甘霖霖
- 作品数:22 被引量:83H指数:5
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- 隐匿性乳腺癌诊断及治疗
- 2004年
- 目的 总结探讨隐匿性乳腺癌诊断和手术治疗经验。方法 回顾分析1999年1月-2004年1月收治的15例隐匿性乳腺癌的诊断及手术方式。结果 术前均行乳头溢液细胞学检查,2例术前获确诊,8例示乳头状瘤,5例乳头状瘤伴重度不典型增生,B超发现隐匿性病灶8例,X线发现钙化灶5例,术式均行乳腺单纯切除。随访五年,病人均存活。结论 细胞学检查,B超、X线及病理检查有助于发现隐匿性乳癌,术式以乳腺单纯切除为宜。
- 于镜泊甘霖霖张大伟
- 关键词:隐匿性乳腺癌乳头溢液手术方式细胞学检查影像学检查
- 乳癌手术保留肋间臂神经的疗效评价被引量:1
- 2008年
- 目的通过与不保留肋间臂神经(ICBN)的病例患肢前臂内侧皮肤感觉障碍、肩关节活动范围及心理创伤的严重程度进行比较,评价乳癌手术中保留ICBN的疗效。方法2005年共行乳癌手术113例,其中保留ICBN的有21例,均为Ⅰ~Ⅱ期乳癌,在同期中67例Ⅰ~Ⅱ期不保留ICBN的乳癌病例中随机抽取21例,比较2组患肢前臂内侧皮肤感觉障碍范围、肩关节活动范围及心理创伤程度。结果保留ICBN的病例皮肤感觉障碍发生率及发生范围明显低于不保留ICBN者,两者比较有显著差异性(P<0.05);患肢肩关节活动稍好于不保留ICBN者,但无统计学差异(P>0.05),抑郁发生率低于不保留者(P<0.05)。结论乳癌手术保留ICBN的疗效优于不保留ICBN者。
- 孙宝臣葛述科甘霖霖于镜泊
- 关键词:乳腺肿瘤手术肋间臂神经疗效评价
- 红外热像图在乳腺癌早期诊断的价值被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨红外热像图对乳嚎癌早期诊断的价值。方法 阅读分析290例乳腺疾病患者的红外热像图,记录乳腺病变区温度与对侧相应区温度差。结果 乳腺癌患者病变区温度明显升高,与对侧相应部位温差>1.0℃,与良性病变组对照有显著差异。热像图诊断乳腺癌符合率8.7%。结论 红外热像图是诊断乳腺癌准确而又安全简便的检查方法,它不仅能辅助诊断乳腺肿块的良恶性,更适合于乳腺疾病的普查。
- 甘霖霖于镜泊张海青
- 关键词:乳腺癌红外热像图乳腺疾病良性病变乳腺病变断乳
- 腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术的探讨
- 2007年
- 目的:探讨腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术的方法和疗效。方法:对24例患者行腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术。结果:24例患者无明显手术并发症,且美容效果良好。术后随访时间最长18.6个月,中位平均随访时间为9.2个月,全组无局部复发和远处转移。结论:腔镜辅助下保留乳头乳腺癌改良根治术可作为早期乳腺癌手术治疗的选择术式。
- 孙宝臣郭文斌高伟葛述科甘霖霖
- 关键词:保留乳头乳腺肿瘤
- 舍曲林治疗乳腺患者抑郁症的临床观察被引量:1
- 2003年
- 目的正确认识乳腺病人抑郁症的发生率,评价舍曲林治疗抑郁症的疗效。方法对我科自2002年5月-2003年4月入院患者进行统计其抑郁症的发病率,同时对符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的65例病人服用舍曲林及安慰荆进行随机对照研究,采用HAMD、CGI-SI量表评价抑郁症状和疗效。结论乳腺病人抑郁症发病率占所有乳腺住院病人总数的近30%,舍曲林对乳腺病人的抑郁症治疗有效,可作为一线用药。
- 甘霖霖于镜泊张海青
- 关键词:舍曲林乳腺疾病抑郁症免疫力心理调整
- 双侧甲状腺乳头状癌合并甲状旁腺腺瘤1例被引量:1
- 2015年
- 1病例资料
患者,男,63岁,体检发现甲状腺占位入院。甲状腺超声示甲状腺双叶多个低回声团,边界模糊,边缘不规整,呈毛刺状,甲状腺右叶后方见低回声,大小约3.1cm×2.4cm,边界清,形态不规整,与甲状腺界限欠清,双颈部Ⅱ~Ⅴ区淋巴结肿大,诊断甲状腺双叶实性占位,甲状腺右叶后方异常回声,双侧淋巴结转移。入院后第3天全身麻醉下行双颈部淋巴结探查加双甲状腺切除术。术中探查左Ⅲ区,右Ⅳ区淋巴结一枚,送检快速冷冻。
- 赵红赵红玲王翠蔺建文王苏平甘霖霖张海青高政南
- 关键词:甲状旁腺功能亢进甲状旁腺肿瘤甲状腺乳头状癌
- 甲状腺癌手术中行Ⅵ区淋巴结清扫时对甲状旁腺的保护
- 2014年
- 目的探讨在甲状腺癌手术中,行Ⅵ区淋巴结清扫时甲状旁腺的保护方法及效果。方法对172例行甲状腺全切/近全切和甲状腺腺叶及峡部切除术的患者,在术中采用精细化梯次解剖甲状腺被膜的方法,以保护甲状旁腺及其血供。结果术后有18例患者出现暂时性甲状旁腺功能低下,但所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下。结论精细化梯次解剖被膜、原位保护甲状旁腺及其血供、必要的甲状旁腺移植是预防术后甲状旁腺功能减退的关键。
- 胡刚甘霖霖张海青
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状旁腺
- Ⅰ期乳腺癌中KAI1表达与腋淋巴结微小转移的研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨Ⅰ期乳腺癌中KAI1蛋白表达与腋淋巴结微小转移的关系。方法对56例Ⅰ期乳腺癌的原发癌灶用抗KAI1及常规病理学检查未发现癌转移的840枚腋窝淋巴结用抗上皮细胞膜(抗EMA)分别进行免疫组化染色。结果KAI1阳性表达率为32.1%(18/56);被检病例的21.4%(12/56)存在淋巴结内癌的微小转移。在非浸润性乳腺癌中KAI1阳性表达率(75.0%,6/8)明显高于浸润性乳腺癌(25.0%,12/48);淋巴结微小转移者KAI1阳性率(8.3%,1/12)显著低于无转移者(38.6%,17/44)。结论KAI1表达下降在乳腺癌转移的早期已经发生,并与肿瘤的侵袭能力密切相关,该基因表达的变化是临床上推断乳腺癌早期淋巴结转移与否的有用指标。
- 郭文斌高伟葛述科甘霖霖孙宝臣
- 关键词:乳腺肿瘤KAI1基因免疫组织化学
- 腔镜乳腺癌淋巴结清扫术腋窝冲洗液细胞学检查的探讨被引量:12
- 2005年
- 目的:分析腔镜乳腺癌淋巴结清扫手术腋窝冲洗液细胞学检查结果,并为其安全性提供可靠的依据。方法:对66例淋巴结阳性的乳腺癌手术患者腋窝冲洗液进行细胞学检查,其中腔镜组32例、常规组34例,并将其结果与临床参数对比分析。结果:脱落癌细胞阳性率,腔镜组与常规组分别为37.5%、29.6%(P>0.05);经过局部热低渗化疗后,其阳性率下降为6.3%(腔镜组)、2.9%(常规组)(P>0.05)。在淋巴结转移>3枚的患者中,腔镜组脱落癌细胞阳性率(56.2%)明显高于≤3枚组(18.7%)(P<0.05)。结论:腔镜腋窝淋巴结清扫手术微创、美观、安全性大;但随着淋巴结转移数量增多,脱落癌细胞检出率亦增加,腋窝创面采用杀灭脱落癌细胞的措施是必要的。
- 郭文斌孙宝臣甘霖霖张月秋安伟德骆成玉
- 关键词:腋窝淋巴结清扫癌细胞
- 超声引导下mammotome微创旋切乳腺良性肿块的技术探讨被引量:10
- 2008年
- 目的探讨超声引导下mammotome微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及手术经验。方法对186例212处乳腺肿块行超声引导下mammotome微创旋切,并评价其诊疗效果。结果186例患者超声均清楚显示病变。肿块完全切除率为72.0%(134/186),位于胸大肌表面者和位于乳晕附近者完全切除率分别为31.5%(6/19)和33.3%(4/12)。0.5cm≤肿块直径≤2.5cm的患者134例,超声显示肿瘤完全切除率88.0%(118/134);2.5cm〈直径≤3.0cm的患者38例,超声显示肿瘤完全切除率42.1%(16/38);直径〉3.0cm的患者14例,超声显示肿瘤完全切除0例。52例肿块未能完全切除的患者改为开放手术切除。于术后四周进行B超随访,肿块经mammotome完全切除的134例患者均未见肿块残留。其中112例患者术后六个月B超检查随访14.2%(16/112)肿块复发,其中6例开放手术切除,10例再次mammotome微创旋切,六个月后随诊有1例复发改行开放手术。结论超声引导下mammotome切除乳腺肿块,尤其是小的乳腺肿块,简便、安全、有效。
- 郭文斌孙宝臣孟青茹高伟葛述科甘霖霖
- 关键词:乳腺肿瘤