杨璐 作品数:33 被引量:99 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
乳腺癌Bcl-2蛋白的表达及临床意义 被引量:6 2011年 目的探讨B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,Bcl-2)在乳腺癌组织中表达的临床意义。方法 2000年1月―2004年12月就诊的乳腺癌133例,用免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白的表达,分析其表达与临床病理特征及预后的关系。结果 Bcl-2在乳腺癌中的表达率为57.9%(77/133)。Bcl-2的表达与组织学分级呈负相关,与雌激素受体、孕激素受体呈正相关(P<0.05);Bcl-2阳性患者的5年无病生存率和总生存率显著高于Bcl-2阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bcl-2在乳腺癌中的表达与雌激素受体、孕激素受体阳性及良好组织学分级相关,是乳腺癌预后良好的指标。 谢文秀 曹悦鞍 彭朝胜 夏菁 张文洛 杨璐关键词:乳腺肿瘤 B细胞淋巴瘤/白血病-2 免疫组织化学检测 结节病患者155例临床分析 被引量:7 2012年 目的探讨糖皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响。方法回顾分析海军总医院自2000年诊断明确的155例患者的临床资料,比较糖皮质激素治疗与自然病程的预后。结果本组资料中结节病患者男女之比为1∶1.92,发病年龄集中在40~59岁之间。首发症状主要为咳嗽和胸闷,分别占61.9%,23.9%。Ⅰ期患者自愈率39.66%,Ⅱ期患者自愈率22.22%。9.68%的患者口服激素后出现严重的副反应。结论结节病临床表现无特异性,应进行密切的随访,针对不同表现的患者采用个体化治疗。 王宇 曹悦鞍 彭朝胜 张文洛 夏菁 杨璐 段蕴铀关键词:结节病 糖皮质激素 自愈 血糖控制对难治性糖尿病患者氧化应激影响研究 被引量:13 2018年 目的探讨血糖控制对难治性2型糖尿病患者氧化应激的影响。方法选择自2014年1月至2015年6月解放军海军总医院收治的难治性2型糖尿病患者28例为研究对象。本组患者均进行为期2周的胰岛素强化治疗,分别于治疗前及治疗2周后测定患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平。结果血糖控制后,难治性糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛功能改善;丙二醛水平明显下降,超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖控制能明显改善难治性2型糖尿病患者的氧化应激状态。 杨璐 彭朝胜 曹悦鞍 夏菁 田力 张文洛关键词:2型糖尿病 氧化应激 血糖控制 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血糖波动的特征 被引量:2 2016年 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者全天血糖波动的特征。方法根据多导睡眠图检测结果选取48例符合OSAHS诊断的受试对象作为OSAHS组,同时选取30例健康者作为对照组(N组)。动态监测两组受试者72 h血糖的变化,同时测定胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 OSAHS组全天血糖平均值比对照组(5.98±1.21mmol/L vs 5.21±0.91mmol/L,P<0.05)升高;OSAHS组平均血糖波动幅度(MAGE)、夜间血糖波动幅度(NMAGE)及IRI较对照组(4.25±0.6 mmol/L vs 2.12±0.51mmol/L,1.93±0.04 vs 1.12±0.34和3.7±0.5 vs 2.4±0.2,P均<0.05)明显升高;OSAHS组:MAGE与呼吸暂停低通气指数(AHI)及IRI呈正相关(r=0.357、0.361,P均<0.05),AHI与IRI呈正相关(r=0.360,P<0.05)。结论 OSAHS患者全天血糖波动异常,存在严重的胰岛素抵抗。 彭朝胜 杨璐 田宇红 夏菁 张文洛 曹悦鞍关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血糖波动 胰岛素抵抗 呼吸暂停低通气指数 原发性高血压伴肥胖患者血糖波动的特点 被引量:8 2013年 目的探讨原发性高血压伴肥胖患者全天血糖波动的特点。方法选取2007-02-2012-05北京海军总医院特需医疗部门诊和住院的原发性高血压患者及正常血压者共148人,年龄31.0~72.0(51.8±11.9)岁。按体质量指数(BMI)25kg/m2界值及血压分为4组,高血压肥胖组46例,单纯高血压组38例,单纯肥胖组34例和正常对照组30例,动态监测4组受试者72h血糖的变化,同时测定胰岛素抵抗指数(IRI)。结果高血压肥胖组全天血糖平均值比正常对照组、单纯高血压组升高[(6.1±1.3)比(5.6±0.6)、(5.7±0.4)mmol/L,均P<0.05];与单纯肥胖组比较差异无统计学意义。高血压肥胖组早餐后血糖峰值及凌晨血糖谷值比对照组、单纯高血压、单纯肥胖组延迟1h左右;高血压肥胖组平均血糖波动幅度(MAGE)、IRI明显升高[MAGE:高血压肥胖组(4.3±0.6)比对照组(2.0±0.4),P<0.01,比单纯肥胖组(3.9±0.7)、单纯高血压组(3.6±0.5)mmol/L,均P<0.05;IRI:高血压肥胖组4.1±0.8比单纯肥胖组3.6±0.4,P<0.05,比对照组2.7±0.1、单纯高血压组3.7±0.6,均P<0.01];高血压肥胖组无感知低血糖发生率高于对照组(30.4%比6.7%,P<0.01);高血压肥胖组MAGE与BMI、收缩压及IRI呈正相关(分别r=0.356、0.335、0.331,均P<0.05)。结论高血压肥胖患者体内存在严重的胰岛素抵抗、血糖波动大及更高的低血糖发生率。 彭朝胜 曹悦鞍 田宇红 张文洛 夏菁 杨璐关键词:高血压 肥胖 血糖波动 胰岛素抵抗 初发2型糖尿病患者血清中期因子表达水平及其临床意义 被引量:1 2014年 目的:探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者血清中期因子(MK)水平的表达及其临床意义。方法:选取2010年2月至2013年4月我科门诊及住院的初发T2DM患者及健康体检者共98例,采用酶联免疫吸附法测定MK水平,同时测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI),对相关数据进行对比分析。结果:T2DM患者血浆MK及hs-CRP水平明显高于正常人(P<0.01);血清MK水平与hs-CRP、HbA1c、IRI呈正相关(r=0.434、0.415、0.449,均P<0.01)。Logistic多元回归分析显示:MK水平、IRI、HbA1c、hs-CRP与T2DM密切相关。结论:T2DM患者MK表达水平与胰岛素抵抗及hs-CRP密切相关,是T2DM的危险因子之一。 彭朝胜 张文洛 盛晓燕 夏菁 杨璐 曹悦鞍关键词:2型糖尿病 胰岛素抵抗 高敏C反应蛋白 OSAHS患者血清HIF-1α的表达及其与糖代谢紊乱的关系 被引量:5 2017年 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清低氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的水平及其与该病糖代谢紊乱的关系。方法选取2014年2月~2016年12月笔者所在科室经多导睡眠图(PSG)检测明确OSAHS诊断的患者50例作为实验组(OSAHS组),同期健康体检者38例作为对照组(N组),均行72h动态血糖监测获取血糖波动情况,同时测定其血清HIF-1α和空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)。结果 OSAHS组夜间血糖波动幅度(night mean amplitude glycemic excursions,NMAGE),HIF-1α及IRI较对照组明显升高(2.02±0.42 mmol/L vs 1.12±0.34 mmol/L,101.06±17.64 ng/L vs 46.48±8.50 ng/L和3.7±0.7 vs 2.1±0.4,P均<0.05);OSAHS组HIF-1α水平与呼吸暂停低通气指数(apnea hypoventilation index,AHI)、IRI及NMAGE呈正相关(分别r=0.314、0.346及0.368,P均<0.05)。结论 HIF-1α的高表达存在于OSAHS人群中,其高表达可能直接参与了OSAHS糖代谢紊乱的病理机制。 彭朝胜 李丽华 盛晓燕 曹悦鞍 杨璐 夏菁 田力关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征 低氧诱导因子 呼吸暂停低通气指数 肥胖伴血压晨峰患者血清中期因子水平与胰岛素抵抗的关系 被引量:1 2015年 目的探讨肥胖伴血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)患者血清中期因子(midkine,MK)与胰岛素抵抗的关系。方法选择诊所血压正常的肥胖者100例和体质量正常的健康体检者47例(对照组),均行24 h动态血压监测,按MBPS结果肥胖患者分为血压晨峰组(MBPS≥35 mm Hg)42例和单纯肥胖组(MBPS<35 mm Hg)58例。采用酶联免疫吸附法检测外周血清MK含量,并测定空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血浆胰岛素水平,采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistence index,HOMA-IR)来评价胰岛素抵抗,同时分析血压晨峰组患者MK水平与HOMA-IR的相关性。结果 1MK:与对照组和单纯肥胖组比较,血压晨峰组的血清MK明显升高[(0.86±0.11)、(0.90±0.15)比(1.44±0.32),P均<0.01];单纯肥胖组与对照组比较差异无统计学意义。2HOMA-IR水平比较:血压晨峰组(5.23±0.96)高于单纯肥胖组(2.72±0.37)和对照组(1.81±0.21),差异有统计学意义(P均<0.01);单纯肥胖组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3Pearson相关分析显示,血压晨峰组MK水平与HOMAIR呈正相关(r=0.494,P<0.01)。结论肥胖患者存在高胰岛素血症,合并血压晨峰的肥胖患者随着胰岛素抵抗程度的加重MK水平升高。胰岛素抵抗与血清MK可能共同参与了肥胖合并MBPS的发病。 曹悦鞍 彭朝胜 何继东 夏菁 张文洛 杨璐 王宇关键词:肥胖 血压晨峰 胰岛素抵抗 原发性高血压患者颈动脉硬化与血清中期因子的关系 :探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血清中期因子水平的关系及其临床意义. 方法:选取原发性高血压患者和血压正常者共110例,按颈动脉超声结果分为原发性高血压伴颈动脉硬化组48例,原发性高血压不伴颈动脉硬化组42例,正... 彭朝胜 曹悦鞍 谢文秀 张文洛 夏菁 杨璐关键词:原发性高血压 颈动脉硬化 病理机制 他克莫司对三硝基苯磺酸诱导大鼠肠炎模型的治疗作用 被引量:1 2011年 目的观察他克莫司对炎症性肠炎模型大鼠的作用及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8的影响。方法将30只雄性大鼠随机分为正常对照组、肠炎模型组、实验组,每组10只。用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)灌肠诱导建立大鼠结肠炎急性期模型。实验组采用他克莫司治疗。6 d后同时处死3组大鼠,观察其结肠质量、结肠组织形态学的变化、组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、血清TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化,并以此评价炎症和损伤程度。结果与正常对照组相比,肠炎模型组结肠质量/体质量(colonic mass/body mass,MC/MB,mg/g)及MPO活性(μkat/g)显著增加(P均<0.01);TNF-α、IL-6、IL-8含量明显升高(P均<0.01)。与模型组相比,实验组MC/MB和MPO活性显著降低(P均<0.01);血清TNF-α、IL-6、IL-8含量也明显降低(P<0.01、0.05、0.05)。结论他克莫司抑制TNF-α、IL-6、IL-8的产生及MPO的活性,减轻炎症损伤,对炎症性肠病大鼠有良好的治疗作用。 田力 曹悦鞍 夏菁 彭朝胜 张文洛 谢文秀 杨璐关键词:他克莫司 白介素-8 髓过氧化物酶