杨璐
- 作品数：42 被引量：102H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 成果导向教育结合模拟多学科诊疗和基于案例学习教学法在住院医师规范化培训中的应用:以肿瘤影像学为例
- 2024年
- 目的 探讨成果导向教育(OBE)结合模拟多学科诊疗(MDT)和基于案例学习(CBL)教学法在住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取2023年1月至12月期间在郑州大学第一附属医院磁共振科轮转的住院医师共80名,采用随机数字表法将其均分为对照组和研究组,每组40名。以肿瘤影像学教学为例,对照组采取传统教学模式,研究组采取OBE结合模拟MDT和CBL教学模式。比较2组考核成绩、综合能力、教学满意度。结果 培训后,研究组常见肿瘤影像学特征描述、影像学诊断与鉴别诊断分析能力、文献阅读能力、常见肿瘤解剖熟悉程度成绩均高于对照组(t=12.186,P<0.001;t=25.434,P<0.001;t=15.417,P<0.001;t=20.133,P<0.001)。研究组和对照组培训后Mini-CEX、CTDI-CV评分均高于同组培训前(研究组:t=19.565,P<0.001;t=8.181,P<0.001;对照组:t=11.864,P<0.001;t=5.392,P<0.001)。培训后,研究组Mini-CEX、CTDI-CV评分均高于对照组(t=7.002,P<0.001;t=2.736,P=0.008)。培训后,研究组教学总满意度(97.50%)高于对照组(85.00%;χ^(2)=3.914,P=0.048)。结论 OBE结合模拟MDT和CBL教学法在住院医师规范化培训中具有良好的教学效果,可提高学生考核成绩、综合能力和教学满意度,值得推广应用。
- 汪卫建杨璐卜春晓李淑健张赞霞张勇
- 关键词：住院医师规范化培训
- 头颈部横纹肌肉瘤的临床及CT、MRI分析
- 2025年
- 目的分析头颈部横纹肌肉瘤的CT及MRI表现特点和临床特征,以提高对横纹肌肉瘤的认识及诊断水平。方法收集我院经手术病理证实的头颈部横纹肌肉瘤65例,其中56例术前行MRI平扫及增强扫描,40例术前行CT平扫,结合临床表现及手术后病理结果,分析其CT及MRI表现特征。结果本组65例头颈部横纹肌肉瘤患者中,35例位于鼻腔鼻窦,11例位于眼眶,3例位于腮腺,6例位于鼻咽部或咽旁,1例位于外耳道,1例位于桥小脑角区,1例位于中颅窝,7例为累及多部位,临床表现为相应部位肿胀、疼痛等,CT表现为软组织肿块和骨质破坏,MRI表现为T1WI低或稍低信号,T2WI高或稍高信号,压脂为高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,如伴有囊变坏死则为长T1长T2信号;增强后明显均匀或不均匀强化,病理结果类型有腺泡状横纹肌肉瘤、胚胎型横纹肌肉瘤和间变性横纹肌肉瘤。结论头颈部横纹肌肉瘤是一种高度恶性的肿瘤,CT和MRI检查对临床诊断和治疗有一定的指导意义,确诊需结合病理学检查,病变有复发和远处转移可能,术后需密切随访。
- 杨璐程敬亮高而远张勇
- 关键词：横纹肌肉瘤病理影像学表现
- 前瞻性评估联合分级预防对冠状动脉旁路移植术后机械通气患者压力性损伤发生率的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析前瞻性评估联合分级预防对冠状动脉旁路移植术后机械通气患者的影响,以减少压力性损伤,促进术后恢复。方法选取郑州大学第一附属医院2018年9月至2020年6月冠状动脉旁路移植术后机械通气患者109例,根据建档时间不同分为两组,其中2018年9月至2019年8月建档的54例实施常规护理为对照组,另2019年9月至2020年6月建档的55例在常规护理基础上结合前瞻性评估联合分级预防为观察组,比较两组压力性损伤发生率、Waterlow评分、机械通气时间、住ICU时间及住院时间、护理满意度。结果观察组压力性损伤发生率3.64%(2/55)低于对照组16.67%(9/54)(P<0.05);入院3 d、5 d观察组Waterlow评分较对照组低(P<0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组护理满意度92.73%(51/55)高于对照组77.78%(42/54)(P<0.05)。结论前瞻性评估联合分级预防应用于冠状动脉旁路移植术后机械通气患者,可降低压力性损伤发生率,缩短住院时间,提高护理满意度。
- 杨璐刘潺潺金子琛
- 关键词：冠状动脉旁路移植术机械通气
- CT增强在结直肠癌肝转移患者检查中的意义被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨CT增强在结直肠癌肝转移患者检查中的意义。方法:抽取本院2019年12月至2021年11月结直肠癌肝转移患者50例,均行CT增强检查,评估其符合率及影像学数据。结果:1)50例患者共出现223个转移病灶,CT增强诊断正确211个,准确率为94.62%。2)原发病灶为左侧结肠患者共36例,肝转移灶共156个,肝左叶转移占比48.08%、肝右侧转移占比51.92%;原发病灶为右侧结肠患者共14例,肝转移灶共55个,肝左叶转移占比30.91%、肝右侧转移占比69.09%。结论:对结直肠癌肝转移患者采用CT增强检查准确率较高,还可评估肝转移灶具体情况,便于后续治疗方案的调整,具有一定的临床意义。
- 崔萌萌刘晓鸽杨璐来卫忠
- 关键词：结直肠癌肝转移CT增强
- 3.0T MRI在脑胶质肉瘤诊断中的特征分析被引量：1
- 2013年
- 胶质肉瘤是一种罕见的中枢神经系统原发恶性肿瘤，由胶质母细胞瘤与肉瘤成分混合构成。为提高对本病的影像学认识，笔者收集我院14例颅内胶质肉瘤．对其MRI特征进行分析。
- 寇培思程敬亮张勇杨璐白洁
- 关键词：脑胶质肉瘤MRI特征原发恶性肿瘤胶质母细胞瘤神经系统影像学
- 不同类型瓣膜对心脏瓣膜病患者心功能及不良事件的影响
- 2024年
- 目的:探究不同类型瓣膜对心脏瓣膜病(VHD)患者心功能及不良事件的影响。方法:回顾性收集2021年5月—2023年5月我院160例VHD患者的病例资料,按手术方案不同分为2组,以接受生物瓣膜置换治疗的80例患者为A组,以接受机械瓣膜置换治疗的80例患者为B组。对比2组手术治疗效果、手术前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LA)、左室射血分数(LVEF)]、心肌重构指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内酯素(Visfatin)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、应激炎性因子[白细胞-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良事件发生率。结果:A组手术治疗优良率比B组高(P<0.05);A组术后1个月LVEDD、LA比B组更低,LVEF比B组更高(P<0.05);A组术后1个月血清MMP-9、Visfatin、NT-proBNP水平比B组更低(P<0.05);A组术后1d血清IL-6、TNF-α水平比B组更低,血清IL-10水平比B组更高(P<0.05);A组不良事件总发生率比B组更低(P<0.05)。结论:相较于机械瓣膜置换治疗VHD患者,经生物瓣膜置换治疗更有助于提升手术治疗效果,改善心肌重构及心功能,降低不良事件发生风险,同时机体产生炎性应激更轻微。
- 尚凯丽杨璐胡月代佳
- 关键词：心脏瓣膜病机械瓣膜生物瓣膜心功能炎性因子
- 纤维型脑膜瘤的磁共振成像表现被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨纤维型脑膜瘤的MRI表现。方法:回顾性分析56例经郑州大学第一附属医院手术和病理证实的纤维型脑膜瘤的MRI平扫、增强和DWI表现。所有病例术前均行MRI常规横轴位T1WI、T2WI、DWI和增强后T1WI扫描。DWI序列扫描后获得ADC图,经后处理获得肿瘤实质和肿瘤对应正常脑白质的ADC值。分析纤维型脑膜瘤的常规MRI、DWI表现和ADC值。结果:56例纤维型脑膜瘤中,常规MRI扫描与正常大脑皮层比较,T1WI上,肿瘤呈等信号40例,略低信号14例,混杂信号2例;T2WI上,肿瘤呈等信号35例,略高信号12例,混杂信号6例,略低信号3例;出现瘤周水肿16例。增强T1WI上,34例均匀强化,21例不均匀强化,1例厚壁环形强化,脑膜尾征32例。DWI上,肿瘤呈等信号31例,稍高信号12例,混杂信号10例,低信号3例。ADC图上,肿瘤呈等信号31例,混杂信号15例,稍高信号6例,低信号4例。56例纤维型脑膜瘤肿瘤实质与正常脑白质ADC值之间的差异有统计学意义(P<0.05);16例伴有瘤周水肿的纤维型脑膜瘤肿瘤实质、瘤周水肿、正常脑白质的ADC值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维型脑膜瘤的DWI表现多种多样,DWI是常规MRI基础上诊断纤维型脑膜瘤的一种补充手段。
- 张晓楠程敬亮王斐斐孙梦恬林亚南张风光杨璐
- 关键词：脑膜瘤磁共振成像
- 妊娠期外阴巨大腺泡型横纹肌肉瘤肺转移一例被引量：2
- 2014年
- 患者 女,24岁.因停经8个月余,发现外阴肿物7个月就诊.患者停经1个月余发现有侧外阴小儿拳头大小包块,于外院诊断为肛周囊肿,切开引流后包块消退.停经4个月余再次发现外阴处包块,3 cm×3 cm,未治疗,包块逐渐增大.妇科体检：右侧大阴唇可见一个8 cm×8 cm肿物,上界达耻骨联合,下界达肛门水平,左侧至体中线左侧3 cm,右侧至右侧大腿根部皮肤褶皱处;肿物质硬,有压痛,无波动感,表面皮肤呈暗红色,表面有2处大小2 cm×2 cm溃烂,有黄色水样分泌物;肿物3点钟方向可见3 cm×2 cm乳白色赘生物向外生长.
- 寇培思程敬亮张勇杨璐
- 关键词：横纹肌肉瘤外阴肺转移妊娠期泡型妇科体检耻骨联合
- 颅内皮样囊肿破裂的MRI诊断被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨颅内皮样囊肿破裂的MRI表现及其诊断价值。方法:收集我院11例颅内皮样囊肿破裂的病例资料进行回顾分析。所有患者均行MRI T1WI、T2WI及脂肪抑制序列扫描。结果:颅内皮样囊肿破裂后溢出的游离脂滴在T1WI上呈高信号,T2WI上信号略有衰减,脂肪抑制序列呈极低信号。所有11例患者中,脂滴呈点状散在或弥漫分布于脑沟、脑裂、脑池及脑室内。结论:颅内皮样囊肿破裂后脂滴常分布于纵裂池及侧脑室,且具有特征性的MRI表现。
- 杨璐程敬亮张勇
- 关键词：皮样囊肿磁共振成像
- 颅内皮样囊肿破裂MRI表现被引量：4
- 2013年
- 颅内皮样囊肿是先天性的良性肿瘤，占颅内肿瘤的0．04％～0．6％^[1]。颅内皮样囊肿破裂较少见，我们收集18例经手术病理证实为颅内皮样囊肿破裂的病例，分析其MRI表现，以提高对该病的认识。
1 资料与方法
收集我院2000年3月至2012年11月经手术病理证实的颅内皮样囊肿破裂者18例，其中男性13例，女性5例，年龄19～54岁，平均33．5岁。临床症状主要有头痛、恶心、癫痫、发热、视力下降、意识丧失，其中2例有外伤史；3例无脑部症状。病程5d至3年不等。患者术前均行MRI平扫，7例同时行MRI增强扫描。
- 杨璐程敬亮张勇白洁孙梦恬林亚南张晓楠
- 关键词：颅内皮样囊肿磁共振成像脂滴
