAP分级在UIP组(r=-0.89)及整体(r=-0.83)呈高度负相关,在NSIP组呈中度负相关。CT视觉评分与肺功能参数及GAP分级的相关性受CT表现分类的影响,CT视觉评分与DLCO、DLCO/预计值%在NSIP组和整体组均呈中度负相关,在UIP组无相关性,CT视觉评分与其它肺功能参数仍均无相关性。CT视觉评分与GAP分级在NSIP组呈中度正相关(r=0.64),在整体及UIP组无明显相关。结论 CT肺容积参� 李海兰 李海兰 刘建滨 刘进康 刘进康 熊曾关键词:肺间质病变 肺功能 B细胞刺激因子在特发性炎性肌病相关肺间质病变的临床意义 2023年 目的探究B细胞刺激因子(BAFF)在特发性炎性肌病(IIM)相关肺间质病变(ILD)中的临床意义。方法纳入122例IIM患者,其中86例并发ILD,按性别、年龄匹配40例正常人作为对照,采用酶联免疫吸附试验检测BAFF,分析其临床意义。结果与non-ILD组相比,IIM-ILD组BAFF水平显著升高[2.19(1.07~4.54)ng mL vs.1.14(0.61~2.30)ng mL,P=0.005],是IIM-ILD的独立危险因素。抗MDA5抗体及抗合成酶抗体(ASA)阳性的IIM患者BAFF水平显著高于双阴性患者(P<0.05)。BAFF>3.74 ng mL时,对于诊断IIM-ILD的敏感性为36.0%,特异性为97.2%(AUC=0.681,P=0.002);联合KL-6时,对于诊断IIM-ILD的敏感性为82.6%,特异性为80.6%(AUC=0.868,P<0.001)。BAFF与铁蛋白呈正相关(r=0.368,P<0.001),与KL-6、肺部HRCT评分、肺功能无明显相关性。结论BAFF在IIM-ILD患者中显著升高,可作为IIM人群合并ILD的生物标志物。 徐晓晓 黄敏慧 谢晓韵 李懿莎关键词:特发性炎性肌病 肺间质病变 B细胞刺激因子 KL-6 五种炎性指标在特发性炎性肌病合并细菌感染中的临床意义 被引量:4 2017年 目的探讨炎性指标降钙素原(PCT)、CRP、ESR、白细胞计数和中性粒细胞百分比(NE%)在诊断特发性炎性肌病(IIM)合并细菌感染的临床意义。方法本研究共纳入118例IIM患者,分为细菌感染组(66例)和非感染组(52例),采集相关临床资料和实验室检查结果。使用Mann—Whitnev馓验比较5种炎性指标在IIM细菌感染组与非感染组的水平,并分别绘制ROC曲线评估其对IIM合并细菌感染的诊断价值。结果非感染组相比,IIM细菌感染组中降钙素原(0.06ng/ml,0.03ng/ml,U=2.637,P〈0.01)、CRP(15.80mg/L,4.40mg/L,U=5.944,P〈0.01)、ESR(43.50ram/1h,27.00mm/1h,U=2.266,P〈0.05)、白细胞计数(9.85x109/L,7.70x109/L,U=2.675,P〈0.01)和中性粒细胞百分比(80.70%,75.75%,U=2.344,P〈0.01)水平均明显升高,差异有统计学意义。其中,CRP对IIM合并细菌感染诊断价值最高,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为72.7%、82.7%、84.2%、70.5%。结论降钙素原、CRP、ESR、白细胞计数和中性粒细胞百分比均有助于鉴别IIM患者是否合并细菌感染,其中以CRP的诊断价值最高。 肖亦之 罗卉 周亚欧 刘思佳 左晓霞 李懿莎关键词:特发性炎性肌病 细菌感染 C反应蛋白质 降钙素 基于考核成绩分析对医学本科生体格检查线上教学模式的反思 被引量:2 2021年 目的探讨在医学本科生体格检查线上教学中,不同内容进行线上教学的难度和教学效果的差异性,并提出不同教学内容在线上、线下混合式教学中的合理化分配策略。方法选择2020年3至6月在中南大学湘雅医院进行诊断学课程学习的医学本科生,共311人,采取线上教学模式,并利用智能学习平台完成体格检查线上考核;对考核成绩按照不同项目内容(8大项目)和项目类型(操作手法和操作理论)进行分层分析,同时,针对体格检查不同项目内容的线上教学难度,对参与体格检查线上教学的8名授课教师和311名学生进行线上问卷调查。结果每个项目与除本项以外的其他7项总体成绩比较,腹部检查得分最低(F=19.59,P<0.01),心脏和脊柱四肢检查得分较高(F=13.11,17.85;均P<0.01)。腹部检查操作手法部分得分显著低于其他7大项目总体操作手法部分得分(F=83.01,P<0.01),而操作理论部分与其他7项目总体无显著差异(F=1.29,P>0.05),颈部、心脏和脊柱四肢检查的操作手法部分得分高于其他项目(F=24.68,7.61,21.48;均P<0.01)。问卷调查结果显示,师生普遍认为腹部、胸部和心脏检查线上教学难度高于其他项目。结论体格检查线上教学按照具体的教学内容不同,其教学难度存在明显差异,因此,在开展线上、线下混合式教学时,应根据这种差异进行内容设计的优化,以提升教学效果。 谢晓韵 李懿莎 吴静 黄颖关键词:体格检查 线上教学 腹部检查 教学难度