王欢
- 作品数：38 被引量：86H指数：5
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- 双螺纹空心加压螺钉内固定结合峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂
- 2016年
- 目的探讨青少年腰椎峡部裂采用局部植骨辅助双螺纹空心加压螺钉内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析自2007-01—2009-12采用双螺纹空心加压螺钉结合峡部植骨治疗的56例青少年腰椎峡部裂。比较手术前后Oswestry功能障碍指数（ODI）和疼痛视觉模拟评分（VAS）,应用椎间盘内的相对信号强度评价椎间盘退变情况。结果本组手术时间平均65（45~75）min,术中出血量平均80（60~150）ml。所有患者均获得至少60个月随访。CT检查显示峡部裂均获得骨性愈合,愈合时间平均11（10~12）个月。术后12个月时ODI指数为（16.3±2.9）%,较术前明显改善,差异有统计学意义（t=29.986,P〈0.001）。术后12个月时VAS评分（0.9±0.4）分,较术前明显降低,差异有统计学意义（t=46.238,P〈0.001）。术后60个月时椎间盘内的相对信号强度为0.83±0.11,与术前比较差异无统计学意义（t=1.213,P=0.741）。结论双螺纹空心加压螺钉内固定结合峡部植骨治疗青少年腰椎峡部裂能保留脊柱运动功能单位,创伤小,愈合率较高。
- 付松邵诗泽王龙强侯海涛刘海军王欢黄相鹏王亚楠朱洪英吕仁花
- 关键词：腰椎峡部裂青少年内固定峡部植骨
- 寰枢椎椎弓根螺钉固定融合治疗寰枢椎不稳被引量：3
- 2012年
- 后路手术治疗寰枢椎不稳的方法很多,如Gallie钢丝法、Brooks钢丝法、Apofix椎板钩等,后来随着经寰枢椎侧块关节螺钉(Magerl螺钉)技术的出现,使后路固定技术有了一次大的飞跃,但随着病例数量的增多,Magerl螺钉的一些不足之处逐渐暴露。2002年谭明生等[1]通过对寰椎后弓侧块的解剖研究,提出了在寰椎后弓侧块上行类似椎弓根螺钉固定,克服了Magerl螺钉的不足,迅速成为寰枢椎不稳的后路固定'金标准'手术技术[2]。笔者对15例寰枢椎不稳患者施行寰枢椎椎弓根钉棒/板固定融合治疗,临床效果满意。
- 付松邵诗泽侯海涛孙秀琛刘海军王欢黄相鹏
- 关键词：寰枢椎不稳椎弓根螺钉固定后路固定椎板钩融合率后弓
- 空心加压螺钉治疗腰椎峡部裂症的远期疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察应用空心加压螺钉治疗腰椎峡部裂症的远期临床疗效。方法使用空心加压螺钉内固定植骨术治疗腰椎峡部裂症患者23例,男13例,女10例;年龄19~46岁,平均34岁。7例L4椎弓崩裂,16例L5椎弓崩裂,均为双侧病变。所有患者均主诉腰痛。采用后中入路,彻底清除峡部裂处的纤维瘢痕组织,咬除残端硬化骨至新鲜处为止,髂后上棘取骨植于峡部裂处。植入空心加压螺钉固定。结果术后随访6~8年,采用Henderson标准评价：19例优,3例良,1例一般,临床疗效优良率为95.65%。X线片提示峡部愈合率为100%。随访中均未发现并发症的发生。结论采用空心加压螺钉内固定＋植骨治疗腰椎峡部裂症患者,可以避免脊柱多节段融合,远期效果好。
- 付松邵诗泽侯海涛刘海军孙秀琛王欢黄相鹏吕仁花
- 关键词：腰椎骨螺丝内固定器
- 经椎间孔融合联合单侧椎弓根钉内固定治疗高位腰椎椎间盘突出症被引量：2
- 2013年
- 目的观察经椎间孔融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)联合单侧椎弓根钉内固定治疗高位腰椎椎间盘突出症的临床疗效。方法 2006年3月～2008年12月收治且获得随访的单间隙高位腰椎椎间盘突出症患者23例,其中L1/L25例,L2/L38例,L3/L410例。均采用经椎间孔单枚Cage植骨融合并单侧椎弓根螺钉内固定术治疗。根据日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)(29分)评分法评估术后疗效,计算改善率和优良率,观察植骨融合情况。结果 1例硬脊膜撕裂,1例椎弓根螺钉位置偏斜。随访23～52个月,平均40.2个月,JOA评分由术前10.04±2.12提高到随访23个月时的24.13±3.39,优良率为91.3%。23个月时骨性融合率为95.8%。结论TLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗高位腰椎椎间盘突出症具有不破坏健侧结构,手术和住院时间短,内固定费用低,神经功能康复好的优点,是治疗高位腰椎椎间盘突出症可供选择的较好方法。
- 付松邵诗泽荣晓玲侯海涛孙秀琛刘海军王龙强王欢黄相鹏吕仁花
- 关键词：椎间盘移位脊柱融合术内固定器
- 创伤致无骨折脱位颈髓损伤的手术时机探讨
- 2011年
- 目的探讨创伤致无骨折脱位颈髓损伤的外科手术时机。方法回顾性分析1999年-2007年诊治的59例创伤致无骨折脱位颈髓损伤患者的临床资料,根据治疗方式及接受手术时间的不同分成4组：非手术治疗组（12例）、1-7d手术组（15例）、8-14d手术组（19例）、14d以后手术组（13例）,比较4组间治疗前后的JOA评分改变。结果所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,59例均获得24-30个月随访,脊髓神经功能按JOA评分比较,手术组高于非手术治疗组（P〈0.05）,8-14d手术组高于1-7d手术组（P〈0.05）,1-7d手术组高于14d以后手术组（P〈0.05）。结论无骨折脱位颈脊髓损伤手术治疗明显优于非手术治疗。手术时机对脊髓功能恢复有重要影响,最好在伤后8-14d（平均10.2d）内进行。
- 付松邵诗泽侯海涛刘海军孙秀琛王欢黄相鹏
- 关键词：脊髓损伤外科手术
- 经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形被引量：3
- 2013年
- 目的评价经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形的近期临床疗效。 方法2008年6月－2010年6月，采用后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形15例。其中男9例，女6例；年龄39～65岁，平均54.6岁。病程5个月～3年，平均1.5年。骨折节段：T11 1例，T12 4例，L1 5例，L2 5例。10例合并神经症状，按美国脊髓损伤协会（ASIA）分级为B级4例、C级3例、D级3例，其中3例伴性功能、括约肌功能障碍。术前后凸Cobb角为（47.4 ± 10.2）°，Oswestry功能障碍指数（ODI）评分为67.9% ± 6.9%，疼痛视觉模拟评分（VSA）为（8.6 ± 1.4）分。 结果术后切口均Ⅰ期愈合。15例均获随访，随访时间13～60个月，平均28个月。X线片示椎间均获骨性融合，融合时间6～11个月，平均10.2个月。随访期间内固定物无松动、断裂。患者后凸畸形均明显矫正，腰背部疼痛症状缓解。术后1年后凸Cobb角矫正至（13.3 ± 7.7）°，ODI评分为25.2% ± 4.6%，VAS评分为（2.3 ± 0.6）分，均较术前显著改善（t=72.80，P=0.00；t=48.04，P=0.00；t=26.52，P=0.00）。10例术前伴脊髓损伤者术后ASIA分级恢复1级以上者8例，其中3例B级恢复至C级，3例C级恢复至D级，2例D级恢复至E级；3例伴性功能、括约肌功能障碍均有不同程度恢复。 结论经后路伤椎植钉椎间撑开Cage植入治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形，能有效矫正后凸畸形，缓解临床症状，近期疗效满意。
- 付松邵诗泽孙秀琛侯海涛刘海军王龙强王欢黄相鹏吕仁花
- 关键词：陈旧性胸腰椎骨折胸腰椎后凸畸形
- 机器人经皮置钉Quadrant通道下减压、椎间融合治疗腰椎滑脱症被引量：8
- 2017年
- 目的总结机器人经皮置入椎弓根螺钉辅助Quadrant通道下减压、椎间融合治疗腰椎滑脱症的手术技巧并分析其短期疗效。方法 2014年6月—2015年3月,山东省文登整骨医院脊柱脊髓科手术治疗腰椎滑脱症患者39例。利用机器人进行术前规划,安放机器人机械臂,按照术前规划经皮置入椎弓根螺钉,在Mast Quadrant通道辅助下行减压、椎间融合术。记录手术时间、置钉时间、术中出血量、术后引流量,统计螺钉置入准确率及术中、术后的并发症发生情况。术后2周及1、6、12个月进行随访,随访指标包括Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、反映滑脱程度的Taillard指数、滑脱间隙的椎间隙高度以及椎间融合情况。结果 39例患者手术均顺利完成,其中36例获得随访。术中出血量为(266.8±61.6)m L,手术时间为(115.3±32.8)min,机器人经皮置入单枚螺钉时间为(1.4±0.6)min,术后引流量为(196.4±69.5)m L。术后随访,各个时间点VAS评分、ODI、Taillard指数较术前降低,滑脱间隙的椎间隙高度较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月随访时CT显示椎间均达到骨性愈合,未见椎间融合器移位、内固定断裂等并发症。结论机器人经皮置钉辅助Quadrant通道下减压、椎间融合术操作安全、简单,置钉准确率高,容易掌握,对于腰椎滑脱症具有较好的临床疗效。
- 付松邵诗泽王龙强侯海涛王亚楠刘海军王欢黄相鹏吕仁花
- 关键词：腰椎脊椎滑脱机器人
- 一种用于治疗强直性脊柱炎的药物及其制备方法
- 本发明公开了一种用于治疗强直性脊柱炎的药物，由以下原料按照重量份组成：当归3‑8份、三七4‑6份、土鳖虫0.5‑3份、地龙0.2‑0.8份、益母草0.5‑3.5份、蒲公英2‑6份、枸杞子4‑9份、龙眼肉1.5‑4份、半枝...
- 王亚楠侯海涛柳晓静邵诗泽付松刘海军王欢黄相鹏王龙强
- 文献传递
- 椎间撑开植骨器
- 本发明公开了一种椎间撑开植骨器，由撑开器、植骨漏斗和捣棒组成，撑开器用于将椎间隙撑开，而植骨漏斗由斗体和管状的导套组成，导套前端封闭，其侧壁上设有开口，导套前端内腔形成一个光滑斜面，斜面的上、下端分别与侧壁开口上、下端水...
- 付松吕仁花王龙强邵诗泽侯海涛刘海军王亚楠王欢黄相鹏
- 文献传递
- 伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症的手术方法探讨被引量：4
- 2012年
- 目的探讨伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症的外科手术方法。方法对我院诊治的56例伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症患者,根据手术方法的不同分成两组:颈后路手术治疗组(31例)、颈前后联合入路手术治疗组(25例),比较两组间治疗前后的JOA评分改变。结果所有病例未发生神经功能进一步损伤,56例均获得10.0～20.0个月随访,脊髓神经功能按JOA评分,颈后路手术治疗组优良率74.2%,颈前后联合入路治疗组优良率76.0%。结论治疗伴有颈椎间盘突出的颈椎管狭窄症,单纯颈后路手术的治疗效果与颈前后联合入路手术区别不大,无需进一步行前路手术。
- 刘海军王欢付松孙秀琛
- 关键词：颈椎外科手术
