公共文化服务平台

胃肠肿瘤患者手术部位感染的预防研究被引量：6: 2015年; 目的探讨影响胃肠肿瘤手术部位医院感染的相关因素,制定干预措施,以降低手术部位感染率。方法选取2010年5月-2012年5月734例胃肠肿瘤手术患者(干预前组),回顾性分析其临床资料,调查发生医院感染的例数,探讨影响医院感染的相关因素,制定对应的护理对策,并对2012年6月-2013年12月512例胃肠肿瘤手术患者(干预组)实施针对性干预,对比感染情况。结果影响医院感染发生的危险因素有高龄、手术时间长、住院时间长、抗菌药物使用不合理、侵入性诊疗;干预前组734例患者中有79例患者发生医院感染,医院感染率10.76%,干预组512例患者有32例发生感染,感染率6.25%,明显低于干预前组,对比差异有统计学意义。结论胃肠肿瘤发生手术部位感染相关因素较多,加强对医院感染的干预可以提升手术安全性,有利于治疗。; 韩保卫李朝辉李文献韩鸿彬董帅军刘帅锋许震王志伟; 关键词：胃肠肿瘤手术部位医院感染干预

CDX2基因甲基化状态在结直肠锯齿状病变中的研究进展被引量：1: 2016年; 目的观察分析CDX2基因甲基化状态在结直肠锯齿状病变中的状态。方法选取该院在2011年3月—2015年7月期间收治的450例结直肠锯齿状病变患者(136例TSA,122例SSA/P,192例HP),并选取82例正常组织作为对照组,采用METHYLIGHT方法分析结直肠锯齿轮病变中CDX2基因甲基化状态,并采用免疫分析法分析CDX2基因的表达情况,收集相关的临床资料,分析CDX2基因甲基化状态在结直肠锯齿状病变中的状态和相关因素情况。结果正常对照组CDX2基因甲基化率53.38%(44/84),SSA/P组75.41%(92/122),HP组72.97%(140/192),TSA组80.88%(110/136);HP组与正常对照组相比,差异有统计学意义(P=0.009);TSA组与与正常对照组相比,差异有统计学意义(P=0.005);SSA/P组与正常对照组相比,差异有统计学意义(P=0.002)。结论结直肠锯齿状病变中CDX2基因启动子Cp G岛中上游区域基化程度高,蛋白表达阳性率高,两者相关性不强,极少部分甲基化状态有可能有诱导CDX2蛋白表达下调的作用。; 李朝辉韩保卫王云帅; 关键词：CDX2基因甲基化状态结直肠

超声刀在开腹胃癌D2根治术中的应用体会被引量：2: 2012年; 目的探讨超声刀在开腹胃癌I）2根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院2008年9月-2010年9月收治的136例胃癌D2根治术患者的病例资料，分为超声刀组和常规手术组，其中75例应用超声刀，61例应用电刀，比较两组淋巴结清扫时间、术中出血量、术后72h引流量、术后并发症等情况，两样本均数问比较采用方差分析。结果超声刀组平均手术时间为（114±35）mL；手术出血量为（110．4±32）mL；术后72h引流量为（180±24）mL。与常规手术组相比，手术时间、术中出血量及术后72h引流量均明显减少（P〈0．05）。超声刀组平均总淋巴结检出数为18枚，常规手术组平均总淋巴结检出数为17枚，两组淋巴结检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声刀应用于开腹胃癌D2根治术，能够提高手术疗效、减少创伤、加快术后恢复，在胃癌根治术中具有较好的应用前景。; 韩鸿彬韩保卫李朝辉董帅军刘帅锋; 关键词：胃肿瘤外科手术淋巴结清扫

腹腔镜联合胃镜切除术与开腹手术治疗胃间质瘤的疗效比较被引量：2: 2015年; 目的探讨腹腔镜联合胃镜切除术与开腹手术治疗胃间质瘤的效果。方法随机选取2007年3月—2014年3月医院择期行手术的胃间质瘤患者60例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为对照组和观察组,对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜联合胃镜切除术,观察两组手术情况,记录术后并发症发生率,随访12个月记录两组复发率。结果观察组术中出血量为(23.65±5.63)m L较对照组少、正常进食时间为(1.53±0.30)d较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%较对照组20.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胃镜切除术治疗胃间质瘤,能够减少术中出血量,降低术后并发症发生率。; 董帅军韩保卫李朝辉孙生安; 关键词：胃间质瘤腹腔镜胃镜术中出血量住院时间

胃癌患者外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义被引量：7: 2015年; 目的观察胃癌患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的检出情况,探讨其与胃癌临床病理特征的关系。方法选取2011年9月至2013年9月期间在笔者所在医院经病理学检查证实的60例胃癌患者为研究对象,并与同期40例胃良性疾病对照;采集其静脉血,经Cell Tracks Auto Prep系统检测其CTCs阳性率,并分析CTCs与胃癌临床病理特征的关系。结果胃癌组CTCs检出率为70.0%(42/60),对照组CTCs检出率为7.5%(3/40),胃癌患者外周血组CTCs检出率显著高于胃良性疾病者(P<0.05)。胃癌患者外周血CTCs检出率与患者性别、年龄、N分期、远处转移、肿瘤大小及脉管侵犯均无关(P>0.05),而与肿瘤TNM分期及分化程度有关(P<0.05)。外周血CTCs检测阴性的胃癌患者,其术后12个月及18个月的累积生存率均高于CTCs检测阳性者(P<0.05)。结论 CTCs检测方便,胃癌患者外周血中CTCs检出率较高,其外周血CTCs的检出情况可以反应胃癌的进展程度,可作为其预后判断的指标。; 韩鸿彬李朝辉刘帅锋董帅军; 关键词：胃癌循环肿瘤细胞免疫磁珠

腹腔镜胃癌手术与开腹手术治疗早期胃癌患者的疗效比较被引量：9: 2015年; 目的对比腹腔镜胃癌手术与传统开腹胃癌手术的近期、中期疗效。方法回顾性分析2011年6月至2012年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的128例胃癌患者的临床资料，64例行腹腔镜胃癌手术作为观察组，64例行传统开腹手术作为对照组。对比手术效果、术后并发症；行2年随访，统计生存率及癌症复发、转移情况。结果两组均无死亡病例；观察组手术时间为（288．4±53．1）min，显著长于对照组的（224．1±34．3）min，术中出血量（133．4±29．5）ml，显著少于对照组的（258．7±58．7）ml，肛门排气时间、进食时间均明显少于对照组。两组手术安全性指标未见明显差异，且两组术后并发症均较少。腹腔镜手术1年生存率、2年生存率、癌症复发转移率略优于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胃癌手术安全有效，患者中期生存率与术后复发率较传统开腹手术无明显差异，但有助于促进患者近期恢复，故值得临床推广。; 董帅军韩保卫李朝辉孙生安; 关键词：早期胃癌腹腔镜手术开腹手术

结直肠癌切除术后开始辅助化疗延迟的独立影响因素分析被引量：14: 2015年; 目的探讨结直肠癌患者术后辅助化疗开始时间的独立影响因素.方法收集本科2008年至2013年结直肠癌患者资料,所有Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌术后接受辅助化疗的患者纳入本研究.主要通过COX比例风险回归模型分析影响术后开始辅助化疗时间的独立因素.结果 187例行结直肠癌根治术并接受术后辅助化疗的患者纳入本研究.患者术后住院时间中位数为6（4,8）d,手术至化疗时间间隔中位数为56（44,68）d,术后住院时间与手术至化疗时间间隔之间存在正相关（r =0.328,P＜0.05）.COX回归分析显示腹腔镜手术、造口术、淋巴转移度、吻合口漏和术前血清白蛋白水平（P＜0.05）是手术至化疗时间间隔的独立影响因素,同时也独立的影响患者术后住院时间.腹腔镜手术患者术后住院时间短,开始辅助化疗时间早.结论本研究鉴定出腹腔镜手术、造口术、淋巴转移度、吻合口漏和术前血清白蛋白水平是影响结直肠癌患者术后开始辅助化疗时间的独立因素.; 董帅军韩保卫王战会李朝辉韩鸿彬许震刘帅峰; 关键词：结直肠癌结直肠癌根治术辅助化疗

老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学分析被引量：5: 2014年; 目的研究老年患者胃癌根治术后并发腹腔感染的病原学及诊断治疗方法,为临床提供参考。方法选择医院2010年1月-2013年1月62例胃癌根治术后并发腹腔感染的老年患者作为研究对象,对其病原学进行分析,回顾诊断与治疗过程及转归。结果共培养出病原菌117株,其中培革兰阳性菌56株占47.86%,革兰阴性菌49株占41.88%,真菌12株占10.26%;所有病原菌均对氨苄西林耐药,对哌拉西林、头孢噻肟、头孢他啶、左氧氟沙星耐药性较高,鲍氏不动杆菌耐药性最强,仅对亚胺培南、万古霉素较敏感;56例患者体温在3～7d恢复正常,死亡6例,其中5例死于多器官功能障碍综合征,1例死于感染性休克,病死率为9.68%。结论老年患者胃癌根治术后腹腔感染的主要病原菌为革兰阳性菌,通过症状、体征、影像及引流液培养可明确诊断,彻底引流、合理使用抗菌药物及营养支持是治疗腹腔感染的关键。; 刘帅峰韩保卫李朝辉; 关键词：老年患者胃癌腹腔感染病原学

直肠癌根治术后早期经动脉介入局部化疗对肝转移的预防作用被引量：7: 2013年; 直肠癌根治性手术是治疗早期直肠癌最有效的方法，但是约30％的患者术后会出现远处转移。因为直肠的血液供应特点，其静脉回流经肠系膜下静脉至门静脉而直接进入肝脏，所以肝脏是直肠癌术后最常见的血液途径转移性靶器官。以往直肠癌术后常规使用全身静脉化疗，但是毒副作用多且明显，治疗后患者生活质量无明显提高，所以本研究主要探讨导管介入动脉给药局部化疗预防直肠癌术后肝转移的效果。; 韩保卫李朝辉韩鸿彬董帅军刘帅锋许震刘丹; 关键词：直肠癌根治术化疗肝转移

结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果分析被引量：4: 2014年; 目的分析结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法收集我院2012年1月～2013年12月间收治的84例结肠癌合并肠梗阻患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果84例患者中行急诊手术30例，10例发生术后并发症（33．33％），行择期手术54例，2例患者发生并发症（3．70％）；急诊手术术后并发症发生率明显高于择期手术（P〈0．05）；50例左半结肠癌患者35例患者行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术；34例右半结肠癌患者32例行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术。结论结肠癌合并肠梗阻行手术治疗时应根据患者病情、全身状况及不同手术方式的适应证、禁忌证等确定合理的手术方式，并注意在围手术期做好并发症的预防，以最大限度降低术后并发症发生率，提高手术疗效。; 李朝辉韩保卫刘帅峰; 关键词：结肠癌肠梗阻手术

山东省滨州市滨城区黄河十二路662号电话

李朝辉

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李朝辉

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈