缪婕 作品数:23 被引量:80 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会重点学科基金 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
生长激素和性激素对健康老年男性及女性的血糖、胰岛素和血脂水平的影响 被引量:1 2010年 在正常老年人中,GH、IGF—I及性激素水平下降,总体脂和内脏脂肪增加。这些变化常伴有糖耐量减退,血清胆固醇和代谢综合征发生率升高,使心血管疾病风险增加。 缪婕 赵咏桔关键词:生长激素 血脂水平 胰岛素 血糖 女性 正常老年人 脂联素对骨髓间充质干细胞增殖和凋亡的影响 被引量:1 2016年 目的探讨脂联素(Apn)对骨髓间充质干细胞(MSCs)的增殖及凋亡的影响。方法分离培养原代大鼠MSCs,用构建的小鼠Apn基因重组慢病毒(Lenti-Apn-IRES-EGFP)或对照空载病毒(Lenti-IRES-EGFP)转染MSCs,并测定转染率。转染后用CCK8试剂盒检测Apn-MSCs、Gfp-MSCs在体外的增殖情况,并在缺氧缺糖损伤模型(OGD)12 h后用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与对照组比较,Apn-MSCs细胞增殖速度更快(P=0.001)。在OGD 12 h后,Apn-MSCs凋亡率比对照组低(P=0.01)。结论 Apn可以促进MSCs的增殖,并减少缺氧、缺糖损伤后MSCs的凋亡。 付宗杰 凌媛 缪婕 杨国源 沈琳辉关键词:脂联素 骨髓间充质干细胞 细胞增殖 细胞凋亡 不同糖代谢状态对老年冠心病患者冠脉病变程度的影响 被引量:1 2012年 目的探讨不同糖代谢状态下老年冠心病(CAD)患者冠状动脉病变的范围及严重程度。方法比较不同糖代谢状态组在临床生化指标、狭窄冠状动脉支数、冠状动脉狭窄严重程度积分等方面的差别。结果 IGR组和DM组的高敏C反应蛋白(hsC-RP)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于糖代谢正常(NGT)组(P<0.05)。狭窄冠状动脉支数、Gensini积分与hsC-RP、HOMA-IR均呈正相关(P均<0.05)。IGR组及DM组受累冠状动脉支数明显多于NGT组(P<0.01),Gensini积分亦明显高于NGT组(P<0.01)。DM组复杂病变的发生率明显高于NGT组(P=0.004),其3支病变的发生率亦均高于NGT组及IGR组(P<0.05)。结论 IGR及糖尿病均可加重老年CAD患者冠状动脉病变的范围及严重程度。 赵雅洁 沈琳辉 赵咏桔 王巍 毕夫景 缪婕关键词:糖代谢状态 冠心病 高敏C反应蛋白 胰岛素抵抗指数 一例中国人PENDRED综合征家系的临床和分子生物学研究 被引量:2 2006年 陆洁莉 李小英 缪婕 刘建民 崔斌 宁光 赵咏桔关键词:PENDRED综合征 分子生物学研究 家系 常染色体隐性遗传 神经性耳聋 障碍性疾病 谷胱甘肽系统对2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的影响 被引量:1 2014年 目的探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病(T2DM)患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例,分为正常糖耐量(NGT)组126例,T2DM组110例,检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽(GSH)、GSH过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽还原酶(GR)的活性。根据冠状动脉造影结果,采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果 T2DM组血浆GSH[(3.87±1.55)μg/L vs(4.45±1.94)μg/L]、GSH-Px[(0.29±0.05)ng/L vs(0.35±0.08)ng/L]和GR[(0.19±0.07)ng/L vs(0.26±0.08)ng/L]活性明显低于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白因素后,T2DM组GSH、GSH-Px、GR活性与Gensini积分呈负相关(P<0.05,P<0.01)。T2DM组GSH、GSH-Px和GR活性对Gensini积分的影响作用最大。结论 T2DM患者血浆GSH、GR和GSH-Px活性的降低与冠状动脉病变程度具有一定的负相关性,且为该人群冠状动脉病变的独立影响因素。 赵雅洁 梁伟 沈琳辉 王巍 缪婕 赵咏桔关键词:谷胱甘肽 糖尿病 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 过氧化物酶 体质指数和腰围在老年男性脂肪肝诊断中的作用 被引量:6 2007年 近几年,由于我国生活水平的上升,脂肪肝在老年患者中的发病率逐渐升高。目前已基本明确脂肪肝的发病与胰岛素抵抗有关,并可伴有多项代谢紊乱,脂肪肝患者的糖尿病、高脂血症、肥胖、高血压、代谢综合征的发病率明显高于健康人群。另外,肝细胞内长期大量脂肪堆积,会严重影响肝细胞自身的血液供应、氧气供应及代谢功能,从而造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润和变性坏死,进一步发展成肝纤维化和肝硬化;同时,脂肪肝是肝癌的助动因素,可增加肝脏癌变的几率,故早期诊断老年人脂肪肝是十分必要的。我们旨在探讨用简易测量的人体参数,如腰围、体质指数(BMI)对脂肪肝的预测意义。 颜美珠 缪婕 赵泽飞 方芳 赵咏桔关键词:脂肪肝患者 体质指数 老年男性 腰围 代谢综合征 老年男性内源性性激素水平与冠心病的关系 被引量:2 2007年 目的探讨老年男性血清性激素水平与冠心病(coronary artery disease,CAD)及其危险因素的关系。方法选取40例经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年男性和100例正常对照组。测定血清睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平和血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围、血压。结果CAD组血清T、SHBG、FT水平均显著者低于对照组。血清T、SHBG水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.211,-0.206);与体重指数(body mass index,BMI)呈负相关(r=-0.310,-0.212);与高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)呈正相关(r=0.219,0.286);与低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)呈负相关(r=-0.226,-0.307);与脂蛋白a(Lp)呈负相关(r=-0.198,-0.213)。logistic回归分析显示:T与CAD呈负相关。T每增加1SD,CAD的危险度下降41%(OR=0.59)。结论睾酮在冠心病的发展过程中起保护作用,老年男性内源性睾酮水平降低可增加男性冠心病发生危险性。 沈琳辉 颜美珠 缪婕 曹久妹 巩云霞 吴方 赵咏桔关键词:性激素 冠心病 老年人 老年男性内源性性激素水平与代谢综合征的关系 被引量:6 2007年 目的探讨老年男性性激素水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选择60~90岁老年男性400例,分为MS组(137例)和非MS组(263例)。测定血清睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平和血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS),测量身高、体重、腰围、血压。结果MS组睾酮、SHBG、游离睾酮(FT)水平分别为4.0、37.8和0.21 nmol/L,显著低于非MS组。Logistic回归分析显示:睾酮与MS呈负相关。睾酮增加1 SD,MS的危险度下降58%(OR=0.42),睾酮与腰围、三酰甘油、FBG呈负相关,睾酮增加1SD,大腰围的危险度下降39%(OR=0.61),高三酰甘油的危险度下降20%(OR=0.80),高FBG的危险度下降22%(OR=0.78)。结论老年男性内源性睾酮水平降低,增加了发生MS的危险,睾酮可能在MS的发展过程中起保护作用。 沈琳辉 颜美珠 缪婕 曹久妹 巩云霞 吴方 赵咏桔关键词:睾酮 代谢综合征 老年男性2型糖尿病患者血糖波动与住院跌倒风险的相关性 2024年 目的通过调查了解老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与跌倒风险间的关系,为临床早期评估及护理提供参考。方法以2020年1月至2021年12月收治于上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科的132例老年男性T2DM住院患者作为调查对象。通过72 h动态血糖监测了解患者血糖波动情况,并采用Morse跌倒评估量表评估其跌倒风险等级。比较跌倒中高风险组及跌倒低风险组患者的血糖波动情况,并通过多元logistic回归分析可能的影响因素。结果①跌倒中高风险组老年男性T2DM患者的餐后2 h血糖水平及使用胰岛素比率均高于低风险组(P<0.05);但两组患者的HbA_(1c)水平及空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②与跌倒低风险组患者相比,跌倒中高风险组患者的葡萄糖目标范围内时间(TIR)明显降低[(49.8±5.1)%vs(68.8±6.4)%],而葡萄糖低血糖时间(TBR)[(20.8±3.9)%vs(6.3±1.9)%]、血糖变异率(CV)[(45±3.9)%vs(34±4.5)%]、平均血糖(MAGE)[(5.6±1.8)mmol/L vs(4.1±1.2)mmol/L]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。③二分类logistic回归分析结果显示,应用胰岛素、TIR、TBR、CV、MAGE均是老年男性T2DM患者跌倒中高风险的独立危险因素。结论老年男性T2DM患者血糖波动与跌倒中高风险增加密切相关。在临床工作中,护理人员应重视该类患者血糖波动情况,准确评估其跌倒风险并进行早期干预。 缪婕 计莹 沈琳辉 何玉婷 曹伟伟 李艳莉关键词:2型糖尿病 老年男性 住院 血糖波动 跌倒 Graves病患者甲状腺激素水平正常后sTSH长期抑制机制的探讨 被引量:3 2008年 目的探讨临床上部分Graves病(GD)患者经抗甲状腺药物(ATD)治疗后甲状腺激素水平达到正常,但促甲状腺素(TSH)仍长期处于被抑制状态的机制。方法入选初发122例GD甲亢患者,予以初始等效剂量的ATD治疗,每月随访时根据甲状腺功能测定的结果酌情减量,并适时添加左旋甲状腺素(L-T4)。当甲状腺激素(FT3、FT4)水平持续正常3个月即达随访标准,复查FT3、FT4、sTSH、TSH受体抗体(TRAb),并根据TRAb是否阳性分组比较。结果122例GD甲亢患者经(7.1±1.1)个月的ATD治疗后,甲状腺激素水平均已经达到正常3个月。随访时,58例TRAb转为阴性,64例TRAb持续阳性。两组甲状腺激素水平无差异,TRAb阳性组的sTSH水平明显低于阴性组[0.044mIU/L(0.001~4.163mIU/L)vs1.749mIU/L(0.079~4.646mIU/L),P〈0.01];血清sTSH水平与TRAb呈明显负相关(r=-0.539,P〈0.01),与FT3、FT4、年龄、病程、治疗时间、L-T4剂量、L-T4添加时间等均无相关性。结论药物治疗过程中,甲状腺激素水平正常的GD患者,其TSH水平长期受抑制的原因与高水平TRAb相关,可能由于TRAb盲接与垂体内TSH受体结合,通过超短环反馈抑制TSH的分泌所致。 缪婕 赵咏桔 王曙 姜晓华 赵泽飞 顾丽群 顾雪疆 宁光关键词:格雷夫斯病 药物疗法 促甲状腺素 促甲状腺素受体