林敏 作品数:17 被引量:84 H指数:6 供职机构: 柳州市柳铁中心医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全自动化学发光免疫分析仪临床应用质量控制探讨 被引量:8 2011年 实验室数据结果是否准确可靠,是疾病诊疗或实验研究有效性的基础。自从广泛使用全自动化学发光免疫分析仪后,有些环节不再需要进行手工操作,实现了操作的自动化和机械化。虽然该分析系统大大减少了手工操作、反应条件等导致的误差,但是检测结果受到多方面因素的影响,所以有必要对该自动化分析系统进行严格的质量控制。检验的质量控制,不光要控制检验结果的准确性,同时还要控制与检验有关的诸多误差。发光免疫分析技术的系统误差包括分析前、分析中和分析后等各个环节的误差,其质量控制的关键在于将各个环节的误差控制在允许的范围内。 农天雷 林敏关键词:化学发光 免疫分析 胰酶化痰法检测五项肺肿瘤标志物探讨 被引量:6 2011年 探讨检测胰酶悬液消化痰液中的五项肺肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用。使用胰酶悬液对肺癌、肺部良性病变患者痰标本消化,检测五项肿瘤标志物。结果表明:用pH8的6%胰酶消化痰液,并不影响五项肿瘤标志物测定;肺癌组患者血清和痰液CEA、CA125、CA15-3、CA211和NSE含量高于良性病变组,两组比较有显著性差异(P<0.05);痰液CEA、CA125含量明显高于血清,两组比较有显著性差异(P<0.05)。检测痰液CEA、CA125、CA15-3、CA211及NSE含量对诊断肺癌具有一定的临床应用价值,若结合其他诊断方法,将有助于对尚未确诊肺癌患者的进一步诊断。 林敏 农天雷 刘大鹰关键词:肺癌 肿瘤标志物 胰蛋白酶 痰液 血清HE4联合CA125检测在卵巢癌术后复发中的诊断价值 被引量:5 2016年 目的探讨血清(Human epididymis protein 4,HE4)联合CA125检测在卵巢癌术后复发中诊断价值。方法收集2013年10月-2016年2月在柳州市妇幼保健院和柳州市柳铁中心医院住院治疗的上皮性卵巢癌病例76例,其中术后复发51例,纳入复发组;术后完全缓解11例,纳入缓解组;初诊14例(未进行手术治疗),纳入初治组。另外收集健康人员35例作为健康对照组。比较各组血清HE4、CA125含量差异,对比两者单独和联合检测在卵巢癌复发患者中的诊断敏感性。结果复发组HE4、CA125水平明显高于缓解组和健康对照组(P<0.05),与初诊组比较无统计学差异(P>0.05),缓解组HE4、CA125水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05)。联合检测HE4、CA125的敏感性明显高于单纯检测(P<0.05)。结论HE4联合CA125检测可进一步提高卵巢癌术后复发的筛查敏感度,具有较高的临床应用价值。 陈华干 杨婷 朱书宇 杨兴兴 林敏关键词:卵巢癌 复发 糖类抗原 前列腺疾病检测雌雄激素的临床应用 被引量:5 2013年 前列腺的生长依赖于雌激素与雄激素之间的协同与相互影响,雌激素与雄激素形成一复合体并诱导产生前列腺增生,本研究测定良性前列腺增生(BPH)患者及前列腺癌患者血清睾酮(Test)、雌二醇(E2)、总前列腺特异性抗原(TPSA)及游离前列腺特异性抗原(FPSA)浓度,拟发现一定规律. 林敏 农天雷 李辉关键词:雌二醇 睾酮 前列腺特异性抗原 骨代谢标志物在前列腺癌骨转移患者血清中的表达水平及其诊断价值 被引量:6 2021年 目的探讨骨代谢标志物在前列腺癌骨转移患者血清中的表达水平及其诊断价值。方法根据全身骨扫描结果将88例前列腺癌患者分为骨转移组64例和无骨转移组24例,骨转移组进一步分为轻微骨转移组14例与多发骨转移组50例。检测患者血清中Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)、N端骨钙素、降钙素、骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺素(PTH)的表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对前列腺癌骨转移的诊断价值。结果骨转移组与无骨转移组的血清PTH、N端骨钙素、降钙素水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而骨转移组的血清BALP、PⅠNP、CTX水平均高于无骨转移组(均P<0.05);轻微骨转移组与多发骨转移组的血清PTH、N端骨钙素、降钙素、PⅠNP、CTX水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而多发骨转移组的BALP水平高于轻微骨转移组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清BALP、PⅠNP、CTX水平及3者联合检测诊断前列腺癌骨转移的曲线下面积分别为0.957、0.762、0.747、0.974(均P<0.05),灵敏度分别为84.32%、56.21%、68.72%、78.12%,特异性分别98.10%、91.63%、83.33%、98.31%。结论前列腺癌骨转移患者血清BALP、PⅠNP、CTX水平明显升高,或可作为诊断前列腺癌患者发生骨转移的血清学指标,且BALP、PⅠNP、CTX联合检测诊断前列腺癌骨转移的诊断效能高于各标志物单独应用。前列腺癌多发骨转移患者血清BALP水平明显增加,或可用于监测前列腺癌骨转移患者的病情发展。 林敏 朱柳君 莫春香 黄忠道 李辉关键词:前列腺癌 肿瘤骨转移 骨碱性磷酸酶 骨代谢标志物对肿瘤骨转移的诊断价值 被引量:4 2020年 目的探讨骨代谢标志物在诊断肿瘤骨转移的应用价值。方法采用病例对照研究,选取169例肿瘤患者行SPECT全身骨扫描,并选择正常健康志愿者20例为对照组,同时采用化学发光法检测患者骨代谢6项指标:N端骨钙素(N-BGP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPINP)、β胶原降解产物(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)及骨碱性磷酸酶(BAP)。统计比较肿瘤患者有骨转移组(包括轻度骨转移组和多发骨转移组)、无骨转移组以及对照组6项骨代谢指标的浓度。结果169例恶性肿瘤患者有骨转移组PTH、TPINP、BAP、β-CTX 4项明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05);而N-BGP、CT两项的差异无统计学意义(P>0.05);对4项差异有统计学意义的骨代谢指标进一步分级分析,结果提示轻度骨转移组中PTH、TPINP、BAP、β-CTX 4项明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05);多发骨转移组的TPINP、BAP两项明显高于轻度骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05),而PTH、β-CTX两项组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过ROC曲线分析骨代谢指标在监测肿瘤骨转移时发现:BAP、TPINP、β-CTX 3项曲线下面积分别为0.954、0.726、0.774,3项诊断价值较高,且灵敏度、特异性都较佳。结论在肿瘤有骨转移患者中骨代谢指标PTH、TPINP、BAP、β-CTX可用于肿瘤骨转移监测。而TPINP和BAP指标诊断价值较高且灵敏度、特异性佳,可用于对肿瘤骨转移患者随访,动态评判骨转移的发生及进程。 林敏 朱柳君 韩朝稳 莫春香 黄忠道 李辉 韦金虎 钟海芬关键词:肿瘤 骨转移 骨代谢标志物 全身骨扫描 单光子发射计算机断层成像技术肾功能显像在早期糖尿病肾病诊断中的应用 被引量:3 2017年 目的探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT)技术肾功能显像在早期糖尿病肾病诊断中的应用。方法回顾性分析对156例糖尿病患者的临床资料,根据尿微量白蛋白水平将糖尿病患者分为正常白蛋白组72例、微量白蛋白组48例、大量白蛋白组36例,同时选择20例健康体检者作为对照组。研究对象均接受采用SPECT仪行肾功能显像检查,比较4组肾小球滤过率(GFR)、血肌酐、尿白蛋白、尿β2微球蛋白水平及肾脏20 min残留率、肾脏半排时间。结果对照组、正常白蛋白组、微量白蛋白组、大量白蛋白组的GFR水平依次降低,而尿白蛋白水平依次升高(P<0.05);大量白蛋白组患者血肌酐及β2微球蛋白水平高于其他3组(P<0.05),但正常白蛋白组、微量白蛋白组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、正常白蛋白组、微量白蛋白组、大量白蛋白组的肾脏20 min残留率依次降低,大量白蛋白组患者肾脏半排时间高于其他3组(P<0.05);GFR与尿白蛋白水平呈负相关(r=-0.251,P<0.05)。结论 SPECT肾功能显像能较为准确地反映糖尿病患者的肾功能状态,有助于早期发现糖尿病肾病患者。 林敏 朱柳君 莫春香 黄忠道关键词:单光子发射计算机断层成像 糖尿病 肾功能 免疫实验室室间质评回顾 被引量:13 2011年 对于临床实验室来说,主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据,其最终成果主要体现在检验报告上,所以,能否向临床提供高质量的检验报告,得到患者和临床的信赖与认可,满足患者和临床的要求,始终是临床实验室的核心问题。室内质控可监控实验的有效性, 林敏 农天雷痰液癌胚抗原、癌抗原125、糖链抗原19—9和细胞角蛋白21—1片段检测对肺癌的诊断价值 被引量:2 2011年 目的检测痰液中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19—9(CA19-9)和细胞角蛋白21—1片段(CYFRA21—1)的含量,探讨痰液中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌(肺癌组)和46例肺部良性病变患者(对照组)痰液中CEA、CAl25、CA19—9和CYFRA21.1的含量。结果肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19—9和CYFRA21—1的含量分别为(27.6±31.2)μg/L、(76.4±65.2)kU/L、(56.1±31.6)kU/L和(25.2±9.1)μg/L;对照组分别为(6.1±7.5)μg/L、(23.7±7.9)kU/L、(17.3±10.2)kU/L和(1.2±1.7)μg/L,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。肺癌组痰液中CEA、CA125、CA19—9和CYFRA21—1的敏感度分别为42.3%(22/52)、46.2%(24/52)、36.5%(19/52)和51.9%(27/52),四种肿瘤标志物单项在肺癌中的敏感度比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。腺癌CEA阳性率高于鳞癌(χ2=4.193,P〈0.05),CYFRA21—1阳性率低于鳞癌(χ2=4.806,P〈0.05)。III期+Ⅳ期肺癌患者CAl25的阳性率较I期+Ⅱ期高(r=5.202,P〈0.05)。痰液中单项肿瘤标志物的检测阳性率不高,含CYFRA21—1的两项、三项、四项检测组合阳性率明显提高(P〈0.05)。结论检测痰液中肿瘤标志物CEA、CA125、CA19—9和CYFRA21—1对肺癌的诊断具有一定的意义,联合检测痰液肿瘤标志物获得更高的阳性率和准确度,对肺癌的诊断具有较高的实用价值。 刘大鹰 胡灼君 农天雷 林敏关键词:肺肿瘤 痰液、血清、支气管肺泡灌洗液联合检测细胞角蛋白19片段对肺癌诊断的临床价值 被引量:5 2012年 目的探讨联合检测痰液、血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)的浓度在肺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1的浓度水平。结果 52例肺癌患者痰液、血清、BALF中CYFRA21-1的浓度分别为(25.2±9.1)μg/L,(20.2±19.1)μg/L和(50.3±17.2)μg/L;46例肺部良性病变患者三个标本的浓度分别为(1.2±1.7)μg/L,(2.2±1.6)μg/L和(3.5±7.2)μg/L。经统计学检验两组三个标本CYFRA 21-1检测结果均数差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1检测的阳性率分别为51.9%、38.5%和63.5%;而肺部良性病变组三个标本的阳性率分别为17.4%、6.5%和13.0%。经统计学检验两组间三种标本CYFRA 21-1检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组不同标本之间CYFRA21-1检测的阳性率差异有统计学意义(χ2=6.52,P=0.04);BALF标本较血清标本检测CYFRA21-1对肺癌的诊断意义更大(χ2=6.50,P=0.01)。联合检测三个标本与单个标本相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰液、血清、BALF标本肿瘤标志物CYFRA 21-1检测对肺癌的诊断具有一定的意义。与检测单个标本相比,联合检测三个标本的CYFRA 21-1能提高肺癌诊断的敏感性。 刘大鹰 胡灼君 农天雷 林敏关键词:肿瘤标记 血清 支气管肺泡灌洗液 细胞角蛋白19片段