申权
- 作品数：39 被引量：162H指数：6
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学环境科学与工程更多>>
- 长球囊成形术治疗膝下动脉闭塞性病变的疗效评价被引量：1
- 2009年
- 目的评估长球囊成形术治疗膝下动脉闭塞性病变的疗效。方法对32例共35条下肢膝下动脉硬化闭塞性病变患者采用长球囊成形术治疗。结果成功治疗了29条下肢,技术成功率达82.9%。除1例于术后10天行踝上截肢术外,其余病例临床症状均有明显改善,足部溃疡或坏疽经换药等处理逐渐结痂或将坏疽足趾截除而愈合。术后25例随访了3～34个月,先后有12例复发,9例行二次介入手术重新获得好转,仅1例转外科行截足术,无死亡病例。结论使用长球囊行PTA治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病是安全、有效的。
- 江娜杨维竹黄兢姚吴正忠黄宁郑曲彬申权
- 关键词：动脉硬化闭塞症
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉海绵样变并发门静脉高压被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术治疗合并门静脉海绵样变的门静脉高压症的疗效。方法 8例反复上消化道出血患者(均有肝硬化、门静脉高压)术前均经B超及CT等影像学证实伴有门静脉海绵样变,门静脉主干及左右支有完全或部分闭塞,对其行TIPS治疗,并评价疗效。结果对7例患者均成功施行TIPS术,1例失败,6例为先经皮穿刺右肝门静脉分支,建立经门静脉右支至主干通道,并行球囊扩张成形治疗。其中4例经常规TIPS途径由肝右静脉穿刺门静脉右支建立门腔静脉分流道,2例由门静脉右支穿刺右肝静脉建立门腔静脉分流道。1例穿刺门静脉右支失败,改由常规TIPS途径穿刺门静脉左支建立门腔静脉分流道。门静脉压力由术前的(33.72±8.35)mmHg降低至术后的(21.43±7.64)mmHg;1例在术后6个月发现分流道狭窄,再次植入支架后恢复通畅。1例术后5个月再发黑便,复查提示分流道堵塞,并门静脉广泛血栓形成,放弃进一步治疗。另5例在12个月随访中分流道通畅,未再发消化道出血。结论 TIPS是治疗伴门静脉海绵样变的门静脉高压症的安全、有效的方法。
- 申权杨维竹江娜黄兢姚黄宁谢杭
- 关键词：门静脉海绵样变门静脉高压
- TIPS术后门脉显影和肝脏体积对肝功能及并发肝性脑病的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨TIPS术后门脉显影及肝脏体积对术后肝功能及发生HE的影响。方法对94例肝硬化门脉高压患者行TIPS术,按术前肝功能Child-Pugh分级、肝脏体积及术后即刻门脉显影情况分组,3个月、6个月、1年随访,观察术后肝功能损害情况及有无发生HE,分析各组中肝功能损害情况及HE发生率的差异。结果TIPS术后患者肝功能均有不同程度损害,但绝大部分均能逐渐恢复。本组中1例出现肝功能损伤进展,最后并发肺炎及多脏器功能衰竭死亡,1例因腹腔内出血于术后3天死亡。肝功能Child A级组HE发病率10%(3/30),Child B级组HE发病率19.23%(10/52),Child C级组HE发病率41.67%(5/12),肝功能C级患者HE发病率明显高于A、B组,但无统计学差异(P>0.05);术后即刻门脉显影好的甲组中HE发病率17.81%(13/73),显影差的乙组中HE发病率23.81%(5/21),两组间差异无统计学意义(P>0.05);肝脏体积A组中HE发病率9.52%(4/42),B组中HE发病率26.92%(14/52),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIPS术后即刻门脉显影好坏与术后肝性脑病发病率无明显相关;肝脏体积越小,术后肝性脑病发生率越高。
- 申权郑晖杨维竹郑曲彬黄兢姚黄宁
- 关键词：TIPS肝脏体积肝性脑病
- 冷冻扩张成形术治疗犬髂动脉狭窄的实验研究被引量：1
- 2013年
- 目的比较普通球囊扩张和冷冻扩张成形术对犬髂动脉狭窄的治疗效果。方法采用手术结扎和缝扎方法建立犬髂动脉狭窄模型。将髂动脉狭窄成模犬采用数字表法随机分成冷冻扩张组（冷冻组）和球囊扩张组（球囊组），每组8只。2组犬分别于相应治疗后即刻和2周后进行DSA检查血管狭窄程度，并取出目标血管行HE染色和Masson染色观察血管内膜厚度及胶原纤维增生情况。同一组治疗前后的差异用配对t检验，球囊组及冷冻组间疗效差异采用Fisher确切概率法。结果采用手术结扎和缝扎方法建立犬髂动脉狭窄模型16只均成功。狭窄血管经普通球囊和冷冻扩张成形后即刻造影显示冷冻组残存狭窄为（45±12）％，球囊组残存狭窄为（39±12）％，差异无统计学意义（t=3．183，P〉0．05）；2周后冷冻组血管狭窄（48±17）％，与术后即刻结果相比，差异无统计学意义（t=-1．271，P〉0．05）；球囊组血管狭窄（67±13）％，与术后即刻相比，差异有统计学意义（t=-6．666，P〈0．01）。治疗后2周冷冻组狭窄率〈50％的6只、≥50％的2只，球囊组〈50％的1只、1〉50％的7只，疗效差异有统计学意义（P=0．041）。治疗后2周，目标血管经HE染色和Masson染色检查，与球囊组相比，冷冻组动脉内膜增生程度轻，新生内膜胶原纤维含量少。结论联合应用内、中膜损伤的缝扎、结扎的手术方法可制成理想的犬髂动脉狭窄模型。与普通球囊治疗法相比，冷冻扩张成形术可以抑制狭窄血管内膜增生及胶原纤维的合成，从而有助于减轻或预防术后血管再狭窄。
- 吴正忠杨维竹江娜郑曲彬黄兢姚黄宁申权
- 关键词：冷冻疗法髂动脉狭窄
- 介入栓塞对治疗肝癌破裂出血的疗效分析
- 2014年
- 目的探讨介入栓塞方法治疗肝癌破裂出血的应用价值.方法：回顾性分析我科2010 年7 月～2013 年6 月的15 例肝癌破裂出血患者行急诊介入栓塞治疗的临床资料.结果：15 例患者均得以有效止血,2 例患者因失血量较大而发生休克经过肝动脉栓塞治疗后发生肝脏衰竭症状手术1 天后死亡,其余13 例均未发生急性肝肾功能障碍和出血复发症状,平均生存时间12.2 个月.结论：介入栓塞止血方法是治疗肝癌破裂出血的安全有效方法,不仅微创,而且成功率高.
- 池桢杨维竹江娜郑曲彬黄兢姚黄宁申权
- 关键词：原发性肝癌破裂出血栓塞治疗
- 经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血被引量：21
- 2016年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法回顾性分析70例接受TIPS治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,其中15例患者单独接受TIPS治疗(非栓塞组),55例患者接受TIPS联合胃冠状静脉栓塞术治疗(栓塞组),比较两组治疗方法的临床疗效。结果所有TIPS手术操作均成功完成。栓塞组和非栓塞组患者术后12个月累积无消化道再出血率分别为77.33%和86.67%(P=0.30),分流道累积通畅率分别为74.10%和83.33%(P=0.30);栓塞组患者术后12、24个月累积生存率分别为90.38%和82.85%,而非栓塞组分别为93.33%和82.96%,两组比较差异无统计学意义(P=0.62)。栓塞组和非栓塞组患者术后肝性脑病发生率分别为18.18%(10/55)和40.00%(6/15),差异无统计学意义(P=0.15)。结论与单独TIPS相比,TIPS联合胃冠状静脉栓塞并未提高食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。
- 郑晖黄宁黄兢姚郑曲彬江娜吴正忠申权杨维竹
- 关键词：食管和胃静脉曲张出血
- CT引导下^125I放射性粒子植入治疗肝癌门静脉癌栓的疗效评价被引量：32
- 2010年
- 目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法回顾性分析原发性肝癌合并PVTT患者58例,A组(26例)行TACE结合CT引导下125I放射性粒子植入局部放射治疗;B组(32例)单纯行TACE。对比两组疗效。结果 A组1、2年生存率分别为42.3%、23.0%,平均生存期15.5个月,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,总有效率(CR+PR)为46.2%(12/26)。B组1、2年生存率分别为21.9%、6.3%,平均生存期7.5个月CR2例,PR6例,CR+PR为25.0%(8/32)。A组的生存率及总有效率显著高于B组(P<0.05)。结论 TACE联合CT引导下125I放射性粒子植入治疗肝癌门脉癌栓能明显提高其疗效,并具有创伤少,并发症少等优点。
- 翁志成杨维竹江娜郑曲彬黄兢姚黄宁申权吴正忠谢杭
- 关键词：门静脉癌栓碘放射性核素
- 介入放射学实践技能评估指标体系的研究被引量：1
- 2020年
- 目的分析和探讨介入放射学实践技能评估指标体系。方法选取本校医学影像系2013、2014级共120名学生,测试介入放射学实践技能。结果测试结果与实践技能成绩分析。结果显示,两者之间均具有一定的相关性(P<0.05)。结论介入放射学是介于内外科之间的一门边缘学科,主要是利用影像设备,在人体的血管或皮肤上,通过做数毫米大小的微小通道,将特制的导管等插入到发生病变的部位,进行相应的诊断学造影和治疗,在临床上得到了广泛应用。文章针对当前医学影像学介入放射实践教学的现状,拟在医院五年制影像系医学生中建立介入放射学实践技能考核评估体系,通过界定评价内容、确立评价目标、建立评价指标体系、制定评定标准,建立一套本专业学生介入放射实践技能评估体系,并分析了该体系的可行性和评价的效度、信度。旨在提高学生的实践工作能力,促进实习医院的临床教学工作。
- 申权杨维竹黄宁林俊清池桢谢杭
- 关键词：介入放射影像学指标体系
- 采用不同直径覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血
- 目的 评价不同直径覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效. 方法 收集2010年12月至2015年2月共68例接受TIPS治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,其中,...
- 郑晖杨维竹黄宁黄兢姚郑曲彬江娜吴正忠申权柯坤
- 关键词：食管和胃静脉曲张出血
- 经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗合并门脉海绵样变的门脉高压
- 目的 探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术对合并门脉海绵样变的门脉高压症的治疗.方法7例反复上消化道出血患者,均有肝硬化、门脉高压基础,术前均经B超及CT等影像学证实伴有门脉海绵样变,门脉主干及左右支有完全或部分闭塞.针对其行...
- 申权
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流门脉高压
