杨立军 作品数:9 被引量:23 H指数:3 供职机构: 北京市垂杨柳医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
观察手法复位治疗耳石症眩晕的有效性和安全性 被引量:1 2023年 目的探讨耳石症眩晕患者实施手法复位治疗的临床价值。方法经严格纳入排标准,选择80例耳石症眩晕患者(病例收集时间2021年3月—2022年3月),在随机数字表下做分组处理,组别记为对照组与观察组,前者应用耳石复位仪治疗,后者实施手法复位治疗,每组均40例;评估临床疗效、不良反应发生率、眩晕障碍量表(DHI)评分、生活质量评分(SF-36健康调查问卷)并展开组间对比。结果观察组较对照组临床总有效率显著高(P<0.05);同时两组不良反应发生率比较(P>0.05);治疗后两组DHI评分呈下降趋势,生活质量即SF-36评分呈升高趋势,且观察组更显著(P<0.05)。结论耳石症眩晕患者实行手法复位治疗,可取得确切的治疗效果,促使患者症状显著改善,生活质量大幅度提高,且治疗安全性有保障。 张玉卓 杨立军关键词:手法复位 有效性 安全性 外半规管嵴帽型耳石症的治疗 2020年 目的探讨应用被动和主动配合顺序颠震方法治疗外半规管嵴帽型耳石症的临床疗效.方法2018年2月~2019年12月在北京市垂杨柳医院耳鼻咽喉科门诊诊断为外半规管嵴帽型耳石症患者113例,应用被动和主动配合顺序颠震方法,睡眠时限制体位,同时对有循环障碍者给予改善循环药物,对眩晕症状明显者给予抗眩晕药物治疗.与2016年4月~2018年1月应用Gufoni手法治疗的106例外半规管嵴帽型耳石症患者比较,此106例的体位限制和药物治疗方法与前113例相同.结果新方法治疗患者中,15例在被动颠震过程中出现嵴帽耳石转变为管石症现象,7天内共复位成功102例,成功率90.3%;Gufoni手法复位治疗,8例在第一次复位过程中出现嵴帽耳石转变为管石,7天内共复位成功73例,成功率68.9%.两种方法7天内复位成功率比较,差异有统计学意义(χ2=16.565,P<0.05).结论被动和主动配合顺序颠震方法治疗外半规管嵴帽型耳石症,与Gufoni手法复位治疗比较,临床效果更满意. 杨立军 张玉卓 王自胜 刘涛 王利伟 沈鹏关键词:半规管 23个非综合征型耳聋家系GJB2基因突变分析 被引量:7 2021年 目的分析内蒙古地区23个非综合征型耳聋家系缝隙连接蛋白β2(gap junction protein beta 2,GJB2)基因突变特点,探讨该耳聋家系遗传学病因。方法对内蒙古地区23个非综合征型遗传性聋家系共122人进行问卷调查、听力学检查,提取外周血DNA,经聚合酶链反应(PCR)扩增GJB2基因编码区进行直接测序,运用DNAStar软件进行测序结果分析。结果共检测到8个家系46名家系个体存在8种GJB2基因核酸序列改变。包括5种致病突变及3种多态性改变,明确了6个耳聋家系的遗传学病因为GJB2基因纯合突变所致。GJB2基因突变在23个家系中的检出率为33%(8/23),在122个家系个体的检出率为33%(37/122),在62例耳聋患者中的检出率为60%(37/62)。c.235delC突变检出率最高,为52%(32/62),其次为c.299-300delAT,突变携带率为8%(5/62)。结论内蒙古地区家系遗传性聋GJB2基因突变有较高的携带率,c.235delC位点是最常见的致病位点,其次为c.299-300delAT。以散发耳聋患者为根源,对其亲属进行耳聋基因筛查可以更加高效的发现潜在的耳聋基因突变携带者。 王利伟 刘涛 严江伟 杨雅冉 杨立军 付春华 李建瑞关键词:连接蛋白类 DNA突变分析 遗传性聋 前庭器官超微结构研究及结构图构建 被引量:1 2020年 目的通过扫描电镜观察小鼠椭圆囊、球囊、壶腹超微结构,研究分析并据此构建前庭器官新的结构示意图。方法选取3个年龄段小白鼠各10只,分别是年轻组≤2个月、中年组2~12个月、老龄组>12个月。分离出椭圆囊、球囊、壶腹,采用扫描电镜技术样品制备方法制备样品,应用扫描电镜进行样品观察。结果扫描电镜下可以得到:①椭圆囊斑及球囊斑不同层面图片:表面为堆积并相互黏附的"表面耳石",表面耳石下是无结构胶状质;底层表面耳石深入到无结构胶质层里;无结构胶质层下面是毛细胞纤毛及"纤毛间耳石"层,不同纤毛束之间均有纤毛间耳石存在,立于支持细胞表面,表面平坦;蜂窝状胶质物质联接无结构胶质层、纤毛间耳石及毛细胞纤毛。②壶腹超微结构的图片:嵴帽是无结构的胶状质与壶腹外侧壁紧贴,但较易分离,嵴帽和壶腹外侧壁之间有纤细的晶状体物质,在壶腹嵴两侧壁上也有纤细晶体物质(壶腹嵴表面耳石);不同的毛细胞纤毛之间有耳石结构的存在(壶腹嵴纤毛间耳石)。结论通过对前庭器官扫描电镜的观察,发现了椭圆、球囊斑及壶腹的新结构成分,由此构建出新的前庭器官超微结构示意图。 杨立军 李丽娟 刘涛 王利伟关键词:前庭器官 超微结构 耳石 胶状质 静脉给药联合中药饮片治疗突发性耳聋的回顾性总结及评估 被引量:1 2013年 目的探讨突发性耳聋药物联合应用有效治疗方案对其预后疗效的评估。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,对近3年来本院耳鼻喉科收治的突发性耳聋病例进行整理并回顾性研究。范围为2010年1月至2013年6月间仅在本科室收治的突发性耳聋患者33例,包含门诊治疗病例,治疗方案为银杏叶提取物(金纳多)+糖皮质激素联合治疗,另在以上方案中加用中药饮片,根据用药时间和饮片的是否加入随机分成两组进行统计分析。结果两组治疗方案疗效总有效率无显著性差异(P>0.05),对耳部伴随症状总有效率疗效无显著性差异(P>0.05)。两组治疗方案就其结果而言不分伯仲。结论突发性耳聋的治疗还是应以激素并联合用药为主要选择,在积极改善血液流变学的基础上,合理控制糖皮质激素用量、用药时间。积极应用中医辨证施治。 王文利 何青 罗亚黎 杨立军 万姣 安成姣关键词:听觉丧失 测听法 纯音 中药饮片 小鼠内耳壶腹超微结构研究 2020年 目的通过观察小鼠内耳壶腹超微结构,探讨其生理及病理意义。方法20只昆明小鼠,采用扫描电镜观察其内耳壶腹超微结构。结果扫描电镜下,壶腹嵴不同的毛细胞纤毛束之间可以观察到耳石结构的存在(壶腹嵴纤毛间耳石);嵴帽与壶腹外侧壁相黏贴,二者容易分离,分离后在嵴帽和壶腹外侧壁之间可以观察到纤细的晶体样颗粒物,在壶腹嵴两侧壁上也可以观察到该纤细的晶体样颗粒物(壶腹嵴表面耳石);在壶腹半规管侧壁近壶腹嵴底处有较多颗粒物黏附,部分埋于壁内,而壶腹椭圆囊侧壁则很少有这种颗粒物。结论通过对小鼠壶腹超微结构的观察,我们能够更好地理解半规管和壶腹的生理功能,有助于对相关眩晕疾病发病机制和转归的理解。 杨立军 李丽娟 刘涛 张玉卓 王利伟 沈鹏关键词:壶腹 耳石 小鼠 突发性耳聋药物联合治疗疗效评估的临床分析 被引量:9 2013年 目的探讨突发性耳聋药物联合应用有效治疗方案对其预后疗效的评估。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,对近3年来本院耳鼻喉科收治的突发性耳聋病例进行整理并回顾性研究。范围为2010年1月至2013年6月间仅在本科室收治的突发性耳聋患者24例,不包含门诊治疗病例,治疗方案为银杏叶提取物(金纳多)+前列地尔(凯时)+糖皮质激素联合治疗,根据药物用量和用药时间随机分成两组进行统计分析。结果两组治疗方案疗效总有效率无显著性差异(P>0.05),对耳部伴随症状总有效率疗效有显著性差异(P<0.05)。治疗方案二中的耳部伴随症状痊愈的优于治疗方案一。结论突发性耳聋的治疗还是应以激素并联合用药为主要选择,在积极改善血液流变学的基础上,合理控制糖皮质激素用量、用药时间。 王文利 何青 罗亚黎 杨立军 万姣 安成姣关键词:银杏叶提取物 前庭刺激对人脑事件相关电位的影响 被引量:1 2015年 目的本研究采用事件相关电位(ERPs)技术探讨前庭刺激对人脑加工功能的影响。方法选取15名健康男子进行实验。实验中受试者坐于转椅上,在下述条件下完成视觉操作任务:(1)实验测试,(2)对照测试,同时记录原始脑电资料。结果前庭刺激后,结果显示CPZ和PZ位置得到的差异波振幅均可见有显著性的改变,在前庭刺激后均明显减小。结论前庭刺激对人体的其他功能产生了明显影响,受试者在对视觉信号的感知时,特别是对需要选择的信号,明显产生了抑制现象。 杨立军 单希征关键词:前庭刺激 脑功能 事件相关电位 脱细胞同种异体真皮基质在乳突根治术中的应用 被引量:3 2012年 目的探讨脱细胞同种异体真皮基质在乳突根治术中的应用及其意义。方法回顾性总结并分析47例行乳突根治术的患者病历资料,其中26例应用脱细胞同种异体真皮基质(A组),21例未应用任何贴附物(B组),对比两组应用不同处理方法的患者术后术腔清理时的差异,随访观察术腔上皮化状态。结果 A、B两组在术后术腔清理时存在明显不同,术腔上皮化时间上存在差异性,差异有统计学意义。结论乳突根治术后,贴附脱细胞同种异体真皮基质术后术腔处理方便,能够促进术腔上皮化,同时与自体取皮相比异体真皮基质的应用还能使患者免受额外创伤。 杨立军 赵龙珠 龙顺波 单希征 李建瑞关键词:乳突根治术 术腔清理 上皮化