罗玉君
- 作品数：29 被引量：115H指数：6
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金星火计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下金属夹治疗上消化道出血的临床应用被引量：3
- 2008年
- 【目的】探讨内镜下金属夹治疗上消化道出血的有效性及安全性。【方法】将72例上消化道出血的患者随机分为内镜下金属夹止血组(金属夹组)和内镜下局部肾上腺素注射止血组(局部注射组)。对两组患者的止血时间、急症手术率、再出血率和止血疗效等情况进行综合比较。【结果】两组患者治疗中均无死亡;金属夹组的止血时间、急症手术率、再出血率均少于局部注射组,差异有显著性(P<0.05);金属夹组36例患者,共放金属夹85枚,平均2.4枚,总有效率为94.4%,明显高于局部注射组(75.0%),差异有显著性(χ2=4.18,P=0.041)。【结论】内镜下金属夹止血创伤小、速度快、成功率高、并发症少,对上消化道出血是一种有效的止血方法,值得临床使用。
- 罗玉君冯凯祥
- 关键词：生活质量
- 胃镜序贯注射治疗上消化道机械吻合术后出血被引量：6
- 2007年
- 目的探讨内镜治疗上消化道机械吻合术后大出血的价值。方法①入院后均给静脉补液、扩容、输血制酸及止血,纠正休克。②胃镜下治疗:发现吻合口出血病灶后,采取序贯内镜注射治疗止血,用注射针在出血点进针,在不同组分点注射1/20000去甲肾上腺素,继用5%鱼肝油酸钠注射病灶及四周,硬化剂总量6～30mL上述镜下治疗仍有渗血者,必要时喷撒凝血酶。术后处理:保留胃管48h内间断用空针抽吸,观察止血效果,一旦发现有活动性出血,再行第2次镜下治疗或外科手术。术后均给予制酸、保护胃黏膜及营养支持等治疗。③内镜治疗疗效判断标准。即刻止血:内镜治疗出血停止24h内未再出血;止血成功:治疗后严密追踪1个月未发生再出血。结果内镜下止血即刻止血成功,立即止血成功率100%,2例分别在治疗第2、3天再出血,表现渗血,经再次内镜治疗止血成功,近期再出血率占8%(2/25),总有效率100%。结论胃镜序贯注射止血对机械吻合口出血安全有效。
- 冯凯祥罗玉君刘涛邓丽黄晓丽
- 关键词：胃镜机械吻合术后出血
- 泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的研究被引量：25
- 2013年
- 目的观察泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后继发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法胃镜确诊胆囊切除术后患有胆汁反流性胃炎的病人120例,随机分为安慰剂组(A组);单用铝碳酸镁组(B组);单用泮托拉唑组(C组);泮托拉唑联合铝碳酸镁组(D组)。疗程4周,治疗结束后,所有病人复查胃镜。评估腹痛、腹胀、烧心、口苦等消化不良症状、胃镜和组织病理的效果。结果临床症状在B组、C组和D组均有缓解,D组病人临床症状缓解程度有显著差异。治疗前后各组间的胃镜充血程度和组织学炎症无显著差异。D组胃镜下水肿程度和组织学活动度有显著差异。结论泮托拉唑联合铝碳酸镁是胆囊切除术继发性胆汁反流性胃炎有效治疗选择。
- 赵新华冯琦冯凯祥章静罗玉君黄小丽
- 关键词：泮托拉唑铝碳酸镁胆囊切除术胆汁反流性胃炎
- 经胃镜鼻引流管、支架、空肠管序惯治疗急性食管胸腔瘘
- 目的探索胃镜下置鼻引流管及支架、空肠管序惯治疗急性食管胸腔瘘的价值。方法8例为男性,2例女性,年龄25～79岁（51.2±18.66）。4例均有剧烈呕吐史;3例食管异物1例汽车车祸伤挤压,所有病例经食管造影或口服美蓝结合...
- 冯凯祥冯琦罗玉君林凤琼曾丹邓丽
- 关键词：食管支架鼻空肠管食管胸腔瘘
- 文献传递
- 经胃镜置营养管及支架序惯治疗食管手术吻合口瘘
- 目的：评价经胃镜置营养管及支架序惯治疗食管手术吻合口瘘的疗效，探讨其应用价值及前景。
方法：对15例来自本院及院外的食管贲门癌切除术后发生吻合口漏的患者，根据病变情况分为两组：一组为胃肠减压+空肠营养法12例，...
- 冯凯祥罗玉君黄晓丽刘涛林凤琼邓丽
- 关键词：胃镜食管吻合口瘘
- 替比夫定与恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应的影响被引量：15
- 2018年
- 目的观察替比夫定与恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应的影响。方法选取304例CHB患者,随机分成2组,每组152例,对照组替比夫定(600mg/d)+阿德福韦酯(10mg/d)治疗,观察组恩替卡韦(0.5 mg/d)+阿德福韦酯(10mg/d)治疗,两组疗程均为48周,比较两组肝功能、肝纤维化指标、HBV-DNA水平及不良反应发生情况。结果两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)以及Child-Pugh评分均较治疗前显著下降(P <0. 05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P <0. 05);两组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-C)、脯肽酶(PLD)均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组HBVDNA转阴率和HBeAg血清学转换率均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦+阿德福韦酯治疗CHB的疗效优于替比夫定+阿德福韦酯,患者肝功能恢复快,HBV DNA转阴率和HBe Ag血清学转换率高,安全性好,不良反应少,值得在临床推广。
- 张丽丽马欢杨建波罗玉君
- 关键词：恩替卡韦阿德福韦酯慢性乙型肝炎肝纤维化
- 直肠癌患者手术前后血清基质金属蛋白酶9、瘦素及基质金属蛋白酶抑制剂1的变化被引量：1
- 2018年
- 目的探讨直肠癌患者手术前后血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP) 9、瘦素(leptin)和基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metallopro teinases,TIMP) 1表达情况及其与结直肠癌局部复发及预后的相关性。方法收集绵阳市中心医院接受手术治疗的直肠癌患者150例的临床资料,所有患者术前、术后10 d均测定MMP9、leptin、TIMP1水平,且完成术后3年随访调查,分析MMP9、leptin、TIMP1表达与直肠癌临床病理及预后的关系。结果术后10 d,所有直肠癌患者MMP9、leptin、TIMP1水平均降低(P<0. 05); Dukes分期为C期+D期、肿瘤侵犯浆膜层、合并淋巴结转移、术后未接受辅助治疗、术后复发/转移及术后3年死亡患者MMP9、leptin、TIMP1水平分别高于Dukes分期为A期+B期、肿瘤未侵犯浆膜层、无淋巴结转移、术后接受辅助治疗、术后未复发/转移及术后3年生存患者(P<0. 05); MMP9、leptin、TIMP1 3者表达均互呈正相关,3者与直肠癌Dukes分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、术后复发/转移呈正相关(P<0. 05),与术后辅助治疗及患者术后3年生存率呈负相关(P<0. 05)。结论直肠癌患者血清MMP9、leptin、TIMP1均呈过度表达,术后上述各因子水平均降低,3者表达均与直肠癌肿瘤恶性生物学行为及患者预后均存在密切关联,可作为评估手术疗效及患者预后的依据。
- 张丽丽马欢杨建波罗玉君
- 关键词：直肠癌基质金属蛋白酶9瘦素基质金属蛋白酶抑制剂1
- 经胃镜置鼻空肠管及支架序惯治疗食管吻合口瘘
- 目的评价经胃镜置鼻空肠管及支架序惯治疗食管手术吻合口瘘患者的疗效,探讨其应用价值及前景。方法对15例来自本院及院外的食管贲门癌切除术后发生吻合口漏的患者,根据病变情况被分为两组:一组为胃肠减压+空肠营养法12例,另一组为...
- 冯琦冯凯祥罗玉君黄晓丽林凤琼邓丽
- 关键词：胃镜鼻空肠管食管吻合口瘘
- 文献传递
- 静脉全麻在上消化道内镜检查与治疗中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:研究应用双异丙酚(丙泊酚)在胃镜检查和治疗中的镇静、镇痛效果和安全性。方法:将232例胃镜检查病人随机分为Ⅰ组98例,给予丙泊酚静脉缓推至病人入睡且睫毛反射消失、呼吸平稳,Ⅱ组(对照组)134例,常规操作,不给镇静镇痛药,观察各组检查反应、操作时间、清醒时间及检查前、中、后BP、HR和SpO2变化。结果:Ⅰ组的检查反应、操作时间明显优于Ⅱ组(均为P<0.005),Ⅰ组病人的清醒时间5～10分钟。Ⅰ组病人检查中均有血压下降和心率减慢,但检查结束后恢复至检查前水平。结论:胃镜检查前应用丙泊酚镇静、镇痛是安全有效的,可以消除病人对胃镜检查及治疗的恐惧心理、剧烈呕吐,使检查治疗能顺利完成,同时可以缩短操作时间。
- 刘涛冯凯祥刘小英罗玉君
- 关键词：静脉全麻丙泊酚胃镜检查
- 复合乳酸菌胶囊联合三联疗法根治幽门螺杆菌的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的评价复合乳酸菌胶囊对三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染疗效的影响。方法本研究为随机、阳性对照研究。100例胃镜检查和病理证实为患消化性溃疡的患者,14C呼气实验证实幽门螺杆菌现症感染,且从未经历根除幽门螺杆菌治疗。对照组:50例患者接受根除幽门螺杆菌标准三联疗法,奥美拉唑20mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,全部药物口服2次/d,疗程为7d。治疗组:50例患者除接受标准三联疗法外,同时联用复合乳酸菌胶囊0.66g2次/d,服药7d。治疗结束后6周,使用14C呼气实验评价疗效。结果两组幽门螺杆菌成功根除率(90%vs86%,P=0.538)和消化性溃疡愈合率(93.5%vs90.3%,P=0.674)差异无统计学意义。治疗组和对照组不良反应发生情况:腹泻发生率(8%vs24%,P=0.029)、腹胀发生率(6%vs20%,P=0.031)、恶心发生率(10%vs26%,P=0.037)差异无统计学意义。结论根除幽门螺杆菌标准三联疗法联合复合乳酸菌提高幽门螺杆菌的根除率,但可以减轻不良反应,提高患者的治疗依从性。
- 赵新华章静冯琦罗玉君
- 关键词：复合乳酸菌胶囊三联疗法幽门螺杆菌
