炉军
- 作品数：18 被引量：40H指数：4
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- 发文基金：江西省科技厅社会发展攻关项目江西省卫生厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物诱导的自身免疫性肝炎3例报告被引量：1
- 2014年
- 由药物触发的自身免疫反应引起的肝细胞损伤，称之为药物诱发的自身免疫性肝炎（drug-induced autoimmune hepatitis， DAIH）。近几年来药物性肝损害的患者越来越多，由药物性肝损害发展为DAIH的患者也逐年增加，然而由于其发病率低，临床特征不典型，容易被忽视，且易与普通药物性肝损害混淆。本文报道3例药物诱发的自身免疫性肝炎。
- 炉军
- 关键词：药物性肝损伤病例报告
- 前列地尔治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭前期的临床效果
- 2023年
- 目的探讨前列地尔治疗乙型肝炎(HBV)相关慢加急性肝衰竭前期(pre-ACLF)的临床效果。方法选取2022年1月至2023年2月南昌市第九医院收治的82例HBV相关pre-ACLF患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(41例)与观察组(41例)。对照组患者采用抗HBV治疗及一般综合治疗,观察组在对照组的基础上加用前列地尔治疗。比较两组患者的相关临床指标、发展为肝衰竭例数、28 d短期预后及慢性肝衰竭联盟(CLIF-C ACLF)、终末期肝病模型(MELD)、终末期肝病血钠模型(MELD-Na)、中国重症乙型肝炎研究学组慢加急性肝衰竭(COSSH-ACLF)评分等情况。结果两组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后的白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、肌酐(Cre)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后的总胆红素(TBil)、血氨(NH3)、国际化标准比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、中性粒细胞百分比(N%)高于本组治疗前,而纤维蛋白原(FIB)、血清钠(Na)、淋巴细胞百分比(L%)、血小板(PLT)水平低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的TBil、ALB、CHE、NH3、INR、PT、FIB、Cre、Na、N%、L%、PLT、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的ALT、TBil、Cre、PCT、Na、INR、N%、L%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组治疗后的ALB、CHE、FIB、Na、PLT水平高于对照组,NH3、PT、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组进展为肝衰竭的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的28d短期预后良好例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的COSSH-ACLF评分高于本组治疗前,观察组治疗后的COSSH-ACLF评分低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CLIF-C ACLF、
- 鲁小慧涂志辉炉军
- 关键词：前列地尔
- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
- 目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择122例慢性乙型肝炎患者,82例为治疗组,其中治疗组142例为初治者,40例复治者为治疗组2,40例为对照组。治疗组每天给予替比夫定600mg 1次/日口服,对照组...
- 陈川英程全红易山水炉军
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒
- 文献传递
- 血凝酶两种给药途径治疗上消化道出血的疗效比较被引量：1
- 2013年
- 目的比较血凝酶的两种给药途径治疗上消化道出血的疗效。方法运用回顾性研究随机抽取静脉注射(静脉给药组)凝血酶联合生长抑素、奥美拉唑钠及口服或胃管内注入(局部给药组)凝血酶联合生长抑素、奥美拉唑钠两种不同给药途径治疗的上消化道出血各30例。结果两组间比较总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但局部给药组的显效率分别为76.7%,显著高于静脉给药组(P<0.05)。结论胃内注入或口服血凝酶局部给药治疗上消化道出血起效更快,缩短出血时间及减少输血量,故临床上床上可给药途径加以选择进行治疗。
- 炉军
- 关键词：上消化道出血血凝酶给药途径
- 连续性肾脏替代治疗危重型流行性出血热的 临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗危重型流行性出血热的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月南昌市第九医院收治的危重型流行性出血热的患者123例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(62例)与CRRT组(61例),两组均施以常规治疗,对照组给予血液透析(HD)治疗,CRRT组给予CRRT治疗,比较两组患者肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白介素-6(IL-6)、凝血酶原活动度(PTA)、住院天数、死亡率及异常反应的发生率。结果两组患者治疗前及治疗后Cr、BUN、PTA比较,差异均无统计学意义(t=0.98,t=0.56,t=0.76,t=0.61,t=0.94,t=0.22,P>0.05);CRRT组患者治疗后的Cr、BUN、IL-6低于治疗前,差异有统计学意义(t=19.90,t=24.40,t=17.26,P<0.05),而PTA与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.23,P>0.05)。对照组患者治疗后Cr、BUN低于治疗前,差异有统计学意义(t=20.89,t=14.64,P<0.05),而IL-6、PTA与治疗前比较,差异无统计学意义(t=1.84,t=-0.27,P>0.05)。CRRT组住院天数、死亡率及异常反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.32,χ^(2)=4.01,χ^(2)=4.77,P<0.05)。结论CRRT治疗在危重型流行性出血热患者中的应用,相较HD治疗,能够缩短患者的住院天数,降低死亡率,而且异常反应发生率较低,具有一定的临床推广价值。
- 张骏徐龙炉军王淑梅樊丹丹
- 关键词：危重型流行性出血热连续性肾脏替代治疗血液透析白介素-6
- 慢加急性肝衰竭患者IL-6、IL-10、TNF-α水平变化与肝性脑病的关系被引量：6
- 2016年
- 目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平与肝性脑病(HE)的相关性。方法选择2014年2月以后收治的ACLF患者35例(ACLF组),选择同期收治的ACLF并HE患者40例(ACLF+HE组),均填写临床病例观察表,留取外周血标本。采用酶联免疫吸附法检测2组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α及临床生化指标。结果 ACLF+HE组IL-6、TNF-α、血氨水平均高于ACLF组(P<0.05),而2组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。ACLF+HE组IL-6、TNF-α均与血氨呈正相关(r=0.635,P<0.01;r=0.462,P<0.05),IL-10水平与血氨无相关性(r=-0.357,P>0.05);ACLF组IL-6、IL-10、TNF-α水平与血氨均无相关性(r=0.281,P=0.102;r=-0.154,P=0.342;r=-0.16,P=0.35)。2组终末期肝病模型(MELD)评分差异无统计学意义(P>0.05),2组IL-6、IL-10、TNF-α水平与MELD评分均呈正相关(ACLF组:r=0.322,P<0.01;r=0.300,P<0.01;r=0.45,P<0.01;ACLF+HE组:r=0.373,P<0.05;r=0.412,P<0.01;r=0.437,P<0.01)。结论IL-6、TNF-α水平可作为慢加急性肝衰竭患者肝性脑病发生的预警因子,IL-6、IL-10、TNF-α水平对慢加急性肝衰竭预后评估有重要意义。
- 炉军何金秋
- 关键词：肝功能衰竭肝性脑病白介素-6白介素-10
- HBV相关慢加急性肝衰竭前期进展预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭前期(HBV-Pre.ACLF)进展的预测指标及预测模型建立。方法采用回顾性病例分析研究,筛选2018年1月至2022年6月我院收治的符合纳入标准的患者102例,以进展到ACLF为观察终点,分析患者各项临床指标;通过单因素及多因素分析寻找出HBV-Pre.ACLF进展的独立危险因素及建立预测模型。结果基线水平时临床指标ALB、血钠及MELD、MELD-Na评分、是否联合前列地尔治疗为HBV-Pre.ACLF进展的独立危险因素(P<0.05);根据二元logistic回归分析结果,构建出HBV-Pre.ACLF进展预测模型得Logit(P)=34.75-0.34*ALB-0.16*血钠-1.26*前列地尔治疗(联合前列地尔治疗为1,未联合治疗为0)。结论HBV-Pre.ACLF基线时ALB、血Na、FIB及MELD、MELD-Na评分系统对疾病进展有一定的预测价值,早期联合前列地尔治疗能够在一定程度上遏制HBV-Pre.ACLF进展。
- 炉军
- 关键词：乙型病毒性肝炎
- HBV-ACLF肝性脑病患者IL-6、IL-10、TNF-α水平表达及意义被引量：9
- 2017年
- 目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并肝性脑病(HE)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义。方法选择该院2014年2月至2015年6月收治的HBV-ACLF合并HE患者40例(观察组),选择同期收治的HBV-ACLF患者35例作为对照组,比较两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及与血氨(PA)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、终末期肝病模型(MELD)评分的变化规律。结果观察组IL-6、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05),两组患者IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组PA水平高于对照组(P<0.05),但两组患者TBIL、PT水平及MELD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IL-6、TNF-α与PA、TBIL、PT呈正相关(r=0.635、0.462,0.456、0.378,0.366、0.318,P<0.05);IL-10水平与PA、TBIL、PT无相关性(r=-0.297、-0.217、-0.223,P>0.05)。结论 IL-6、TNF-α水平对HBV-ACLF预后评估有重要意义,可作为ACLF患者HE发生的预警因子。
- 谢能文炉军何金秋涂慧敏
- 关键词：肝功能衰竭肝性脑病白细胞介素10
- 被忽视的戊型肝炎被引量：1
- 2014年
- 戊型病毒性肝炎是由戊肝病毒(HepatitisE Virus,HEV)引起的急性病毒性肝炎。课本中关于戊型肝炎的介绍,其表现为急性自限性肝炎,少部分可发展成重型肝炎,一般无慢性病患者。而越来越多文献报道,戊型肝炎其在流行病学、传染源、传播途径、发病过程等诸多方面都有同以前不认识一样的地方,主要表现在慢性化发病过程,这甚至颠覆了以往课本知识。
- 炉军秦鹏
- 关键词：戊型病毒性肝炎慢性化流行病学传染源
- 肝衰竭合并真菌感染临床分析被引量：13
- 2011年
- 目的探讨肝衰竭合并侵袭性真菌感染的临床特点、危险因素与防治转归。方法回顾性分析2009年1月-2010年12月我院收治的21例肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者的临床资料。结果21例患者共分离出真菌24株,病原菌以白色假丝酵母菌为主,13例次(54.1%)。肝衰竭合并真菌感染患者临床特征无特异性。激素、广谱抗生素的使用,侵袭性操作的应用与真菌感染的发生有一定相关。肝衰竭患者合并侵袭性真菌感染病死率为76.1%。结论肝衰竭患者深部真菌感染机会明显增加,需积极早期治疗原发病,合理使用抗生素,不用或慎用激素,减少侵袭性操作,以降低病死率。
- 张志成张骏谭荣欣邹波炉军
- 关键词：肝衰竭侵袭性真菌感染
