杜明昌
- 作品数：46 被引量：235H指数：10
- 供职机构：沈阳市骨科医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程经济管理更多>>
- 猪膝关节软骨全层缺损、软骨下骨损伤后滑液中炎性因子水平变化被引量：4
- 2015年
- 目的应用自体脂肪来源干细胞(ADSCs)移植修复猪膝关节软骨缺损,观察关节滑液中炎性因子的变化,以评估干细胞移植对微环境的影响。方法建立猪膝关节7 mm×7 mm正方形软骨缺损模型,实验组Ⅰ期获取足量ADSCs,复合在Ⅰ型胶原缓释诱导因子支架上,植入缺损部位;设立软骨缺损钻孔治疗对照组。实验动物术后2、4个月取材,大体观察缺损修复形态。获取关节内滑液,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)含量。结果术后2、4个月实验组关节滑液中IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量明显低于对照组中的含量;术后4个月关节滑液中IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量明显低于术后2个月关节滑液中的含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ADSCs移植修复猪膝关节软骨缺损可以有效减少关节滑液中炎性因子的水平,关节软骨缺损得到有效修复。
- 刘宪民杜明昌柳椰邬波刘松波王琪项良碧
- 关键词：软骨缺损脂肪来源干细胞炎性因子关节滑液
- 3D打印个性化导航模板在全膝关节置换术中的应用被引量：24
- 2017年
- 目的探讨3D打印个性化导航模板在全膝关节置换术中应用的临床效果。方法笔者自2014-03—2015-03对48例(70膝)行全膝关节置换术,随机分为导航模板组(利用个性化导航模板在术中辅助操作)和对照组(采用传统膝关节置换术),导航模板组术前采集CT扫描数据,设计个体化导航模板,并通过3D打印机进行制作。比较2组术前、术后血红蛋白(Hb)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)、手术时间、术中失血量、术后引流量。术后影像学测量股骨和胫骨机械轴的夹角(a MFTA)、股骨远端机械轴外侧角(a LDFA)、胫骨近端机械轴内侧角(a MPTA)和胫骨近端解剖轴后方角(m PPTA)。结果所有患者术后均获随访6~12个月,平均10个月,切口均一期愈合。2组术前术后HSS评分差异均有统计学意义(P<0.01);术后导航模板组较对照组患者满意度均有提高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第2天导航模板组血Hb值高于对照组,CRP值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),2组ESR指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前术后Hb、ESR、CRP比较差异均有统计学意义(P<0.01)。导航模板组手术时间、术中失血量及术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。影像学测量结果显示导航模板组和对照组术后的a MFTA、a PPTA比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论全膝关节置换术中应用3D打印个性化导航模板,可以取得更好的临床疗效。
- 邬波柳椰马旭刘素媛翟良全杜明昌杨政博王译晗王佳媛
- 关键词：全膝关节置换术
- 关节镜下松解配合中药熏洗治疗创伤性膝关节粘连23例被引量：2
- 2007年
- 膝关节粘连多是由于膝关节周围骨折尤其是涉及关节面的骨折、长期的膝关节制动、功能锻炼不及时、不正确所致。以往手术切开松解及股四头肌成形的治疗方法存在创伤大、疼痛剧烈、影响功能训练、易出现术后并发症的弊端。笔者自2005年6月-2007年4月期间，采用关节镜下松解并结合中药熏洗治疗膝关节粘连，疗效满意，结果报道如下。
- 杜明昌刘超曹学伟苏海涛刘金文许少健
- 关键词：关节粘连关节镜检查松解术熏洗
- 关节镜在膝痛风性关节炎诊治中的临床应用分析被引量：17
- 2011年
- [目的]通过对临床应用关节镜治疗膝痛风性关节炎的回顾性分析,评估关节镜技术在膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中的临床应用效果。[方法]通过对自2001年8月～2010年7月施行的1 020例膝关节镜手术病人进行回顾性分析,评估其中26例诊断为膝痛风性关节炎患者的治疗过程及效果。结果 26例患者均行膝关节镜下灌洗、炎性滑膜清理,同时清理存在于关节软骨及半月板、韧带表面等部位的尿酸盐结晶,合并的半月板、关节软骨等关节内结构损伤一并处理,术后对确诊患者坚持内科药物治疗。[结果]所有患者术后关节肿痛及功能受限等临床症状均明显缓解或消失,切口甲级愈合,随访6～60个月,取得满意的临床效果。[结论]膝关节镜技术对膝痛风性关节炎的诊断及治疗具有确实可靠的临床效果和应用价值。
- 刘松波刘宪民王琪杜明昌白夜刘兵项良碧
- 关键词：关节镜痛风关节炎滑膜炎
- 四肢长骨骨巨细胞瘤手术治疗被引量：2
- 2007年
- 目的比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。方法回顾分析1998年11月至2006年4月手术治疗的37例四肢长骨骨巨细胞瘤。结果37例患者均获得随访,随访时间8个月至7年2个月,平均2年11个月。病灶刮除+酒精灭活+骨水泥填充术21例,肿瘤复发3例;病灶刮除+酒精灭活+骨水泥填充植骨术12例,肿瘤复发3例;瘤段切除人工假体置换术4例,肿瘤复发0例。病灶刮除组总复发率18.2%,瘤段切除组织复发率为0。结论病灶刮除+酒精灭活+骨水泥填充术和肿瘤瘤段切除术均是治疗骨巨细胞瘤的可靠方法。
- 漆海如刘金文卓春芳杜明昌
- 关键词：四肢骨巨细胞瘤手术
- 人工膝关节置换术后患者生存质量状况及膝关节功能调查被引量：5
- 2008年
- 目的通过调查研究了解广东省中医院人工全膝关节置换术后疗效及患者生存质量状况,为广东省中医院继续开展此手术治疗提供临床疗效依据。方法采用前瞻性调查的研究方法,应用生存质量研究和MOS SF-36量表(对符合纳入标准的研究对象(手术组50例、保守对照组50例)进行评价,同时应用纽约特种外科医院膝关节评分标准HSS进行辅助评价。所有数据使用SPSS11.5软件包进行统计分析。结果人工全膝关节置换术后患者生存质量在MOS SF-36量表评分上明显高于保守治疗组;手术组HSS临床疗效评分:优良率为:92%,保守治疗组优良率:30%,手术组明显高于保守组。结论人工全膝关节置换术能为患者解除疼痛、恢复关节功能、提高生存质量。
- 杨伟毅郭达刘金文许少健朱伟南杜明昌
- 关键词：膝关节骨关节炎人工膝关节置换术MOSSF-36量表
- 3D打印技术在人工全膝关节置换术中的应用
- 目的探讨3D打印技术在人工全膝关节置换术中的应用效果。方法自2014年3月到2015年3月，对17例膝关节骨性关节炎或类风湿性关节炎的病例应用3D打印技术进行人工全膝关节置换术，年龄56-72岁，其中女性13例，男性4例...
- 邬波柳椰马旭杜明昌杨政博
- 关键词：膝关节人工关节骨性关节炎
- 3D技术在人工全膝关节置换术中的应用
- 目的：探讨3D技术支持与单纯人工全膝关节置换术对膝关节疾病终末期治疗的有效性。方法：2015年1月-2016年1月共收治膝关节疾病终末期患者60例，诊断为"骨性关节炎"及"创伤性关节炎"，平均年龄65岁，男性16例，女性...
- 邬波柳椰智春升马旭杜明昌
- 关键词：膝关节关节炎人工关节置换术
- 不同中药制剂治疗骨质疏松的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的：观察琥珀丸和壮骨片治疗骨质疏松症的，临床疗效。方法：选取180例骨质疏松症患者，随机分为对照组、琥珀丸组和壮骨片组各60例，对照组以常规药物口服钙尔奇-D片进行治疗，琥珀丸组和壮骨片组分别在此基础上加用琥珀丸和壮骨片，3组均连续治疗3个月，比较3组的临床疗效，临床症状有所改善，骨密度较治疗前有所提高视为有效，观察治疗前后血钙、血碱性磷酸酶及骨密度的变化。结果：总有效率对照组为73．33％，琥珀丸组为80％，壮骨片组为91．66％，琥珀丸组和壮骨片组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=6．90，P=0．03）。治疗前各组血钙、ALP、BMD比较，差异均无统计学意义（F=0．053，P=0．954；F=0．236，P=0．790；F=0．345，P=0．709）；治疗后各组血钙、ALP比较，差异均无统计学意义（F=2．912，P=0．057；F=0．771，P=0．464）；治疗后各组BMD比较，差异有统计学意义（F=3．967,P=0．021）。各组治疗前后血钙比较，差异均有统计学意义（P=0．030，P=0．021，P=0．000）。对照组治疗前后ALP比较，差异无统计学意义（P=0．058）；琥珀丸组及壮骨片组治疗前后ALP比较，差异均有统计学意义（P=0．000，P=0．001）。对照组治疗前后BMD比较，差异无统计学意义（P=0．362）；琥珀丸组及壮骨片组治疗前后BMD比较，差异均有统计学意义（P=0．030，P=0．000）。结论：琥珀丸和壮骨片治疗骨质疏松症患者，可明显改善患者的血钙浓度，增加骨密度，改善骨质结构，提高临床治疗效果。
- 邬波柳椰马旭翟良全杜明昌谭成波杨政博付恂
- 关键词：壮骨片血钙骨密度血碱性磷酸酶
- 软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞的代谢机制被引量：4
- 2011年
- 背景:骨性关节炎一直被认为是关节软骨的退变和降解。现已逐步认识到软骨下骨结构及分子代谢的病理变化在关节退变的过程中发挥了重要的作用。目的:观察软骨下骨在骨性关节炎进程中结构及细胞、相关因子和信号通道的变化,分析软骨下骨的病理改变对关节软骨退变的影响。方法:使用骨性关节炎、软骨下骨、软骨退变、骨重建、骨代谢等关键词,检索中国知识资源总库与PubMed、Medline、Embase数据库中的相关研究论文,了解骨性关节炎进程中软骨下骨骨代谢平衡破坏后在结构及分子信号机制的病理变化,分析这些病理改变与关节软骨退变的关系。结果与结论:纳入54篇符合标准的文献。软骨下骨的病理骨重建贯穿骨性关节炎的始终,局部骨细胞的代谢及干细胞分化异常与软骨退变相互影响。通过对软骨下骨病理骨重建过程中骨细胞代谢机制的深入了解,为骨性关节炎提供了新的治疗靶点。
- 杜明昌祖启明刘宪民刘松波陈语王琪项良碧
- 关键词：软骨下骨骨重建软骨退变
