毛希宏
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：昆明医学院更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血管内治疗颅内动脉瘤术后发生急性脑积水的危险因素及处理被引量：2
- 2010年
- 目的分析破裂出血的颅内动脉瘤接受血管内治疗后发生急性脑积水的主要危险因素及其预防、处理方法。方法采用回顾性病例一对照研究的方法．根据术后有无出现脑积水．将自2005年至2008年在昆明医学院附属延安医院神经外科住院治疗的36例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）并接受血管内介入治疗的患者分为脑积水组和非脑积水组．以Hunt-Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置和早期腰池持续置管引流作为可能危险因素进行Logistic多元回归分析。结果Hunt—Hess分级和早期腰池持续置管引流为颅内动脉瘤血管内介入治疗后并发急性脑积水的最重要影响因素。结论颅内动脉瘤血管内介入治疗后早期选择腰大池蛛网膜下腔持续引流，可预防急性脑积水发生，该方法可避免脑室穿刺，起到治疗急性脑积水的作用。
- 毛希宏宋黎李斌马孝伟唐太昆常魏
- 关键词：颅内动脉瘤急性脑积水血管内治疗腰大池引流
- 颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的相关因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的主要危险因素和保护因素。方法采用回顾性病例—对照研究的方法,介入栓塞治疗的36例颅内动脉瘤患者,以术后发生急性脑积水的9例患者作为脑积水组,术后未发生急性脑积水的27例患者作为非脑积水组,先进行单因素分析,筛选出Hunt-Hess分级、脑室积血、动脉瘤位置和早期腰池置管持续引流作为可能危险因素再进行多因素Logistic多元回归分析,得出主要危险因素和保护因素。结果Hunt-Hess分级和早期腰池置管持续引流为颅内动脉瘤破裂出血介入栓塞术后并发急性脑积水的最重要影响因素,其中前者为危险因素(OR=14.54,95%CI为1.33～158.95),后者则为保护因素(OR=0.04,95%CI为0.00～0.44)。结论术前Hunt-Hess分级为颅内动脉瘤破裂出血患者介入栓塞术后预示发生急性脑积水的最主要危险因素,而早期腰池置管持续引流则是明确的保护因素,有明确的预防和治疗作用。
- 毛希宏李斌宋黎唐太昆马孝伟
- 关键词：介入栓塞术颅内动脉瘤脑积水急性
- 显微夹闭术中颅内前循环动脉瘤破裂的预防与处理被引量：11
- 2011年
- 目的探讨颅内前循环动脉瘤开颅夹闭术中动脉瘤破裂出血的处理和防范的策略、方法和技巧。方法回顾性分析2003年1月至2010年1月56例前循环颅内动脉瘤患者开颅显微手术夹闭的临床资料,结合文献对13例术中发生动脉瘤破裂出血的处理经验和技巧,以及防范方法进行总结。结果 13例出现术中动脉瘤破裂,均得以妥善处理,本组患者术后GOS 5分39例;GOS 4分8例;GOS 3分6例;GOS 2分0例;GOS 1分3例。结论应从麻醉、开颅到手术操作的各个环节尽量防范术中动脉瘤破裂,合理、间断和短时应用载瘤动脉临时阻断技术,可有效处理和防范术中动脉瘤破裂的危急情况。
- 毛希宏唐太昆李建辉邱学才钟剑锋宋黎马孝伟
- 关键词：颅内前循环动脉瘤
- 岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血疗效观察及脑血管保护
- 2014年
- 目的探讨岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效及临床安全性。方法 64例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组患者采用岛叶入路显微手术进行治疗,对照组患者采用常规开颅手术进行治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到93.75%,对照组患者治疗总有效率为56.25%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血,能有效缓解患者症状,提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广应用。
- 钟剑烽李斌唐太昆毛希宏
- 关键词：显微手术高血压脑出血脑血管疾病
- 神经内镜手术治疗非交通性脑积水被引量：5
- 2010年
- 我科于2003年10月至2007年5月应用神经内镜第三脑室底造瘘术治疗非交通性脑积水52例,疗效满意,现报告如下.
- 唐太昆常魏宋黎毛希宏李建辉邱学才钟剑烽李斌
- 关键词：交通性脑积水手术治疗神经内镜第三脑室底造瘘术疗效满意
- 慢性硬膜下血肿手术治疗的并发症及防治被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨慢性硬膜下血肿术后并发症的发生原因及防治。方法 通过总结96例慢性硬膜下血肿手术及术后并发症回顾性研究,整理临床资料,结合文献复习从中得出一定经验及方法。结果 全部患者均接受手术治疗,其中69例出现术后并发症,发生率为71.9％,经相应治疗均获治愈。27例在术中术后采取必要的方法避免了并发症的发生。结论 慢性硬膜下血肿手术治疗的并发症常见为:颅内积气、血肿复发、脑脊液漏、癫痫和继发性颅内血肿。预防术后并发症应强调术中早封闭骨孔,控制放液速度,反复充分冲洗硬膜下腔,以及仔细操作,避免损伤蛛网膜和脑组织等。只要注意术中术后的细节处理,可以避兔术后并发症的出现。
- 毛希宏高玉培宋黎
- 关键词：慢性硬膜下血肿术后并发症
- 颅内前循环动脉瘤出血急性期的3D-旋转DSA造影检查和血管内治疗
- 2010年
- 目的探讨和总结在出血急性期应用3-D旋转DSA造影并急诊进行血管内治疗颅内前循环动脉瘤的经验和方法,以及术中术后并发症的处理策略。方法回顾性分析处于出血急性期的颅内前循环动脉瘤15例,全部病例于出血3d内进行3-D旋转DSA造影,急诊进行血管内GDC弹簧圈栓塞治疗;术中术后对症处理并发症。结果全部病例都经3-D旋转DSA造影得以明确诊断,无造影相关并发症。急诊血管内治疗术后GOS5分例,4分9例,3分例,2分0例,1分1例。90%～99%栓塞41例;70%～90%栓塞7例;50%～70%4例;无<50%栓塞病例;血管内治疗常见并发症有:血管内栓塞、动脉瘤破裂出血和脑积水等。结论在出血急性期应用3-D旋转DSA造影能够多角度准确地测量动脉瘤瘤颈,为血管内治疗方案的决策提供许多详细的信息。急诊进行血管内治疗,只要掌握技术要点,积极对症处理并发症,则手术风险小于动脉瘤再破裂出血的风险,有条件者应积极进行。
- 毛希宏田民李斌唐太昆李建辉钟剑锋宋黎马孝伟
- 关键词：颅内动脉瘤旋转DSA血管内治疗
- 人脐带间充质干细胞的培养鉴定及其向神经元细胞分化的研究被引量：8
- 2011年
- 目的研究脐带间充质干细胞(UC-MSCs)在体外分离、培养、扩增和鉴定以及向神经元分化的方法.方法 30例符合入选标准的脐带采用贴壁法分离得到UC-MSCs,选用20%FBS血清培养液进行原代培养,再选用10%FBS扩增培养液进行一般传代.用神经分化培养基诱导UC-MSCs向神经细胞分化,在荧光显微镜下观察细胞形态,透射电镜观察UC-MSCs超微结构,用流式细胞仪分析其表面特性,采用直接和间接免疫荧光法检测细胞悬浮液的表型特征,用抗人神经纤维M、突触素、微管蛋白、半乳糖神经酰胺的单克隆抗体检测各代之间神经诱导形成率.结果 12 h后细胞开始贴壁生长,超微结构观察表现出未分化细胞的特征,CD123、CD49、CD29、CD73和CD166均为阳性,免疫荧光检测人UC-MSCs分化成神经细胞.结论 UC-MSCs长期传代培养,生物学特性稳定,具有向神经细胞分化的潜能.
- 毛希宏杨智勇孟明耀侯宗柳庞伟魏传钰
- 关键词：脐带间充质干细胞神经细胞分化
- 神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗分流术后裂隙脑室综合征疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的 观察神经内镜下三脑室造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征的疗效.方法 选取6例梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术后并发裂隙脑室综合征患者,先夹闭分流管,待脑室扩大后,采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘术治疗,观察疗效.结果 术后6例患者均显效,随访12～48个月（平均28个月）,无一例死亡.6例术后有不同程度发热,给予地塞米松治疗3 d后好转;2例脑室内有少量积气.结论 神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征疗效可靠,且手术操作简单,并发症少.
- 常魏唐太昆邱学才张丽娟宋黎毛希宏
- 关键词：神经内窥镜脑室腹腔分流术
- 显微夹闭颅内前循环动脉瘤术中动脉瘤破裂的处理被引量：1
- 2010年
- 目的探讨显微夹闭颅内前循环动脉瘤术中动脉瘤破裂出血的处理策略,方法回顾性分析2003年1月至2010年1月56例前循环颅内动脉瘤患者开颅显微手术夹闭的临床资料,结合文献对13例术中发生动脉瘤破裂出血的处理经验和技巧进行总结.结果 56例接受开颅夹闭的动脉瘤病人中,有13例出现术中动脉瘤破裂,均得以妥善处理,术后GOS 5分(恢复良好,能够恢复工作或学习)39例;GOS 4分(轻残,能够独立生活,不能恢复工作或学习)8例;GOS3分(重残,能够按吩咐动作,但不能独立生活)6例;GOS2分(植物状态,不能与外界互动,无反应)0例;GOS 1分(住院死亡)3例.结论应从麻醉、开颅到手术操作的各个环节尽量防范术中动脉瘤破裂,合理、间断和短时应用载瘤动脉临时阻断技术,可有效处理和防范术中动脉瘤破裂的危急情况.
- 毛希宏唐太昆宋黎马孝伟李建辉邱学才
- 关键词：颅内前循环动脉瘤动脉瘤破裂
