王海涛
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
- 供职机构：蚌埠市第三人民医院更多>>
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- 胃肠间质瘤的诊断与治疗分析
- 2012年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析经手术后病理证实的GIST 16例临床资料。结果肿瘤位于胃部10例,小肠5例,直肠1例。其中12例达到外科根治性切除。2例因肿瘤广泛转移行姑息切除。2例伴肝转移者中1例行原发灶及转移灶切除,1例不能切除的肝转移灶,术后辅以药物治疗。术后平均随访22个月,12例中术后复发转移3例,复发间期平均14个月,其中2例再次手术治疗,其他1例带瘤生存12个月。结论外科手术切除原发灶及肝转移灶是治疗GIST的首选有效方法,不易切除的肝转移灶,术后应辅以药物治疗。GIST远期仍存在较高的复发转移率。对复发转移病例,仍应争取再手术治疗。
- 王海涛卞栋李成华王矛庄严
- 关键词：胃肠道间质肿瘤外科手术肿瘤转移
- 泛影葡胺在粘连性肠梗阻治疗中的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨泛影葡胺在粘连性肠梗阻治疗中的的临床疗效。方法选择60例粘连性肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组。所有患者都常规给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质平衡和酸碱平衡,应用胃肠外营养,全身应用广谱抗生素及肥皂水灌肠。治疗组胃管内注入76%的泛影葡胺80～100 ml。结果 2组临床症状缓解率比较,无统计学意义(P>0.05);但肛门首次排气时间及平均住院日比较,有统计学意义(P<0.05)。结论泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻是有效的,腹痛缓解快,首次排气时间快,住院时间短,值得推广和应用。
- 王海涛李成华王矛王世杰
- 关键词：粘连性肠梗阻泛影葡胺
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值、红细胞分布宽度在急性胰腺炎诊断中的应用研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)在急性胰腺炎(AP)中的诊断价值。方法:选取某院收治的AP患者82例作为病例组,根据患者病情的严重程度分为轻症组患者(46例)和中重症组患者(36例),另选取该院同期健康体检人员40例作为对照组,收集研究对象入院36 h内血浆NLR和RDW数据,绘制ROC曲线,评估该院血浆NLR、RDW诊断AP的效能。结果:病例组与对照组血浆NLR、RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中重症组血浆NLR和RDW高于轻症组,NLR和RDW诊断AP的ROC曲线下面积为0.977和0.816,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析示,血浆NLR、RDW水平与AP严重程度呈正相关(P<0.05)。结论:血浆RDW、NLR指标均可用于AP诊断,并与病情严重程度呈正相关。
- 彭庆军刘成辰刘政王海涛
- 关键词：红细胞分布宽度
- 不同内脏肥胖指数结直肠癌患者手术效果、并发症及预后比较被引量：8
- 2023年
- 目的:探究不同内脏肥胖指数结直肠癌患者的手术效果、并发症及预后。方法:选择2015年03月至2018年12月于我院行腹腔镜结直肠癌手术的112例患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT测定内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA),分为高VFA组(VFA≥100 cm^(2))及低VFA组(VFA<100 cm^(2))。收集患者临床资料、手术资料、并发症发生情况及预后。结果:高VFA组患者体质量指数(body mass index,BMI)、腰围高于低VFA组,合并高血压、糖尿病比例高于低VFA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中转开腹率比较差异无统计学意义(P>0.05);高VFA组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间高于低VFA组(P<0.05);Pearson相关性分析示,VFA与手术时间、术中出血量呈正相关(r=0.396、0.526,P<0.05);逐步Logistic回归分析显示,VFA是手术时间、术中出血量的影响因素(P<0.05)。高VFA组患者术后总体并发症发生率高于低VFA组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,合并症、BMI、VFA水平及术中出血量、手术时间是腹腔镜结直肠癌手术患者术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。112例患者均获得随访,中位随访时间为42个月,Log-Rank检验显示高VFA组及低VFA组患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)比较差异均无统计学意义(Log-Rank=3.489、1.747,P>0.05)。结论:高VFA可增加结直肠癌患者腹腔镜手术难度,影响术后恢复,增加并发症发生风险,对于远期预后无明显影响。
- 王海涛张景周李毅
- 关键词：结直肠癌腹腔镜并发症预后
- C-反应蛋白检测在坏疽及穿孔性阑尾炎诊断中的价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)检测在坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)诊断中的价值。方法选择2016年10月至2017年10月蚌埠市第三人民医院收治的111例急性阑尾炎(AA)患者,患者均行阑尾切除术。根据术中所见及术后病理结果,分为急性单纯性阑尾炎(ASA)组(43例)、急性蜂窝织性阑尾炎(APA)组(48例)与坏疽及穿孔性阑尾炎(GPA)组(20例),比较3组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N%)和CRP水平,同时绘制受试者工作曲线(ROC),行logistic回归分析。结果 3组患者的CRP水平、WBC计数的差异有统计学意义(P<0.05),GPA组患者的CRP水平高于ASA、APA组,ASA组患者WBC计数水平低于APA、GPA组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,CRP是预测GPA的危险因素(P=0.001)。ROC结果显示:CRP的诊断效率优于WBC计数和N%,WBC计数、N%和CRP的曲线下面积分别为0.617、0.610和0.797(P=0.000),CRP诊断GPA的约登指数为0.464,最佳监测点为41.94 mg/L(灵敏度为75.00%,特异性为71.43%)。结论 CRP水平在GPA患者中升高更为明显,可作为预测阑尾炎病理类型的辅助指标。
- 王世杰王海涛庄严李成华
- 关键词：C-反应蛋白白细胞计数
- C反应蛋白在急性阑尾炎严重程度评估中的作用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血液中炎症标记物在急性阑尾炎诊断及病情评估中的意义。方法回顾性分析我院2012年1月～2012年12月收治的135例急性阑尾炎患者的临床资料,统计其白细胞计数(WBC),中性粒细胞的百分比(NEUT%),C-反应蛋白(CRP)水平以及术后并发症发生率。结果非坏死性阑尾炎组(急性单纯性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎)和坏死性阑尾炎组(急性坏疽性阑尾炎)的CRP水平分别为:(26.7±14.2)mg/L和(56.6±28.4)mg/L,后者高于前者且差异有统计学意义(P<0.05);后者并发症报告率16.7%(7/42例)高于前者的4.3%(4/93例),差异有统计学意义(P<0.05)。其白细胞计数(WBC)和中性粒细胞的百分比(NEUT%),2组间差异无显著性(P>0.05)。结论 CRP水平在急性坏疽性阑尾炎患者中明显升高,有助于判断阑尾炎的严重程度。
- 王世杰王海涛李成华王矛卞栋庄严
- 关键词：阑尾炎急性病C-反应蛋白
- 针刺+负压真空罐疗技术联合抗蛇毒血清对蝮蛇咬伤患者疗效的影响
- 2024年
- 目的:研究针刺+负压真空罐疗技术联合抗蝮蛇毒血清对蝮蛇咬伤患者临床疗效的影响。方法:选取2020年3月~2023年3月在蚌埠市第三人民医院就诊的蝮蛇咬伤患者212例,应用随机数字表法分为研究组和对照组各106例。对照组采用传统切开排毒+抗蝮蛇毒血清治疗,研究组采用针刺+负压真空罐疗技术联合抗蝮蛇毒血清治疗,5 d后比较两组患者疗效、局部症状、炎症相关指标、脏器功能指标等。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗5 d后视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀程度均较治疗前下降(P<0.05),且研究组患者VAS评分、肿胀程度下降幅度高于对照组(P<0.05);研究组患者肿胀消退时间短于对照组(P<0.05);两组治疗5 d后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)均较治疗前升高,中性粒细胞百分比(NEUT%)较治疗前降低(P<0.05),研究组患者hs-CRP、IL-6、WBC升高幅度低于对照组,NEUT%降低幅度高于对照组(P<0.05);两组治疗5 d后乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)均较治疗前升高(P<0.05),研究组患者LDH、ALT、BUN、Cr升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论:相比传统切开排毒,针刺+负压真空罐疗技术联合抗蝮蛇毒血清对蝮蛇咬伤患者疗效显著,可明显减轻患者疼痛和患肢肿胀,缓解炎症水平,减少脏器功能损伤。
- 王海涛周子翔李丽王常畅谢志莹彭庆军
- 关键词：蛇咬伤蝮蛇针刺
- 改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝（附31例报告）被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果.方法：总结2006年1月～2008年1月,我科行改良Kugel腹股沟疝修补术时,采用美国Bard公司生产Modified Kugel Hernia Patch（内存记忆弹力环的改良kugel补片）治疗31例成人腹股沟疝的临床资料.结果：手术时间（42±10）min,术后均未使用止痛剂,术后住院天数（6±3）d;伤口一期愈合,无伤口浆液肿及感染发生.术后均获1～25个月随访,平均13.2月,其中26例〉12个月,无复发.结论：改良Kugel腹股沟疝修补技术是针对于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损这一腹股沟疝发生的解剖学基础的腹股沟疝修补技术,是目前腹股沟疝治疗中较理想的手术方式.
- 王海涛李成华卞栋牛春生
- 关键词：无张力疝修补术
- 外伤性小肠破裂的诊治体会(附76例报告)
- 2004年
- 目的 探讨外伤性小肠破裂的诊断方法和治疗。方法 回顾性分析 76例外伤性小肠破裂患者临床资料。结果 全部行探查手术 76例 ,死亡 2例。行单纯缝合修补 6 0例 ,部分小肠切除加吻合术 1 6例 ,合并结肠损伤者 ,依损伤的不同部位选择手术方式 ,同时处理其他合并伤。结论 外伤性小肠破裂缺乏特异症状 ,术前确诊尚有一定难度 ,诊断性腹腔穿刺有助于诊断 ,诊断不明时 ,密切注意腹痛、腹部体征变化 ,掌握剖腹探查时机。伴有合并伤时 ,要注意小肠的探查 ,防止漏诊、误诊。早期确诊。
- 王海涛李成华
- 关键词：外伤性小肠破裂诊治体会合并伤
- 手术治疗胸骨后甲状腺肿21例被引量：4
- 2011年
- 目的:总结手术治疗胸骨后甲状腺肿经验及疗效。方法:21例均行手术切除,其中甲状腺癌1例行根治术;其余20例良性肿瘤行甲状腺大部或次全切除术。结果:全组无手术死亡和住院病死病例,喉返神经损伤1例,一过性手足抽搐2例,分别于术后3个月和术后2个月恢复。结论:胸骨后甲状腺肿一般可经颈部切除,不需做胸骨切开,其预后效果满意。
- 王海涛李成华王荣寅
- 关键词：甲状腺肿胸骨后外科手术
