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胆总管囊肿切除术应用管状吻合器行胆肠吻合39例报告: 2008年; 目的探讨在胆总管囊肿切除术中应用消化道管状吻合器行胆肠吻合术的疗效.方法对39例先天性胆总管囊肿患者,在曾宪九改良法胆肠吻合术式基础上,应用管状吻合器行胆(肝)管空肠Roux-en-Y吻合,不置放T型管.结果所有患者均痊愈,术后无胆漏、膈下感染等并发症.随访29例,时间1～7年,未见一例吻合口狭窄.结论在胆总管囊肿切除术中应用管状吻合器行胆肠吻合术,吻合口周围喷撒纤维蛋白胶,不置放T型管,是安全、可行的.; 贾国洪尚培中李永庆李晓武苗建军李霞

石蕊试纸和吻合器在胰十二指肠切除术中的应用被引量：4: 2009年; 目的探讨石蕊试纸和吻合器在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法在24例胰十二指肠切除消化道重建过程中,采用下列措施预防吻合口漏:(1)改良套叠式胰空肠吻合术;(2)石蕊试纸检查胰腺断面和胰肠吻合口;(3)应用吻合器施行胆管空肠吻合及胃空肠吻合;(4)完成吻合后,在各吻合口周围喷撒纤维蛋白胶封闭剂。结果患者恢复良好,术后无1例胰漏、胆漏及肠漏。随访2个月～2年,各吻合口未发生狭窄。结论在胰十二指肠切除施行消化道重建过程中,应用石蕊试纸和吻合器,不仅明显缩短了手术时间,而且有助于减少吻合口漏等并发症,利于患者顺利康复。; 尚培中李永庆贾国洪苗建军李晓武朱习琴李霞; 关键词：胰十二指肠切除术胆管肠吻合术胰管空肠吻合术胃肠吻合术吻合器

应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石被引量：8: 2009年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石的效果及临床意义。方法采用OlympusCHFP20胆道镜,经胆囊管入路施行胆管探查取石术76例,其中直接置入胆道镜36例;经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜40例。结果①直接置入胆道镜者,取石后闭合胆囊管残端29例,置放胆囊管导管7例。取净结石34例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;②经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜者,取净结石37例,推入十二指肠2例,胆管切口出血中转开腹1例。一期缝合不放置引流管12例,术后胆漏1例,引流1周愈合;应用胆囊管导管预防胆漏27例,术后7～24天拨管出院。随访1个月～2年无异常。结论LC术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路施行胆管探查取石,创伤小,痛苦轻,恢复快,是目前较理想的微创治疗方法;对胆囊管细小者,在胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁可扩大手术适应证。选择性放置胆囊管导管,有利于引流感染性胆汁,减轻胆道压力及胆管壁水肿,保障切开的胆囊管及胆总管顺利愈合。; 尚培中贾国洪崔丽李永庆苗建军李晓武朱习琴李霞; 关键词：胆囊结石病纤维胆道镜检查胆总管探查取石术

经脐腹腔镜手术15例报告被引量：3: 2011年; 目的：探讨经脐施行腹腔镜胆囊切除、肝囊肿开窗引流术的可行性。方法：以学习后很短时间内开展的15例手术为依据，探讨各种方法的优缺点。结果：本组无一例中转开腹？除3例因术中出血或解剖变异加做剑突下孔外，余者均成功完成经脐腹腔镜手术。手术时间40～90rain，平均55min，出血5～50ml，平均20ml。术后无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。患者24h内均恢复胃肠功能，并进流质饮食。胆囊切除患者平均住院5d，肝囊肿患者平均住院7d。结论：经脐腹腔镜胆囊切除、肝囊肿开窗引流术安全可行，但手术较困难，需改进手术器械，使经脐腹腔镜手术得以广泛推广。; 贾国洪李晓武尚培中苗建军李永庆李霞刘伟; 关键词：胆囊切除术腹腔镜肝囊肿

置入冠状动脉支架患者腹腔镜胆囊切除治疗体会被引量：5: 2009年; 尚培中苗建军李晓武贾国洪李永庆李霞; 关键词：腹腔镜胆囊切除术冠脉支架置入术胆囊结石冠状动脉支架切除治疗

腹腔镜胆道探查取石术中纤维胆道镜入路的选择被引量：17: 2008年; 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中应用纤维胆道镜治疗胆总管并发结石的入路及临床意义。方法:采用Olympus P20胆道镜对64例胆囊结石并发胆总管结石选择性施行胆道探查取石术,其中经胆囊管入路26例,胆总管前壁切开入路38例。结果:①经胆囊管入路取净结石24例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功。②经胆总管前壁切开入路取出结石34例,推入十二指肠3例,阴性探查1例。一期缝合17例,术后胆漏2例,引流1周内愈合;置放T形管21例,术后无胆漏。残留结石1例,经T形管窦道取石成功。结论:腹腔镜术中经胆囊管入路胆道镜胆总管探查取石,创伤小、痛苦轻、恢复快,但对不适宜的患者仍应坚持切开胆总管前壁,探查取石后酌情行一期缝合或置放T形管引流。; 尚培中贾国洪崔丽李永庆苗建军李晓武朱习琴李霞; 关键词：胆囊结石病胆总管结石探查取石入路选择

腹腔镜姑息性置管引流治疗低位肿瘤梗阻性黄疸的疗效观察被引量：4: 2008年; 我院采用腹腔镜技术，对合并糖尿病及心、肺、脑血管疾病的低位肿瘤梗阻性黄疸的高龄患者施行姑息性置管引流术7例，分析报道如下。; 尚培中贾国洪崔丽李永庆苗建军李晓武朱习琴李霞; 关键词：梗阻性黄疸胆道镜胆道探查术姑息性手术

西咪替丁预防大肠癌复发转移临床疗效观察被引量：3: 2009年; 目的研究西咪替丁预防大肠癌复发转移临床疗效以及与唾液酸化Lewis X(SLeX)蛋白表达的关系。方法应用微波-链霉菌素-生物素(微波-LSAB)法检测80例大肠癌SLeX蛋白表达水平。将阳性表达的73例随机分为两组:西咪替丁治疗组43例,对照组30例。手术后第3周开始,对Duke’sA期和B期患者,治疗组每天口服氟尿嘧啶200mg和西咪替丁800mg;对照组仅每天口服氟尿嘧啶200mg。对Duke’sC期患者,两组均采用LFP方案化疗,同时,分别采取上述方法对照治疗。服药时间均为1年。平均随访时间为(10.4±2.6)年。结果治疗组与对照组比较,10年总体生存率分别为83.7%和50.0%,Duke’sC期生存率分别为84.6%和22.2%,SLeX蛋白表达III级生存率分别为92.3%和29.4%,肝脏转移率分别为20.9%和53.3%,上述差异均有统计学意义(P<0.05);Duke’sA+B期生存率分别为82.4%和91.7%,SLeX蛋白表达II级生存率分别为70.6%和76.9%,局部复发率分别为25.6%和43.3%,上述差异均无统计学意义。结论西咪替丁对SLeX蛋白高水平表达的中晚期大肠癌有一定的抗转移治疗作用,有助于降低ΚΣ率,延长患者生存期,提高生存率。; 尚培中贾国洪苗建军崔丽李永庆李晓武朱习琴李霞谷化平; 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移唾液酸化LEWIS X抗原西咪替丁

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李霞