涂建成
- 作品数：8 被引量：18H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属张家港医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三角吻合术在胃癌患者腹腔镜下远端胃切除术中的应用被引量：13
- 2015年
- 目的探讨三角吻合术在胃癌患者腹腔镜下远端胃切除术中的应用。方法选择19例胃癌患者,在腹腔镜下远端胃切除术中采用三角吻合术,观察手术结果。结果患者总手术时间为(179.3±39.5)min,胃十二指肠三角吻合术所用时间为(21.2±8.9)min。术中每例患者平均应用直线形吻合器钉匣(5.2±1.0)个。术中总出血量约(53.8±12.9)ml。每例患者淋巴结清扫数目(33.4±10.7)枚。术后未出现吻合口瘘、吻合口狭窄及吻合口出血等并发症。结论胃十二指肠三角吻合术是胃癌全腹腔镜下远端胃切除术消化道重建的理想吻合技术,值得临床应用。
- 涂建成方健周亮黄龙
- 关键词：胃癌腹腔镜远端胃切除术
- 全肠内营养诱导缓解治疗成人克罗恩病的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的:探析全肠内营养在活动期克罗恩病(CD)诱导缓解中的作用。方法:筛选2018年1月至2018年12月张家港市多家医院接诊并经临床检查确诊为CD的52例病人作为研究对象,随机分为全肠内营养组与激素组,每组各26例病人。全肠内营养组给予全肠内营养支持治疗,激素组给予氢化可的松治疗,均治疗6周,每7天评估一次。观察比较两组病人治疗后克罗恩病活动指数(CDAI)改善情况以及临床复发指标,分析病人治疗依从性、住院时间、住院费用、治疗后生活质量评分、不良反应及并发症等。结果:全肠内营养组病人治疗4周时、治疗结束后CDAI下降≥70的病人数皆显著多于激素组,两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05);全肠内营养组病人治疗后CDAI>250、激素加强治疗、其他药物治疗、手术治疗等情况的发生率皆低于激素组,两组病人CDAI>250、激素加强治疗、其他药物治疗发生率比较差异存在统计学意义(P<0.05);次要观察指标方面,全肠内营养组病人生活质量评分、治疗依从性评分均明显高于激素组,全肠内营养组病人住院时间、不良反应及并发症发生率与激素组相比较均较低,两组比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:全肠内营养能够诱导活动期CD缓解,降低CDAI评分,提高病人生活质量评分,缩短住院时间,治疗效果安全有效。
- 黄龙郭坤方健陶磊涂建成
- 关键词：克罗恩病活动期全肠内营养
- 内镜下甲状腺切除术15例分析
- 2007年
- 目的探讨内镜下甲状腺切除技术的临床疗效。方法对15例甲状腺腺瘤采用内镜下甲状腺腺瘤、甲状腺腺叶切除及甲状腺腺叶次全切除。结果均完成手术,无中转开放手术,手术时间90～200分钟,平均119分钟,出血量极少。无喉返神经及喉上神经损伤表现。住院4～6天,平均5天。结论由于内窥镜的放大作用,术野结构清晰,可避免喉返神经及甲状旁腺的损伤。且手术创口小而隐蔽,具有美容效果。
- 周萃阶涂建成曹建国
- 关键词：内窥镜甲状腺甲状腺腺瘤切除术
- 腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症及其合并疾病的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症及其合并疾病的疗效。方法选择苏州大学附属张家港医院在2020年1月—2022年9月期间收治的60例肥胖症患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组行胃旁路手术治疗,观察组行腹腔镜袖状胃切除术治疗,对比两组手术前后患者症状改善情况、代谢情况、术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组平均手术时间、平均住院时间、平均术后首次排气时间和平均术后首次排便时间明显更短,平均术中出血量明显更少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、白蛋白以及胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胰岛β细胞功能指数为(102.68±10.03)%明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.425,P=0.018)。术后半年、1年和18个月,两组糖尿病、高血压和高血脂患者的构成比对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后半年内,对照组并发症发生率高于观察组的6.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=0.647,P=0.421)。结论腹腔镜袖状胃切除术更适用于需要短期内减重的肥胖症患者,治疗具有一定的有效性与安全性,且远期生活质量改善情况更具优势。
- 黄龙葛玲玲涂建成陶磊曹俊杰蔡军陈晓丽
- 关键词：肥胖症
- 构建和验证用于预测晚期肝细胞癌预后的Nomogram模型
- 2022年
- 目的构建和验证用于预测晚期肝细胞癌总生存期和癌症特异性生存期的Nomogram模型。方法本研究采用回顾性队列研究的方法, 收集SEER数据库中2010—2015年病理诊断为晚期肝细胞癌的患者, 共2 382例, 使用R语言函数按1∶1的比例随机分为建模组(n=1 191)和内部验证组(n=1 191), 并采用χ2检验验证两组间可比性。选取苏州大学附属张家港医院的62例晚期肝细胞癌患者作为外部验证组。基于建模组中的单因素和多因素COX回归分析, 构建6个月和12个月的总生存期和癌症特异性生存期的Nomogram预测模型。一致性指数(C-index)、校准图、受试者工作特征(ROC)曲线和Kaplan-Meier生存分析检测Nomogram模型的评估能力, 并在内部验证组、外部验证组中进行验证。通过决策曲线分析(DCA)衡量模型的临床效用。结果基于COX回归分析构建Nomogram模型, 纳入模型的危险因素包括性别、组织学分级、T分期、N分期、M分期、肿瘤大小、骨转移、甲胎蛋白、原发部位手术、放疗和化疗。总生存期模型中, 建模组、内部验证组和外部验证组的C-index分别为0.729(95%CI:0.711~0.747)、0.721(95%CI:0.705~0.737)和0.860(95%CI:0.831~0.889), 癌症特异性生存期模型中分别为0.732(95%CI:0.714~0.750)、0.725(95%CI:0.707~0.743)和0.862(95%CI:0.829~0.895)。校准图、ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线显示Nomogram模型有良好的预测能力, DCA显示Nomogram模型的临床应用价值优于其他传统临床模型。结论构建了用于预测晚期肝细胞癌总生存期和癌症特异性生存期的Nomogram模型, 并进行了验证。
- 闻泽超徐达飞申皓徐虎斌江浩涂建成
- 关键词：列线图肝肿瘤肝细胞癌
- 腹腔镜结直肠癌切除术78例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术的安全性和有效性。方法对78例腹腔镜辅助下结直肠癌切除手术的临床治疗进行回顾性总结。结果78例在腹腔镜辅助下完成根治性切除。平均手术时间2.3 h,平均失血80ml,术后肠梗阻5例,1例术后13 d再次手术,1例术后6周时进行肠梗阻手术。吻合口瘘2例,平均术后住院9 d,术后随访3～27个月,无复发和其他并发症。结论在谨慎选择病例的情况下,腹腔镜下结直肠癌根治术操作安全、创伤小,可达到根治性切除的效果。
- 涂建成李建伟方健曹建国周亮
- 关键词：腹腔镜结肠直肠癌结肠切除术
