目的本研究旨在探讨T_(2)WI信号强度及钆贝葡胺(gadobenate dimeglumine,Gd-BOPTA)肝胆期参数与肝功能分级的相关性,并分别分析它们单独和联合诊断肝功能的价值。方法回顾性收集我院2019年6月-2024年9月行T_(2)WI及Gd-BOPTA增强MRI检查的肝硬化患者57例。在肝门层面,分别在T_(2)WI、平扫及肝胆期90 min MRI图像上,于肝左叶、肝右前叶及右后叶各放置大小相同感兴趣区域。测量T_(2)WI信号强度值(T_(2)WI signal intensity,SI_(T2))、T_(1)WI信号强度值(T_(1)WI signal intensity,SI_(平扫))及肝胆期信号强度(hepatobiliary phase signal intensity,SI_(肝胆期)),计算得到相对增强度(relative enhancement,RE)。比较不同Child-Pugh分级间各参数的差异;探讨各参数与Child-Pugh分级间的相关性;分析各有意义参数单独及联合诊断Child-Pugh B+C级的效能,同时比较各诊断效能间的差异性。结果不同Child-Pugh分级间的SI_(T2)、SI_(肝胆期)及RE差异均具有统计学意义(P<0.05)。SI_(T2)与Child-Pugh分级呈正相关(r=0.408,P=0.002);SI_(肝胆期)及RE均与Child-Pugh分级呈负相关(r=-0.365、-0.376,P=0.005、0.004);而SI_(平扫)与Child-Pugh分级不具有相关性(P=0.753);SI_(T2)、SI_(肝胆期)、RE及三者联合诊断Child-Pugh B+C组的AUC分别为0.715、0.707、0.757及0.846。SI_(T2)+SI_(肝胆期)+RE的AUC高于SI_(肝胆期),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SI_(T2)、Gd-BOPTA肝胆期参数SI_(肝胆期)及RE与肝硬化患者肝功能分级相关,各自诊断肝功能分级有一定价值,三者联合诊断能拥有更高的效能。
目的研究128层螺旋CT低剂量灌注扫描在鼻咽癌放化疗后评估中的临床应用价值。方法将53例经病理证实的鼻咽癌患者(均行放化疗1周期后)随机分成2组,分别进行常规剂量(80 k V,80 m As)和低剂量(80 k V,50 m As)CT灌注扫描,在工作站利用软件对图像进行后处理,测量病变区的血流量(BF)、血容量(BV)和平均通过时间(MTT)等指标,并同时记录患者所受的辐射总剂量。利用配对样本t检验比较2组数据。结果常规剂量与低剂量组的BF、BV值及MTT值差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组所接受的辐射剂量明显低于常规剂量组,CT容积剂量指数(CTDIvol)和DLP分别下降了69%和68%。结论 CT低剂量灌注成像可应用于鼻咽癌放化疗后的评估。
