杨步荣
- 作品数:19 被引量:47H指数:4
- 供职机构:云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 1例巨大型肝局灶性结节增生(FNH)报道
- 2016年
- 肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是临床上常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的25%左右,是一种少见的肝细胞来源的良性肿瘤,其临床特点为发病年轻化、诊断困难、手术难度大等。我科曾对数十例FNH患者行手术切除,效果满意,目前就1例肝右叶巨大FNH作一报道。1临床资料患者女性,17岁,因间断腹痛4年,发现肝占位性病变20 d余入院,无口服避孕药病史。
- 杨步荣叶秋文李刚
- 关键词:良性肿瘤
- 全文增补中
- 直肠癌Miles术中预防结肠造口旁疝的体会被引量:1
- 2008年
- 目的探讨直肠癌Miles术中结肠造口旁疝的预防。方法采取左下腹经腹直肌或经腹直肌旁造口位置,留取适当乙状结肠肠段,减少乙状结肠系膜脂肪,分层缝合方法行乙状结肠单腔永久性造口。结果在20例经腹直肌结肠造口患者中,无结肠造口旁疝发生;26例经腹直肌旁结肠造口患者中,有2例发生造口旁疝。结论为预防结肠造口旁疝的发生,手术中应选择经腹直肌造口,避免造口段肠管过长,肠系膜脂肪保留过多;合理选择腹壁造口直径;实行分层缝合方法。
- 杨步荣李刚
- 关键词:直肠肿瘤MILES术造口旁疝
- 直肠癌Miles术后会阴部复发原因分析被引量:13
- 2001年
- 目的 探讨直肠癌Miles手术后会阴部复发原因以及预防。方法 回顾性分析行直肠癌Miles手术118例 ,其中术后复发 2 1例。结果 术后复发的 2 1例中DukesC期 17例。病理类型 :分化型腺癌 17例、粘液性腺癌 3例、未分化癌 1例。肿瘤下缘距肛缘 <3cm14例、3~ 6cm4例、>6cm (最大为 8cm) 3例。手术中肠壁破裂4例。结论 病期晚、病理恶性程度高、浸润程度深、肿瘤下缘距肛缘小于 3cm、肿瘤侵及浆膜层或肠壁旁周围组织、手术中肠壁破裂以及会阴部癌旁组织清扫不彻底 ,是直肠癌Miles手术后会阴部复发主要原因。
- 陈真杨步荣李刚程宪珍
- 关键词:直肠癌MILES术会阴复发直肠肿瘤
- 壶腹部占位病变的诊治体会
- 2001年
- 陈真杨步荣程宪珍李刚
- 关键词:胰腺肿瘤胆总管肿瘤误诊
- 胃癌根治术后淋巴结转移率与患者预后的关系被引量:3
- 2011年
- 目的探讨淋巴结转移率对胃癌患者预后预测的意义。方法回顾性分析我院238例胃癌根治术患者的术后病理资料,分析胃癌患者预后和UICC/AJCC N分期及淋巴结转移率的关系。结果患者术后5年累计生存率为42.0%,UICC/AJCC N分期和淋巴结转移率均是胃癌患者的预后预测因素。根据UICC/AJCC N分期系统,获得淋巴结总数大于15枚和少于15枚的同一N分期患者术后5年生存率存在显著差异。但根据淋巴结转移率分期系统,淋巴结总数大于15枚和少于15枚的同一淋巴结转移率分期患者预后无显著差异。结论淋巴结转移率是胃癌患者的简单、可靠的预后预测因素,可以防止获得淋巴结总数不足导致的N分期降低。
- 查勇寸英丽马春笋陈真杨步荣黄云超
- 关键词:胃癌预后淋巴结转移率
- 老年人胃癌49例手术治疗分析被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨老年人胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术治疗方式。方法 回顾性分析1993-1998年我院收治70岁以上老年人胃癌53例,其中施行手术49例的临床资料和手术疗效。结果老年人胃癌起病隐匿,症状多无特异性。术前多数合并有其它疾病;手术证实多数为中晚期胃癌,癌肿多见于幽门窦(77.5%)。大于5cm并累及胃浆膜层(81.6%)。病理检查多分分化型腺癌(73.4%)。49例中30例行胃癌切除术,切除率为61.2%;其中根治性切除8例(17%),姑息性切除22例(45%)。其它手术19例(胃-空肠吻合术13例,手术探查取活检6例)。围手术期死亡率2.7%。手术后并发症27例(55%)。根治性切除术后5年生存率2.5%,姑息性切除术后五年生存率为零。结论 老年人胃癌有其特殊性,其围手术期处理至关重要,手术根治性切除率低。手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌争取行D2以内的胃癌根治术。术前充分准备,提高病人手术耐受能力,手术时间以不超过2h为好,术毕常规残留或空肠造瘘,以期减少术后并发症。术后加强管理,并辅以腹腔灌注化疗,对提高病人生活质量,延长生存期有明显帮助。
- 陈真杨步荣李刚程宪珍
- 关键词:胃癌外科手术老年人疗效
- 胃肠道肿瘤并存冠心病围手术期处理52例分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胃肠道肿瘤病人合并冠心病的围手术期处理方法。方法回顾性分析2007年7月至2008年8月昆明医学院临床肿瘤学院诊治52例胃肠道肿瘤并存冠心病病人的临床资料。术前评估和处理参照2007年美国心脏病学会美国心脏病学院(ACC/AHA)指南。结果冠脉造影支架置入5例,气囊扩张15例,β1受体阻断剂等药物综合治疗32例。病人术后30d内发生心脏相关的并发症8例(15.4%),其中急性心衰1例(1.9%),心肌梗死死亡2例(3.8%),心绞痛复发3例(5.8%),难治性心律失常2例(3.8%)。结论合并冠心病的胃肠道肿瘤病人在围手术期间风险较高,参照ACC指南,采用多学科协作的术前评估和处理有助于降低心脏并发症的发生率。
- 查勇寸英丽黄云超陈真杨步荣张麒陈训如
- 关键词:胃肠道肿瘤冠心病围手术期处理
- 进展期胃癌淋巴结转移的相关因素分析被引量:8
- 2007年
- 目的探讨进展期胃癌淋巴结转移规律,指导手术清扫范围,以期提高根治效果。方法回顾性分析了119例进展期胃癌的住院资料、手术记录以及病理检查结果,按照性别、年龄、解剖部位、大体类型、肿瘤直径、分化程度以及临床病理分期进行统计学比较,分析淋巴结转移规律的相关因素。结果胃癌淋巴结转移与Borrm ann分型、肿瘤直径、浸润深度及分化程度明显相关浸润性胃癌淋巴结转移率高于限局型;肿瘤直径≥5 cm者淋巴结转移率高于直径<5 cm者;pT3-pT4胃癌的淋巴结转移率显著高于pT1-pT2(P<0.05),未分化型的淋巴结转移率高于分化型(P<0.05)。性别、年龄以及肿瘤部位不是胃癌淋巴结转移的相关因素。结论肿瘤呈浸润性生长、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤浸润肠壁的深度、细胞分化程度是胃癌淋巴结转移的好发因素。手术应根据淋巴结转移规律合理地清除淋巴结,以尽大可能地去除转移的淋巴结和潜在的微转移灶。
- 李刚杨步荣
- 关键词:胃肿瘤淋巴结
- 预防疤痕形成的皮内缝合技术改进
- 2002年
- 杨步荣陈真
- 关键词:疤痕形成
- 脾脏淋巴瘤误诊为脾脏血管瘤1例
- 2010年
- 张麒杨步荣代佑果李刚
- 关键词:血管瘤误诊