李自顺
- 作品数:16 被引量:62H指数:5
- 供职机构:厦门市第三医院更多>>
- 发文基金:福建省厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- AP因子在原发性肝细胞癌的早期诊断及鉴别诊断中的应用
- 2024年
- 目的探究AP因子[甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)]早期诊断及鉴别诊断原发性肝细胞癌的应用价值。方法选取2021年7月至2023年7月厦门市第三医院门诊、住院及体检科进行AFP和PIVKA-Ⅱ检测人群,通过入组标准和筛选标准分成5组:肝细胞癌组(HCC)、肝硬化组(LC)、慢性乙型肝炎组(CHB)、乙型肝炎病毒携带者组(ASC)和健康对照组(HC),检测所有受试者血清AFP和PIVKA-Ⅱ,采用受试者工作特性曲线(ROC)计算AP因子、AFP和PIVKA-Ⅱ检测对HCC诊断的敏感度、特异度和约登指数,评价不同检测模式对HCC的鉴别和诊断效能。结果HCC组AFP、PIVKA-Ⅱ水平明显高于其他4组(P<0.05);LC组AFP、PIVKA-Ⅱ水平高于HC组(P<0.05);CHB组、ASC组AFP水平高于HC组(P<0.05)。AP因子阳性检测HCC的敏感度最高(87.2%),特异度最低(60.7%),提示AP因子检测HCC的误诊率高但漏诊率低。AFP阳性且PIVKA-Ⅱ阳性敏感度最低(71.2%),特异度最高(95.3%),提示AFP阳性且PIVKA-Ⅱ阳性检测HCC的漏诊率高但误诊率低。AP因子及PIVKA-Ⅱ检测HCC的敏感度相近且优于AFP,但AP因子的特异度和约登指数均优于PIVKA-Ⅱ。AP因子与PIVKA-Ⅱ的敏感度相近,而AP因子的特异度和约登指数均优于PIVKA-Ⅱ,同时AP因子的AUC值最高且优于AFP和PIVKA-Ⅱ。结论与AFP和PIVKA-Ⅱ单独检测相比,AP因子对HCC的诊断效能更佳,适用于HCC的早期诊断及鉴别诊断,针对不同疾病患者及健康体检人群,AP因子、AFP和PIVKA-Ⅱ使用不同的截断值,可提高HCC鉴别和诊断的敏感度和特异度。
- 林燕平林万雄杨清梅李自顺
- 关键词:原发性肝细胞癌甲胎蛋白异常凝血酶原
- 多项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用被引量:22
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清中视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白(m ALB)水平的变化在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法 189例2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平不同分为单纯糖尿病组53例、早期糖尿病肾病组64例、临床糖尿病肾病组72例。各组患者分别测定血清RBP、Hcy、Cys C、尿m ALB水平,与60例口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果正常的健康体检者(对照组)进行比较分析。结果单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清RBP、Hcy、Cys C、尿m ALB水平明显升高,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清RBP、Hcy、Cys C、尿m ALB水平随着糖尿病肾病病情进展显著升高。糖尿病肾病组四项联合检测阳性率明显高于单项检测(P<0.05)。结论糖尿病患者血清RBP、Hcy、Cys C、尿m ALB水平高于健康对照者并随糖尿病肾病的严重程度逐渐升高。因此,联合检测可提高检测阳性率值,对于早期糖尿病肾病的诊断及监测糖尿病肾病的进展具有一定的临床应用价值。
- 李自顺黄共产
- 关键词:2型糖尿病糖尿病肾病视黄醇结合蛋白同型半胱氨酸胱抑素C尿微量白蛋白
- 一种显微镜升降结构
- 本实用新型涉及显微镜技术领域,公开了一种显微镜升降结构,包括显微机构,所述显微机构的下端设置有升降机构,所述显微机构包括镜座,所述镜座的下端四周均固定设置有固定块,所述镜座的上端设置有镜柱,所述镜柱的外部一侧设置有载物台...
- 余尚峰李自顺杨清梅
- 临床生化检验结果影响因素分析及对策被引量:7
- 2017年
- 目的:分析影响临床生化检验结果的相关因素并制定相应对策。方法:选取我院2014年3月-2015年12月经过复检以后出现较大误差的102例临床生化检验案例进行回顾性分析和整理,对比影响生化检验结果的主要因素和相应对策。结果:对比发现,检验前发生误差数为86例,占84.3%,在检验过程中发生误差数为12例,占11.8%,而在检验后发生误差数为4例,占3.9%,其中检验前主要影响因素为:送检时间延迟为23例,占26.7%,标本储存过程中行为不规范为22例,占25.6%,标本发生严重的溶血为20例,占23.3%,标本采集方式不恰当为19例,占22.1%。检验中实验室环境、检验仪器、加样是主要影响因素,而检验后的核对和反馈为主要因素。结论:在临床检验的各个环节和过程中,都存在着影响临床生化检验结果的相关因素,其中影响临床生化检验结果的主要是在检验前,检验工作人员应按要求正确规范的采集标本,按规定储存标本并及时将标本送检,避免标本发生溶血现象,切实提高临床生化检验结果的准确性。
- 李自顺
- 关键词:临床标本生化检验影响因素
- 结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值研究被引量:5
- 2016年
- 目的:观察结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值。方法:230例肺结核患者作为观察组,另选择230例健康患者作为对照组,对所有患者均进行痰涂片结核杆菌检测、T细胞斑点试验检测、TB-DNA检测和抗结核抗体检测。结果:痰涂片特异性最高,敏感性较低;TB-DNA敏感性最高,但特异性较低;抗结核抗体的敏感性和特异性虽然高于痰涂片和TB-DNA相关指标的最低水平,但其总体水平相对较低。T细胞斑点试验的敏感性和特异性虽然低于痰涂片和TB-DNA相关指标的最高水平,但其总体水平相对较高。结论:T细胞斑点试验具有快速,准确度高的特点,其综合诊断价值较高,值得临床考虑。
- 林燕平黄溢华李自顺黄共产林玉娟李建盛苏菊花
- 关键词:结核分枝杆菌结核
- 迈瑞CAL8000血液分析流水线联合血涂片镜检在血常规检验中的应用
- 2023年
- 目的:探讨迈瑞CAL8000血液分析流水线联合血涂片镜检在血常规检验中的应用价值。方法:纳入2021年1月~2022年12月门诊与住院患者以及体检人员共120例血液样本为观察对象,所有标本通过迈瑞CAL 8000血液分析流水线进行初步检测,然后根据自动血细胞计数和白细胞分类计数复检规则,筛选出需要进一步血涂片镜检的标本。对标本进行血涂片染色和镜检。用于评价检验科血涂片复检规则的可行性和可靠性。结果:在120例标本中,通过血液分析流水线筛选出36例需要血涂片镜检的标本,复检率为30%。经过血涂片染色镜检后,发现其中12例标本存在异常细胞形态,占总复检标本的33.3%。迈瑞CAL8000血液分析流水线联合血涂片镜检能够更准确地发现异常细胞形态,提高了血常规检验的敏感性和准确性。结论:迈瑞CAL 8000血液分析流水线联合血涂片镜检在血常规检验中具有显著的应用价值。通过补充全自动血细胞分析仪的局限性,可以提高异常细胞形态的检出率,为临床诊断提供更可靠的依据。
- 陈乙明林燕平苏菊花李自顺
- 关键词:血涂片镜检血常规
- 总胆汁酸测定在肝胆疾病的应用探讨
- 2005年
- 李自顺
- 关键词:肝胆疾病参考值范围慢性活动性乙肝全自动生化仪肝胆系统
- 一种离心沉淀器
- 本实用新型提供一种离心沉淀器,用于检测含液待测物。所述离心沉淀器包括载物玻片、过滤层、定位轴,所述载物玻片用于承载所述含液待测物,所述过滤层设置在所述载物玻片上,用于过滤掉所述含液待测物中的液体,所述过滤层包括定位孔,所...
- 陈海挺许文勇李自顺王菜籽洪加滨洪跃东
- 文献传递
- 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用可行性分析被引量:8
- 2017年
- 目的:分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用可行性。方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院112例进行健康查体人员的临床生化标本作为研究对象,测量血清和肝素抗凝血浆中葡萄糖、钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、尿素、肌酐、二氧化碳的浓度值,共8项急诊生化指标。结果:比较各项生化指标的具体测定值,血浆中的钾离子浓度低于血清中的钾离子浓度,对本项试验结果进行回归校正后发现,差异有统计学意义(r=0.992,P<0.05);血浆中葡萄糖浓度低于血清,差异有统计学意义(P<0.05);而血清和血浆中的氯离子、钙离子、尿素、肌酐、二氧化碳值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝素抗凝血浆在急诊生化的上述8项检验项目中可进行应用,报告结果快,存在明显的优势,单由于在血液凝固的过程中,血小板中的钾离子释放入血,导致血清钾和血浆钾之间存在恒定的差值,临床要注意应进行校正工作。
- 李自顺
- 关键词:肝素抗凝血浆生化检验
- 幽门螺杆菌感染的医联体内医学检验分级诊疗路径被引量:1
- 2020年
- 目的探讨厦门市同安区医联体社区患者幽门螺杆菌(HP)感染检测的医学检验分级诊疗路径。方法收集2018年1月至2019年12月就诊于厦门市同安区医联体内社区卫生服务中心的118例可疑HP感染患者的血液样本和临床资料。所有患者均在社区卫生服务中心用胶体金法行HP初筛检测后,由社区中心外送标本至区总医院医学检验中心进行免疫印迹法检测。所有患者均进行13C-尿素呼气试验作为对比实验,以超基准值4.0倍为HP阳性。分析胶体金法和免疫印迹法单独诊断及联合诊断HP感染的诊断价值;分析胶体金法和免疫印迹法联合检测与13C-尿素呼气试验结果的一致性。结果胶体金法联合免疫印迹法诊断HP的敏感性、特异性和阳性符合率均显著高于胶体金法、免疫印迹法单独检测。两项联合检测结果与13C-尿素呼气试验结果相比的Kappa值为0.920,诊断一致性较好。结论胶体金法联合免疫印迹法可作为大规模筛查农村人口HP感染的有效手段;医联体联动模式下医学检验分级诊疗可为社区HP感染的检测提供一个新的思路和方向,对提高本地区医疗服务水平,实现检验资源共享具有重要意义。
- 林燕平李自顺杨清梅纪官治林万雄陈明红顾海滨
- 关键词:幽门螺杆菌胶体金法免疫印迹法