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王鑫: 作品数：29 被引量：78H指数：6; 供职机构：天津医科大学总医院更多>>; 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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危重症患者心率变异的预后价值被引量：3: 2005年; 目的　了解危重症患者心率变异 (HRV) ,分析其对预后的指导价值。方法　 12 3例患者住院 2 4h内行动态心电图检查 ,计算 5min短程和 2 4h长程HRV指数。按APACHEⅡ评分分为 0～ 9、10～ 19和 >2 0分三组。计算预测住院病死几率 (R) ,将病人分为R >0 .5组和R <0 .5组。比较各组间HRV指数差异 ,应用Logistic回归分析 ,了解HRV指数与预后关系。结果　APACHEⅡ>2 0分组、R >0 .5组、死亡组的VLF、LF、LF HF、RR5和SDNN、SDANN均显著降低 ,死亡组rMSSD5也降低 ,三组 2 4h平均心率明显升高。应用Logistic回归方程计算新的预测病死几率 (Pr)。以Pr>0 .5为病死风险增加标准 ,其预测敏感性高于R >0 .5组 ,预测特异性与R >0 .5组无差异 ,但高于APACHEⅡ >2 0分组。结论　危重症患者HRV指数变化和病情严重程度与预后有关。HRV分析与APACHEⅡ评分系统相结合可提高预测预后的敏感性和特异性。; 柴艳芬寿松涛崔书章刘洪斌王鑫张云强; 关键词：HRV 危重症患者心率变异预后价值住院

乳突根治术后复发的相关因素分析: 目的:探索乳突根治术后复发的相关因素和提高手术效果。方法:将1988年～2002年我院收治的49例乳突再根治术的临床资料进行分析。其中男32例,女17例。年龄12～63岁。病史1～15年。首次手术为乳突变形根治术25例,...; 周慧芳王鑫梁政; 文献传递

急救与复苏系列(八) 中暑的急救和处理: 2006年; 王鑫柴艳芬; 关键词：中暑中枢神经系统病变急救抗胆碱能药物体温调节中枢脑出血后遗症

晚期喉癌患者血管内皮生长因子及其受体-2与诱导化疗预后的关系被引量：1: 2011年; 目的分析血管内皮生长因子（VEGF）及其受体-2（VEGFR-2）在可手术切除的晚期喉癌诱导化疗患者中的表达及与预后的关系。方法回顾性分析49例晚期可手术喉癌患者，VEGF和VEGFR-2酶联免疫的量化分析。结果VEGF中、高表达34例，未表达或低表达15例。VEGFR-2中、高表达31例，未表达或低表达18例。VEGF、VEGFR-2同时中、高表达23例。VEGF、VEGFR。2同时未表达或低表达11例。VEGF的表达与诱导化疗明显相关。VEGF未表达或低表达的15例中，11例（73％）对诱导化疗完全反应。然而，VEGF中、高表达的34例中，仅12例（35％）完全反应（X^2=6．047，P〈0．05）。结论VEGF的表达可以预测喉癌患者对诱导化疗的有效性。; 王建玲周慧芳王鑫杨海忆李哲; 关键词：喉肿瘤血管内皮生长因子A 药物疗法预后

中段食管全层脱出口外一例被引量：2: 2002年; 王鑫; 关键词：药物疗法维生素B6 思密达病例报告

终末期肝病模型对肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎的预测价值被引量：8: 2009年; 目的研究应用终末期肝病模型（model for end—stage liver disease，MELD）对肝硬化腹水患者并发自发性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）的预测价值，为临床早期诊治和预后判定提供依据。方法回顾性分析天津医科大学总医院2003年6月-2006年6月确诊为肝硬化腹水的患者254例，分别对伴SBP患者与不伴SBP患者进行MELD评分并比较，根据MELD分值分为≤9分组、10～19分组、20—29分组和≥30分组，分析各组SBP发生情况。应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价MELD对肝硬化腹水患者并发SBP的预测价值。结果65例（26％）患者发生SBP，平均MELD评分为23分；不伴SBP患者189例（74％），平均MELD评分为14分（P〈0．01）。MELD≤9分组与10～19分组间SBP发病率的OR值为1．44（P〉0．05），考虑在MELD≤19分时SBP发病率与MELD评分无关，故将MELD≤9分组和10～19分组合并为MELD≤19分组。SBP发病率在MELD≤19分组、20～29分组和≥30分组分别为12．50％，52．38％和66．67％。MELD／〉30分组与≤19分组的肝硬化腹水患者并发SBP比较，OR值为14（95％CI5．41～36．20）；20～29分组与≤19分组比较，OR值为7．7（95％CI 4．17～14．20）。ROC曲线下面积（AUC）为0．774（95％ CI 0．689～0．855）。结论MELD分值和肝硬化腹水患者SBP发病率线性正相关，高MELD分值提示发生SBP风险增加。; 王鑫王邦茂姜葵张洁方维丽王涛李新元; 关键词：肝硬化终末期肝病模型自发性腹膜炎

非小细胞肺癌EGFR和ALK基因双突变研究进展被引量：12: 2018年; 分子靶向治疗是目前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)最热门研究的领域之一,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)和间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)是NSCLC最重要的两个驱动基因,早期研究认为是独立的分子事件,相互排斥,但不断有EGFR和ALK双突变的病例或小样本研究报道。EGFR和ALK双突变作为罕见分子事件,发生率约为1%,其临床病理特点还不很清楚,治疗缺乏定论。本综述汇总已发表病例报道,发现EGFR和ALK基因双突变多见于女性、东亚、不吸烟、Ⅳ期肺腺癌,一线治疗可选择EGFR或ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors, TKIs)。然而,目前双突变的起源和耐药机制研究较少,需要更深入的基础和临床研究。; 王鑫钟殿胜; 关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体

急性会厌炎并发颈深部感染的诊治体会(附4例报告): 2001年; 王鑫; 关键词：急性会厌炎并发症颈深部感染

终末期肝病模型和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ对慢加急性肝衰竭的预测价值被引量：2: 2009年; 目的研究应用终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)的预测价值。方法对2003年6月至2006年6月天津医科大学消化科住院诊断ACLF患者104例进行回顾性总结分析。结果死亡组的APACHEⅡ评分和MELD评分均高于生存组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示功能不全器官数、APACHEⅡ评分、严重脓毒症或脓毒性休克、MELD评分与ACLF死亡密切相关。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,MELD和APACHEⅡ评分系统曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.947和0.876。结论高MELD分值和APACHEⅡ评分与ACLF患者病死率独立相关,对ACLF患者的预后有独立预测能力。MELD评分系统在预测我国慢加急性肝衰竭患者预后方面有更好的临床价值。; 王鑫王邦茂刘文天曹晓沧郑忠青; 关键词：肝功能衰竭健康状况指标统计学

医源性因素致鼻腔毛细血管瘤2例报告: 2001年; 王鑫周慧芳张耕; 关键词：医源性鼻腔毛细血管瘤

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