王伟秀
- 作品数：36 被引量：154H指数：7
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 198例院内肺炎克雷伯菌肺炎调查分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨院内肺炎克雷伯菌(Kpn)肺炎的临床特点及细菌耐药情况。方法采用回顾性病例调查方法,对我院198例院内Kpn肺炎患者的基础疾病和抗菌药应用情况进行分析,并将患者痰培养获得的201株Kpn菌株进行药敏分析。结果51.5%的Kpn肺炎发生在慢性阻塞性肺疾病和急性脑血管病患者中,所有病例均在发病前使用了抗菌药,联合用药172例(86.87%)。有62株Kpn(30.85%)为产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株,产ESBL菌株对青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢菌素类均具有很高的耐药率,对亚胺培南未产生耐药现象。结论合理使用抗菌药,防止耐药株产生,是预防和控制医院感染的主要措施。
- 王伟秀沈逸冕许建玉侯建青朱峰
- 关键词：医院感染肺炎克雷伯菌耐药性
- 医院内肺炎克雷伯菌肺炎危险因素及细菌耐药性分析被引量：8
- 2005年
- [目的]探讨医院内肺炎克雷伯菌肺炎的危险因素及该菌对抗生素的耐药情况,为防控医院内肺炎克雷伯菌肺炎的爆发流行及临床合理使用抗生素提供依据。[方法]采用病例对照研究方法,对我院4年监测的103例医院内肺炎克雷伯菌肺炎患者的8个危险因素进行调查分析,并将患者痰培养的116株肺炎克雷伯菌进行药敏分析。[结果]医院内肺炎克雷伯菌肺炎占医院内下呼吸道感染的8.59%。内科发病率为0.21%,高于外科发病率0.12%(P<0.05)。气管插管与切开、不合理使用抗生素、住院时间长是医院内肺炎克雷伯菌肺炎的主要危险因素。肺炎克雷伯菌耐药率较高的抗生素依次为氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦。2年间头孢他啶的耐药率由21.3%上升至81.8%,头孢哌酮的耐药率由39.3%上升至72.7%。三代头孢菌素的滥用是肺炎克雷伯菌产生耐药性的重要因素之一。[结论]严格无菌操作,缩短住院时间,合理使用抗生素,特别是合理使用三代头孢菌素,是防止耐药株产生、控制和降低医院感染的关键。
- 王伟秀沈逸冕许建玉
- 关键词：医院感染肺炎克雷伯菌耐药性
- 儿童中耳炎循证指南AGREEⅡ质量评价情况被引量：4
- 2019年
- 目的评价儿童中耳炎临床实践指南质量,为临床医师及药师鉴别高质量的指南。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及医脉通官网、国际指南联盟、美国儿科协会、国家指南数据库、英国国家卫生和临床示范研究所等网站,检索时限为2000年1月至2019年6月。中文检索词为中耳炎、临床实践指南、儿童,英文检索词包括otitis media、middle ear、glue ear、guideline、guidance、child、children。纳入儿童中耳炎临床实践指南,应用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)对指南质量进行评价。结果纳入指南10篇,包括5篇循证指南、5篇非循证指南。3名研究者评定各指南结果一致性较高,10篇指南评定结果分别为英国(ICC=0.876,F=22.271,P<0.001)、美国1(ICC=0.861,F=19.509,P<0.001)、美国2(ICC=0.819,F=14.587,P<0.001)、日本(ICC=0.853,F=18.531,P<0.001)、韩国(ICC=0.856,F=18.894,P<0.001)、新南威尔士(ICC=0.865,F=20.277,P<0.001)、中国(ICC=0.836,F=16.258,P<0.001)、加拿大1(ICC=0.894,F=26.342,P<0.001)、加拿大2(ICC=0.880,F=22.997,P<0.001)、国际(ICC=0.795,F=12.605,P<0.001),差异有统计学意义。10篇指南总体质量不高,其中1篇为A级,4篇为B级,5篇为C级,各领域中“清晰性”与“范围与目的”得分较高,分别为70.2%与67.8%,而“编辑独立性”与“应用性”得分相对较低,分别为34.0%与29.7%。结论纳入指南质量相对较低,我国现有的儿童中耳炎临床实践指南质量不高,建议采用循证制定的方法,制订符合我国国情的循证指南。
- 丁翔宇张古英王伟秀李瑞宏
- 关键词：中耳炎儿童
- 半侧巨脑畸形的临床及MRI诊断(附5例报告并文献复习)被引量：3
- 2014年
- 目的:分析半侧巨脑畸形(HME)的临床及MRI特点,以提高对HME的认识。方法:回顾性分析5例HME的临床及MRI表现,并复习文献。结果:5例HME临床表现为癫痫3例、偏侧肢体肥大3例、精神发育迟滞2例。MRI平扫均表现为一侧大脑半球增大、大脑皮质增厚、灰白质交界模糊,病变位于左侧大脑半球3例、右侧2例。病变侧侧脑室均表现为明显扩大,其中1例以侧脑室后角扩大为主,2例表现为侧脑室前角伸直,指向前上方。3例病变侧脑白质内出现斑片状T2WI高信号。结论:HME的MRI表现具有特征性,表现为一侧大脑半球弥漫性增大,侧脑室扩大,脑皮质增厚,脑白质内可见长T2异常信号。
- 刘斋何丽王伟秀任庆云
- 关键词：神经系统畸形磁共振成像
- 多b值弥散加权成像及常规磁共振成像对儿童急性白血病腰椎骨髓浸润诊断价值评估被引量：1
- 2022年
- 目的应用多b值弥散加权成像(DWI)及常规磁共振成像(MRI)评估儿童急性白血病(AL)腰椎骨髓浸润的诊断价值。方法选取自2019年3月至2020年11月于河北省儿童医院血液科就诊的临床初诊为急性初发白血病的29例患儿为白血病组;另随机选择于我院就诊的无血液系统疾病史、椎体肿瘤疾病史及手术史的32例患儿作为正常组。两组研究对象均进行常规MRI及多b值DWI扫描,测量腰2~4椎体信号强度,测量指标包括T1信号强度(S_(T1))、T2信号强度(S_(T2))、STIR信号强度(S_(STIR))、b值分别为0、200、400、600 s/mm^(2)的DWI信号强度(S_(D0)、S_(D200)、S_(D400)、S_(D600))及表观扩散系数(ADC)。比较两组间各研究指标的差异。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析常规序列、DWI序列对白血病组及正常组的鉴别诊断效能。结果白血病组的S_(T1)、S_(T2)均低于正常组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组S_(STIR)、ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。白血病组不同b值的DWI信号强度均高于正常组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组DWI信号强度随b值增高而降低。其中,白血病组S_(D0)与S_(D200)、S_(D400)、S_(D600)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);S_(D200)与S_(D600)比较,差异有统计学意义(P<0.05);正常组S_(D0)与S_(D200)、S_(D400)、S_(D600)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同b值DWI各序列曲线下面积(AUC)均>0.5,S_(D200)的AUC值最高(0.852)。急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓细胞白血病(AML)患儿在常规序列和不同b值下DWI序列的信号强度、ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论AL儿童腰椎T1WI信号减低,诊断效能较高;DWI序列信号增高,适宜选择低b值。ADC值不能区分白血病和正常腰椎。常规序列及DWI序列不能区分ALL和AML。
- 孙海燕李荣品吴亚兰丛梦迪王伟秀王晶侯振洲
- 关键词：儿童急性白血病骨髓扩散加权成像
- 磁共振化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像在腹部含脂病变中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨磁共振化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像在腹部含脂病变中的作用。方法对37例41个腹部含脂病变分别行化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像,分析病变在各个序列中的信号变化。结果腺瘤及肝癌脂肪变性中16个病灶(80%)在化学位移成像反相位出现信号明显降低,1个病灶信号未见变化;畸胎瘤和血管平滑肌脂肪瘤中20个病灶(95.23%)在频率选择脂肪抑制成像中均出现信号明显降低。结论化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像在检测病变内的脂肪及其存在方式方面可以提供有效的信息,将二者结合起来可以提高诊断的准确率,在腹部含脂病变的诊断中具有较高的应用价值。
- 雷立存杜亚强王伟秀何丽胡宏亮刘连祥
- 关键词：磁共振成像化学位移成像
- 难治性肺炎支原体肺炎CT演变与临床转归过程分析
- 陈霞崔喜英侯振洲董凤龙王伟秀
- 该研究通过对2012年1月—2013年9月在河北省儿童医院住院治疗的难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病例的回顾性分析，讨论了哪些影像学表现可能是儿童RMPP的相关因素并导致患儿病情迁延，肺部是否会遗留显著的影像学改变及其...
- 关键词：
- 关键词：支原体肺炎
- 重症手足口病的流行特征分析被引量：16
- 2012年
- 目的分析2010年河北省儿童医院住院患儿重症手足口病的流行特征及死亡病例特点,探讨重症手足口病的主要危险因素,为重症手足口病的预防控制提供理论和实践依据。方法使用医院感染监测及数据直报系统开展重症手足口病患儿监测,以2010年1-12月在重症监护病房住院并诊断为重症手足口病患儿为研究对象,采用描述性流行病学方法,对该次疫情的流行特征及死亡病例进行分析。结果重症监护病房共收治重症手足口病患儿419例,危重症患儿36例,死亡18例;发病时间主要在6、7月份,发病例数占全年总数的42.7%;男∶女为1.8∶1;<3岁者367例,占87.6%;重症手足口病患儿肠道病毒71型(EV71)检测阳性率为77.4%;死亡患儿均因并发神经源性肺水肿、肺出血,进而呼吸循环衰竭死亡。结论重症手足口病的发病与年龄、季节以及环境有关,针对性地采取预防措施和及时到定点医院接受规范诊疗,是防止发生重症及死亡的关键。
- 耿蓉娜刘会玲王伟秀
- 关键词：重症手足口病
- 薄层扩撒加权成像对急性脑梗死的诊断价值
- 目的：扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是目前诊断急性脑梗死最敏感的方法。但由于常规DWI的空间分辨率较低，仍有一部分假阴性病例出现。本研究目的是探讨3mm层厚的薄层DWI对急性...
- 王伟秀
- 关键词：缺血性脑梗死假阴性部分容积效应磁敏感伪影
- 文献传递
- 神经元移行异常MRI诊断被引量：2
- 2013年
- 目的总结神经元移行异常的MRI特征,以提高对其MRI影像的认识。方法回顾性分析90例神经元移行异常患者的临床及MRI表现,总结MRI影像特征。结果 90例患者中,脑裂畸形18例,灰质异位32例,多微脑回畸形20例,巨脑回畸形15例,无脑回畸形3例,半侧巨脑症2例。脑裂畸形表现为大脑半球的横行裂隙,裂隙边缘衬有灰质信号。灰质异位表现为室管膜下及白质内结节状、团块状或带状病灶,在所有序列上都与正常脑灰质信号相同。多微脑回畸形表现为脑回增多、细小而浅,相邻蛛网膜下腔增宽。巨脑回畸形表现为脑回体积增大、皮质增厚、白质变薄。无脑回畸形表现为脑表面平滑,脑回脑沟消失,皮质增厚,白质变薄。半侧巨脑症表现为患侧大脑半球体积增大而对侧大脑半球体积缩小,患侧皮层发育不良。结论 MRI是诊断神经元移行异常的最佳影像学方法。
- 刘斋赵彦昭何丽王伟秀任庆云
- 关键词：脑疾病神经元磁共振成像
