李炜
- 作品数：20 被引量：80H指数：6
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局立项课题广东省重点科技攻关项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 超声乳化吸除联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床分析被引量：11
- 2010年
- 目的分析白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效,探讨其并发症的处理方法。方法随机对23例(23只眼)青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术,同时观察术中及术后并发症。结果术后随访6～18个月,术后1个月最佳矫正视力≥0.5者7只眼(30.4%);0.1～0.4者11只眼(47.8%),≤0.1者5只眼(21.9%)。20只眼眼压控制在正常范围(87%),3只眼需用降眼压药物配合治疗(13%)。术中发生后囊破裂伴玻璃体脱出1只眼,术后角膜水肿7只眼,虹膜损伤1只眼,瞳孔变形5只眼。结论对青光眼合并白内障患者,行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入联合小梁切除术是安全有效的。而充分认识其并发症,掌握处理要点,是保证手术成功的关键。
- 窦晓燕司马晶李林陈伽俐张蕊石杨浩江郭疆李炜
- 关键词：白内障合并青光眼超声乳化人工晶状体小梁切除术
- 不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度和神经节细胞复合体参数的变化
- 2023年
- 目的:比较低度、中度和高度近视非青光眼受试者通过光谱域光学相干断层扫描技术(SD-OCT)测量的视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑神经节细胞复合体(GCC)参数的变化。方法:选择2019-12/2022-11期间在我院就诊的近视受试者400例400眼参与本研究,根据受试者近视程度分为:低度近视组(142例142眼,35.5%)、中度近视组(139例139眼,34.8%)和高度近视组(119例119眼,29.8%)。测量RNFL厚度,包括均值、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度。测量GCC参数,包括均值、上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方。评估OCT测量的RNFL厚度、GCC参数均值与眼轴长度之间的相关性。结果:低度近视组和中度近视组的上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度明显高于高度近视组,颞侧RNFL厚度明显低于高度近视组(均P<0.05);低度近视组和中度近视组的上方、颞上方、下方、颞下方、鼻上方、鼻下方、平均GCC厚度明显高于高度近视组(均P<0.05);在中度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.387、-0.309,均P<0.05)。在高度近视组中,RNFL和GCC厚度均值与眼轴长度均呈负相关(r=-0.499、-0.503,均P<0.01)。结论:高度近视受试者的RNFL和GCC厚度往往比低度和中度近视受试者更薄。
- 周旌李炜郭疆孔庆慧
- 关键词：近视视网膜神经纤维层眼轴长度光学相干断层扫描技术
- 结膜下注射庆大霉素对家兔视网膜的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察结膜下注射庆大霉素对家兔视网膜的影响。方法:选择健康家兔10只,体质量2.0～2.5kg,双眼无病变。分为4组,实验组3组每组3只6眼,对照组1只2眼,对照组每天双眼结膜下注射生理盐水,实验组3组分别每天双眼结膜下注射庆大霉素5000U,10000U和20000U,实验组和对照组每天穿刺抽取房水及玻璃体,用全自动血药浓度监测分析仪测量其浓度;第3d取视网膜制作光镜标本,观察视网膜细胞组织形态改变;使用TUNEL组织凋亡检测试剂盒进行凋亡检测。结果:结膜下注射庆大霉素的3组家兔中,前房及玻璃体内庆大霉素药物浓度随注射天数增加;前房及玻璃体腔内药物浓度与结膜下注射之庆大霉素剂量正相关,玻璃体内药物浓度远低于前房内药物浓度(P<0.05);在光学显微镜下对比对照组,实验组家兔视网膜出现视锥、视杆细胞层变薄,溶解,节细胞层空泡形成甚至溶解,内外颗粒层细胞数变少等现象,且随着给药剂量增加,病理改变越明显;免疫组织化学显示:实验组内颗粒层凋亡细胞计数较对照组明显增加,且给药浓度越高,凋亡细胞计数越多。结论:研究显示,结膜下注射氨基糖甙类抗生素可引起视网膜病理改变及细胞凋亡增加,且其视网膜毒性与给药剂量正相关。
- 李炜宋建明田洁陈伽俐孔庆慧李林窦晓燕司马晶
- 关键词：庆大霉素视网膜病理凋亡
- 玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征手术效果分析
- 2016年
- 目的:探讨玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征的手术时机和疗效。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2010年1月至2015年4月收治的10例(15眼)Terson综合征患者的临床资料,所有患者接受20 G或23 G玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射进行治疗,术中根据视网膜情况,采用眼内气体充填或硅油充填。结果:15眼经玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射术后玻璃体透明,术后视力均有不同程度提高,9眼视力≥0.3,6眼视力<0.3。Terson综合征玻璃体积血易沉于后极视网膜前,部分视网膜下积血,形成黄斑部视网膜前膜。结论:玻璃体切除联合曲安奈德眼内注射治疗Terson综合征能早期恢复视力,手术安全、有效,并发症少,是治疗Terson综合征的有效方法。
- 李林窦晓燕郭疆孔庆慧李炜
- 关键词：TERSON综合征玻璃体积血曲安奈德
- 丝裂霉素对PRK术后角膜上皮下雾状混浊的影响被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨丝裂霉素(mitomycin C,MMC)对准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)的影响。方法:随即对122例244眼患者进行PRK手术,等值球镜约在-4.00～-9.00D。其中A组(MMC组)61例122眼PRK术中将浸有0.2g/L丝裂霉素棉签,浸润角膜中央切削区,持续时间约25～30s后,用10～20mL平衡盐水液冲洗;B组(BBS组)61例122眼,作为对照组,PRK术后仅用平衡盐水冲洗。两组患者术后均配戴同一型号博士伦隐形眼镜,用同一组PRK术后常规眼药滴眼,并于术后1wk;0.5,1,3,6,8mo;1a,由同一技术人员在裂隙灯下观察角膜情况及haze评分。结果:不同时间MMC组和BBS组角膜上皮愈合时间相比差异无显著意义;术后观察3～18mo,A组haze明显轻于B组,差异具有统计学意义(P=0.014),且无明显毒副作用及其它并发症发生。结论:PRK术后haze的形成与多种因素有关,但PRK术后应用浸有MMC的棉签浸润切削区可有效的抑制haze的形成。
- 窦晓燕杨浩江司马晶李林郭疆张蕊石李炜王腾林小娜
- 关键词：丝裂霉素准分子激光角膜切削术角膜上皮下雾状混浊
- 2型糖尿病白内障患者血清唾液酸浓度与糖尿病性黄斑水肿的研究被引量：1
- 2016年
- 目的:回顾分析2型糖尿病性白内障术后血清唾液酸(SA)浓度与黄斑水肿的相关性。方法:选取2015年1月至2016年1月深圳市第二人民医院收治的40例2型糖尿病性白内障患者,采取外周静脉血后用比色法测量血清SA浓度,按SA浓度分组,高于正常值(观察组)20例,正常SA浓度(对照组)20例。全部患者血糖浓度均控制在8 mmol/L以下,行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,所有患者术前术后行眼底荧光血管造影检查,记录有无黄斑水肿及水肿程度。结果:观察组20例平均血清SA浓度为(121.09±10.21)mmol/L,术后发生黄斑水肿4例,占20%,其中0级水肿2例,1级水肿1例,2级水肿1例;对照组血清SA浓度为(85.64±9.49)mmol/L,术后黄斑水肿1例,占5%。两组术后黄斑水肿的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者血清SA浓度越高,白内障术后黄斑水肿发生率越高,血清SA浓度在一定程度上反映糖尿病性黄斑水肿(DME)的发生情况。
- 窦晓燕郭疆孔庆慧毛泽春李炜林贞丽
- 关键词：血清唾液酸糖尿病白内障糖尿病性黄斑水肿
- Terson综合征治疗的临床观察
- 2016年
- 目的:探讨Terson综合征的治疗和手术时机。方法:回顾性分析14例(20眼) Terson综合征临床资料,按病情严重程度分为药物治疗组和手术治疗组。结果:药物治疗组4例(5眼)视力均 ≥ 0.3,手术治疗组10例(15眼)经玻璃体切除术后视力均有不同程度提高,9眼视力 ≥ 0.3,6眼视力 <0.3。结论:对部分玻璃体出血量少,视力影响程度小的Terson综合征采取药物治疗,若存在严重玻璃体积血,视力影响程度大,则应早期进行玻璃体切除术治疗。
- 李林孔庆慧郭疆窦晓燕李炜
- 关键词：TERSON综合征玻璃体切除术积血玻璃体
- 以眼部症状为首发表现的真性红细胞增多症患者眼部临床特征分析
- 2006年
- 目的分析和探讨真性红细胞增多症患者眼部病变的临床特征。方法对6例以眼部症状为首发表现的真性红细胞增多症病人,常规行裂隙灯、眼底镜及眼底荧光血管造影检查并用血细胞分离机行红细胞清除术。对其中1例在血象正常后行2期人工晶体植入术。结果6例患者全身及眼部症状明显缓解,眼底静脉血管迂曲状态有所缓解,视盘边界较前清晰,其中1例伴有上睑下垂的患者眼睑下垂症状明显改善,1例无晶体眼行人工晶体植入术后玻璃体出血,经对症处理后出血吸收。结论真性红细胞增多症在眼部的临床表现缺乏特异性。凡出现眼部症状伴异常血象特别是红细胞异常增多者,应怀疑真性红细胞增多症的可能。利用血细胞分离机行红细胞清除术是治疗真性红细胞增多症合并眼部病变的有效措施。
- 窦晓燕杜新司马晶李林杨浩江郭疆李炜
- 关键词：真性红细胞增多症
- 视网膜光凝术后LASIK及PRK治疗近视的临床研究
- 杨浩江窦晓燕司马晶李林李炜张蕊石陈伽俐王腾吕秀芳
- LASIK角膜瓣厚度与中央角膜曲率的关系
- 2006年
- 目的探讨平均角膜中央曲率与所制角膜瓣厚度之间的关系。方法对19例(38只眼)近视患者术前行眼前节分析仪及A超仪检查测得中央角膜曲率及中央角膜厚度,采用HANSTOME 160μm微型角膜板层刀、直径8.5cm吸附环,制作角膜瓣后,掀开角膜瓣,测量基质床中央角膜厚度,即得到所制角膜瓣厚度,所有患者手术先做右眼后做左眼。结果中央区最大角膜曲率(K_1)均值为44.3875D,中央区最小角膜曲率(K_2)为43.225D,角膜中央厚度为(529±16.1)μm,角膜瓣厚度为：右眼(112.33±8.2)μm,左眼(100.889±3.1)μm,平均角膜基质床厚度：右眼(402.5±12.1)μm,左眼(415.22±14.7)μm。平均中央角膜曲率、角膜中央厚度分别与角膜瓣厚度值经统计学处理,均P＞0.05,而右眼与左眼角膜瓣厚度差,P＜0.05,右眼角膜瓣厚度大于左眼。结论平均中央角膜曲率与角膜瓣厚度之间无相关。右眼与左眼的角膜瓣厚度之间均有差异性,提示中央角膜曲率不是影响角膜瓣厚度的因素；左眼中央角膜厚度比右眼厚时可考虑先行左眼角膜瓣的制作,以尽可能保留更多的角膜基质床。
- 窦晓燕杨浩江司马晶李林郭疆周月芷姜映滨李炜
- 关键词：近视角膜瓣厚度
