王施玮
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
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- 四逆汤对脓毒症(心肾阳衰证)患者C5a和C3a的影响被引量：4
- 2020年
- 目的观察四逆汤对脓毒症(心肾阳衰证)患者C5a和C3a的影响。方法患者60例随机分为对照组与四逆汤组,每组30例。对照组参照指南给予常规治疗,四逆汤组在对照组的基础上加用四逆汤治疗,每日1剂,早晚温服或鼻饲,连续7 d或直至心肾阳衰证消失。分别于纳入研究的第1天、第3天及第7天以ELISA检测血清中C3a和C5a水平,比较急性生理与慢性健康评分量表Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分表(SOFA)评分和28 d死亡率在组间的差异性。结果四逆汤组患者经治疗后,第3天及第7天检测的C5a水平均较第1天下降明显(P<0.05),且相较同期对照组水平更低(P<0.05)。而两组28 d死亡率以及C3a、APACHEⅡ评分和SOFA评分在治疗后第3天及第7天的比较均未发现明显差异(P>0.05)。结论四逆汤能降低心肾阳衰脓毒症患者血清中C5a水平,这可能是其治疗脓毒症的部分机制。
- 陈腾飞肖斌许钦王施玮陈波
- 关键词：脓毒症四逆汤C5AC3A
- 补肾祛毒丸配合CRRT治疗急性肾功能衰竭临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的观察补肾祛毒汤配合CRRT对急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效。方法 80例ARF随机分为治疗组对照组各40例,对照组行常规治疗+CRRT治疗,治疗组在此基础上配合中药补肾祛毒汤治疗。结果治疗组治愈30例,好转8例,无效2例,对照组治愈24例,好转10例,无效6例;治疗组疗效更佳。结论补肾祛毒汤配合CRRT治疗ARF具有较好的临床疗效。
- 肖斌方文怡许钦李青王施玮
- 关键词：连续性肾脏替代疗法急性肾功能衰竭
- 清金化痰汤穴位离子导入联合西药治疗痰热蕴肺型重症肺炎40例被引量：1
- 2023年
- 目的观察清金化痰汤离子导入联合西药治疗痰热蕴肺型重症肺炎的疗效。方法采用随机数字表法将80例痰热蕴肺型重症肺炎患者分成对照组和治疗组各40例。对照组给予重症肺炎西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用清金化痰汤经穴位(双侧肺俞、定喘、脾俞)离子导入,每日1次,共7 d。比较2组患者治疗前后血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等血清学炎症指标,中医证候积分,急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分及血清学红细胞(RBC)、血小板(PLT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),肌酐(CREA)等安全性指标。结果与治疗前比较,2组治疗后的血清学炎症指标含量均显著下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清学炎症指标水平、中医证候积分、APACHE-Ⅱ评分均显著降低(P<0.05),中医证候疗效及APACHE-Ⅱ评分改善率显著提高(P<0.05);2组患者治疗前后安全性指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论清金化痰汤中药离子导入能缓解痰热蕴肺型的重症肺炎临床症状,临床疗效较单纯西药治疗更优。
- 王施玮王薇王薇黄梅英陈腾飞陈腾飞
- 关键词：重症肺炎穴位离子导入痰热蕴肺清金化痰汤
- 血液净化在危重症感染治疗中的作用研究被引量：4
- 2011年
- 目的观察研究血液净化治疗在危重症感染中的疗效作用和作用机制。方法将36例重症感染(重症脓毒血症)患者采用随机数字表法分为两组:试验组和对照组,每组18例。对照组采用常规对症支持治疗,在此基础上试验组行连续肾替代疗法(CRRT)治疗。观察两组患者治疗中APA-CHEII评分及乳酸、细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule 1,ICAM-1)的变化等情况。结果试验组有效率明显高于对照组(均P<0.05)。试验组APACHEII评分、APACHII评分及乳酸、CRP、细胞间粘附分子的变化与对照组比较差异均有统计学意义。结论 CRRT治疗重症感染(重症脓毒血症)有较好的效果,与清除炎症介质的表达有关。
- 肖斌李青许钦王施玮陈煜宇林兰
- 关键词：重症脓毒症脓毒症乳酸血液净化
- 两种痰标本获取方式在痰热蕴肺型重症肺炎患者中的比较被引量：1
- 2018年
- 目的比较深部吸痰与支气管肺泡灌洗在痰热蕴肺型重症肺炎患者中的病原学诊断价值。方法选取2016年8月1日—2017年1月1日福建中医药大学附属第二人民医院重症医学科的痰热蕴肺型重症肺炎患者80例。在抗生素使用前或使用抗生素时间<24 h,同一时间对纳入研究的患者进行深部吸痰及支气管肺泡灌洗两种方式的痰标本获取,并于采样后2 h内送检培养。结果支气管肺泡灌洗和深部吸痰的病原体检出阳性率分别为91.25%和86.25%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两种方式获取的痰标本进行培养后,所得出的致病菌分布也是一致的(P>0.05)。结论深部吸痰法留取痰液标本在重症监护病房痰热蕴肺型重症肺炎患者中的病原学诊断价值并不劣于支气管肺泡灌洗。
- 王施玮
- 关键词：痰热蕴肺重症肺炎病原学诊断
- 参附注射液对NLRP3/Caspase-1/GSDMD介导的J774A.1细胞焦亡的影响
- 2023年
- 目的观察参附注射液对NLRP3/Caspase-1/GSDMD介导的J774A.1细胞焦亡的影响并探讨其机制。方法采用MTT法确定低、中及高剂量参附注射液组药物浓度分别为2.5、5、10μL/mL。将J774A.1细胞分为5组,每组6孔。空白组在细胞接种后,常规培养细胞;模型组细胞在100 ng/mL LPS提前处理4 h之后加入10μmol/L Nigericin处理2 h;低、中和高参附注射液组细胞在模型组的基础上加入上述相应浓度的参附注射液进行共刺激。倒置显微镜观察各组细胞形态改变;LDH释放法检测各组细胞活性;Western blotting检测细胞及上清液中Pro-Caspase-1、Caspase-1、GSDMD及GSDMD-N蛋白水平;ELISA检测细胞培养上清中白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果在模型组细胞中观察到膨胀球形改变及胞膜破裂,向胞外释放的LDH明显增多(P<0.05),经参附注射液干预后形态改变有减轻,LDH释放显著减少(P<0.05);Western blotting结果显示,模型组Caspase-1及GSDMD-N蛋白水平显著升高(P<0.05),经参附注射液干预后,上述蛋白水平明显下降(P<0.05);ELISA测得的细胞培养上清IL-1β水平,在模型组中亦明显升高(P<0.05),而在各参附注射液组中均有显著下降(P<0.05)。结论参附注射液能抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD介导的J774A.1细胞焦亡改变,机制可能与其抑制Pro-Caspase-1与GSDMD的活化过程相关。
- 陈腾飞张玲梅王施玮周晓任园园陈波施小伟叶成坚郑文贺
- 关键词：脓毒症参附注射液
- 补中益气汤对重症肺炎(肺脾气虚证)机械通气患者膈肌功能的影响
- 2024年
- 目的:研究补中益气汤对重症肺炎(肺脾气虚证)机械通气患者膈肌功能的影响。方法:将66例患者运用随机数字表法分为补中益气汤组及对照组各33例,对照组予西医常规治疗,补中益气汤组在常规治疗基础上加予补中益气汤加减治疗,疗程均为7 d,治疗第1、3、5、7天运用床旁超声测定患者膈肌移动度及膈肌增厚率以评价膈肌功能,并计算脱机成功率。结果:两组患者治疗第1、3、5、7天膈肌移动度差异无统计学意义。补中益气汤组治疗第5、7天吸气末膈肌厚度高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗第1、3、5天膈肌增厚率差异无统计学意义。治疗7 d后补中益气汤组膈肌增厚率[(40.87±16.48)%]高于对照组[(32.49±13.34)%](P <0.05)。两组治疗前急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分别为(19.00±6.69)分、(17.73±6.02)分,治疗后分别为(11.82±4.51)分、(12.45±2.39)分,差异均无统计学意义(P> 0.05)。补中益气汤组脱机成功率为63.6%,对照组为51.5%,补中益气汤组高于对照组,差异无统计学意义。结论:补中益气汤有利于增加重症肺炎(肺脾气虚证)机械通气患者吸气末膈肌厚度及膈肌增厚率,改善膈肌功能。
- 陈波林恩珍张玲梅王施玮陈腾飞肖斌林兰郑文贺
- 关键词：补中益气汤重症肺炎机械通气膈肌功能
