林庆良
- 作品数：12 被引量：36H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省科技厅青年人才基金福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 直肠癌术前放化疗期间急性下消化道反应的临床特点
- 目的 探讨局部晚期直肠癌术前放化疗期间急性下消化道反应的病因。方法 连续收集30 例术前调强放疗(盆腔45Gy/25F,直肠肿瘤50Gy/25F)联合化疗(卡培他滨825mg/m2 bid)的局部晚期直肠癌患者,记录放疗...
- 林庆良郭玉燕张浩毅黄庭轩吴明智陈远贵陈明秋陈丰霖池畔徐本华
- 关键词：直肠癌术前放化疗调强放射治疗
- 局部晚期直肠癌术前放疗加同步化疗近期疗效观察
- 目的:观察局部晚期直肠癌术前同步放化疗的近期疗效,评价影响肿瘤降期率的相关因素。材料与方法:2.1、病人资料:2006年7月至2009年5月我院共收治局部晚期行术前同步放化疗的直肠癌患者31例,排除1例放化疗后未行手术者...
- 徐本华池畔林庆良陈明秋张莹莹李小波陈元贵黄妙云
- 文献传递
- 影响食管癌放射治疗近期疗效的大体肿瘤因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的讨论食管癌肿瘤体积、长度、最大径对放射治疗及同步放化疗近期疗效的影响。方法回顾性分析2006年5月～2008年8月在我科就诊的食管癌患者47例,其中行单纯放疗者25例,行同步放化疗者22例。在治疗前、治疗结束时及结束后4周分别采取相同体位进行定位CT(CT-sim)扫描,由一位有经验的放射治疗科医师和一位影像科医师共同在CT-sim图像上进行肿瘤勾画,通过治疗计划系统(TPS)测算出每例病人肿瘤体积、长度及最大径,采用RECIST标准进行近期疗效评价。分析肿瘤体积、长度及最大径与食管癌放射治疗后近期疗效的关系,并在单纯放疗组与同步放化疗组间进行对比分析。结果47例患者治疗前肿瘤体积在6.9～317.53 cm^3之间(中位值58.28cm^3),长度在3.0～18.5cm之间(中位值8.00cm),最大径在1.5～8.0cm之间(中位值4.40cm);治疗前肿瘤体积、长度、最大径与食管癌近期疗效存在负相关性(P值分别为:0.000;0.000;0.001)。在单纯放疗组,长度与近期疗效无相关性(P=0.102);在放化疗组,最大径与近期疗效无相关性(P=0.069)。结论食管癌肿瘤体积、长度及最大径是影响放疗近期疗效重要因素,最大径与单纯放疗近期疗效关系密切,但与同步放化疗近期疗效无明显相关性。
- 陈明秋林庆良张莹莹卢赠华徐本华
- 关键词：食管肿瘤放射疗法同步放化疗疗效
- TPF方案4周期诱导化疗联合同步放化疗治疗N3期鼻咽癌的疗效与毒性分析:Ⅱ期临床试验被引量：6
- 2019年
- 目的探讨TPF三药联合的4周期诱导化疗加同期放化疗在N3期鼻咽癌的近期疗效及可行性。方法收集接受过4周期诱导化疗的N3期鼻咽癌初治患者19例,诱导化疗采用TPF方案(紫杉醇135 mg/m 2,第1天;顺铂20 mg/m2,第1~3天;氟尿嘧啶600 mg/m 2,第1~5天,3周为1疗程),同期化疗采用单药铂类。观察患者的近期疗效和不良反应。结果全部患者均完成4周期诱导化疗,4周期化疗后,鼻咽部病灶有效率为100%,其中完全缓解(CR)15.8%,部分缓解(PR)84.2%;颈部淋巴结有效率100%(CR 21.1%,PR 78.9%)。治疗结束后3月,鼻咽部病灶有效率100%,其中CR 16例(84.2%),PR 3例(15.8%);颈部CR 19例(100%)。诱导化疗期间不良反应主要是1~2度的白细胞减少、贫血、肝功能损害和胃肠道反应;同期放化疗期间不良反应主要是1~2度的中性粒细胞减少、贫血、乏力、口干、放射性黏膜炎和皮炎。中位随访时间为30月(8~57月),2年无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(LRFS)和总生存率(OS)分别为84.2%,84.2%,100%及89.5%;3年PFS,DMFS,LRFS及OS分别为78.9%,78.9%,100%及89.5%。结论4周期TPF方案诱导化疗加同期放化疗是治疗N3期鼻咽癌的可行方案,远期疗效值得期待。
- 张莹莹林庆良唐天兰徐本华
- 关键词：鼻咽肿瘤随访研究
- Cyberknife立体定向放射治疗对恶性肿瘤患者外周血MDSCs和Tregs影响被引量：1
- 2019年
- 目的动态监测恶性肿瘤患者Cyberknife大剂量分割放射治疗后外周血髓系抑制细胞(MDSCs)和调节性T细胞(Tregs)的变化。方法收集25例(152个样本)Cyberknife立体定向放射治疗恶性肿瘤患者放疗前(Before RT)、放疗结束(After RT)、放疗后1周(After 1W)和放疗后1月(After 1M)外周血标本,并在CT/MR图像上测量Before RT组和After 1M组肿瘤最大直径。流式细胞术检测CD11b+CD33+HLADR-/low MDSCs在单核细胞中所占比率和CD4+CD25+CD127-/low Tregs占外周血CD4+细胞的百分比;分析MDSCs和Tregs在不同时间点的变化和两者之间的相关性;以实体瘤疗效评价标准评估疗效。结果MDSCs和Tregs所占比率(%):Before RT组(4.12±1.22)%和(8.57±3.72)%,After RT组(4.05±1.39)%和(8.27±3.68)%,After 1W组(3.82±0.79)%和(7.97±3.67)%,After 1M组(4.60±1.37)%和(11.16±3.67)%。外周血中的MDSCs和Tregs在Cyberknife大分割放疗后减少,1周后最低,1月后急剧增加,高于放疗前。组间配对样本t检验:After 1M组分别与Before RT组(MDSCs P=0.046,Tregs P=0.005)和After 1W组(MDSCs P=0.011,Tregs P=0.024)比较,差别有统计学意义。Before RT与After RT组之间变化MDSCs和Tregs呈正相关(P=0.032)。实体瘤疗效评价标准:稳定患者12例(48%),部分缓解患者10例(40%),完全缓解患者1例(4%),进展患者2例(8%)。Spearman相关性分析:Before RT组与After 1M组的肿瘤最大直径变化与After 1M组的MSDCs水平呈负相关(P=0.040)。结论Cyberknife可作为大剂量分割模型治疗恶性肿瘤;立体定向放射治疗影响恶性肿瘤患者外周血中MDSCs和Tregs的变化,动态监测MDSCs和Tregs可能在评价恶性肿瘤患者机体免疫抑制状态和最佳免疫干预时间点选择方面具有潜在的临床应用价值。
- 陈远贵徐本华蓝艺明张建平黄妙云林庆良
- 关键词：放射外科手术免疫抑制法
- ^(18)F-FDG PET/CT和MRI及血浆EB病毒水平对鼻咽癌局部复发的诊断价值研究被引量：1
- 2022年
- 目的:比较^(18)F-FDG PET/CT、MRI在鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断中的应用价值,并确定更合适的SUV_(max)诊断阈值,探索血浆EBV-DNA在发现鼻咽癌复发转移方面的意义。方法:选取2015年1月至2020年2月期间放疗结束至少6个月后在福建省肿瘤医院进行复查的鼻咽癌患者208例,均进行MRI、PET/CT及EB病毒DNA检查(均在1个月内完成)。以活检病理结果或影像学的密切随访(至少1年)作为诊断鼻咽癌是否局部复发的标准,对患者的影像检查结果及相关参数进行比较分析。结果:共有83例患者确诊为鼻咽癌局部复发,125例确诊为无局部复发,后者中77例伴有区域复发和(或)远处转移。PET/CT和MRI对鼻咽癌局部复发的诊断敏感性、特异性、准确性分别为89.2%vs.67.5%,90.4%vs.92.0%,89.9%vs.82.2%。当诊断临界值SUV_(max)=3.85时,PET/CT的诊断准确性最高,与SUV_(max)=2.5相比,特异性(89.6%vs.68.0%)和准确性(89.4%vs.78.4%)均有显著提升。对纳入患者中治疗失败患者的EB病毒DNA分析发现,局部复发患者的血浆EBV-DNA检测敏感性低于区域复发或远处转移患者。局部复发肿瘤患者的SUV_(max)值与血浆EBV-DNA存在相关性。结论:^(18)F-FDG PET/CT对鼻咽癌局部复发和放疗后改变的鉴别诊断效能优于MRI。SUV_(max)诊断阈值设为3.85时可获得更好的诊断效能。血浆EBV-DNA检测在鼻咽癌区域复发和远处转移方面较灵敏,局部复发者的阳性率并不高,对这部分患者的诊断价值仅提供参考。
- 许昀郭岚晏彭荷苇林城王杰松庄晴阳张瑜林庆良
- 关键词：鼻咽癌局部肿瘤复发正电子发射计算机断层显像EB病毒感染
- 直肠癌术前放化疗期间急性下消化道反应的临床观察
- 目的 探讨局部晚期直肠癌术前放化疗期间急性下消化道反应的病因方法 连续收集30 例术前调强放疗(盆腔45Gy/25F,直肠肿瘤50Gy/25F)联合化疗(卡培他滨825mg/m2 bid)的局部晚期直肠癌患者,记录放疗前...
- 林庆良郭玉燕张浩毅黄庭轩吴明智陈远贵陈明秋陈丰霖池畔徐本华
- 转移性鼻咽癌化疗方案的临床研究
- 目的：分析根治性放疗后发生远处转移鼻咽癌患者化疗和疗效的临床资料,为临床选择和实施适当的挽救性化疗提供依据。 方法：回顾性分析根治性放疗后发生远处转移鼻咽癌化疗患者临床资料,Kaplan-Meier法计算生存率,χ2检...
- 林庆良
- 关键词：鼻咽癌远处转移生存率药物联合
- 精准医学理念在医学影像技术专业本科生导师制中的实践与探索被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨精准医学理念在医学影像技术专业本科生导师制中的应用效果。方法:将参加导师制的医学影像技术专业2014与2015级本科生随机抽取46名,分为试验组(n=22)和对照组(n=24),进行前瞻性研究。试验组在导师制活动中引入精准医学的理念和方法,实施精准医学教学;对照组采用常规的本科生导师制带教方法。通过问卷调查评估教学效果。结果:问卷调查结果显示:试验组19名(86.3%)学生认为能够拓宽临床思路,20名(90.9%)学生认为能够提升探究精准医学及分子影像等相关知识的兴趣,19名(86.3%)学生认为能够增强分析解决个体化、精准治疗的能力,21名(95.5%)学生认为有助于增强以病人为中心理念,增强医患沟通技巧,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精准医学理念应用于医学影像技术专业本科生导师制中,有助于提高学生学习效果及满意度,对放射治疗技术人才培养和医学影像技术教学改革有一定指导意义。
- 吴一旻董芳芬宋建元林庆良徐本华
- 关键词：医学影像技术导师制
- 局部晚期直肠癌术前同期放化疗临床及病理降期效果的探讨被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨局部晚期直肠癌术前同期放化疗后临床及病理降期情况及其相关影响因素。方法:回顾性分析30例行术前同期放化疗的局部晚期直肠癌患者的临床资料,放疗采取三维适形放疗技术,同期化疗为奥沙利铂与卡培他滨联合方案。评价其术前临床及术后病理降期效果并分析相关影响因素。结果:术前临床评价T分期降期率达73.3%(22/30),17例N+患者10例淋巴结完全消退;术后病理发现,14例患者T分期下降,降期率为46.7%,其中5例患者达pCR,完全缓解率为16.7%(5/30)。单因素分析显示,放疗后继续服用卡培他滨及放疗至手术间歇期长者肿瘤降期率高。除1例放疗期间出现膀胱瘘者,仅1例出现Ⅲ级造血系统毒副反应,未见Ⅳ级毒副反应。结论:局部晚期直肠癌术前同期放化疗耐受性良好,有效率高,更加合理的同期化疗需更进一步的临床试验证实。
- 徐本华池畔林庆良林惠铭陈明秋张莹莹
