胡银梅
- 作品数:7 被引量:10H指数:2
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- Wiltse入路经伤椎椎弓根钉内固定胸腰段椎体骨折的疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨Wiltse入路经伤椎椎弓根6钉内固定术治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法对住院确诊的33例患者,行Wiltse入路经伤椎椎弓根6钉固定术。通过统计学分析手术后椎体高度恢复情况及Cobb角纠正情况。手术前后功能恢复情况根据Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法系统评估。应用改良Macnab疗效评定标准评定手术疗效。统计手术时间、术中出血、术中及术后并发症、术后下地时间、住院时间及内固定失败情况。结果患者术后伤椎椎体高度丢失率(P=0.032)、后凸Cobb角(P=0.022)明显均较术前恢复。术后不同时间VSP及Oswestry功能障碍评分均较术前明显降低(P=0.005)。手术时间、术中出血、术后下地时间住院时间等均较常规手术少,无术中及术后并发症。依Macnab标准评定临床疗效,优良率87.8%。结论 Wiltse入路跨伤椎椎弓根6钉内固定术有创伤小、手术时间短、出血少、并发症低、且通过直接对骨折产生的后凸应力起到撬拔作用,矫正椎体高度的丢失,增加脊柱的稳定性,是胸腰段椎体骨折微创治疗的有效方法。
- 焦文勇徐鉴胡银梅严青张莲香
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉内固定
- 颈外静脉留置针在化疗中的应用
- 2010年
- 静脉化疗是目前恶性肿瘤主要的治疗手段之一。由于化疗病人反复多次、多疗程性化疗造成四肢浅静脉条件差,穿刺有一定难度。颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗、显露好,而且是近心静脉,直视下可行穿刺。本科自2008年起为四肢浅静脉条件差的化疗病人采用颈外静脉留置套管针建立静脉通路,取得了满意效果。保证了化疗药物的安全输人和化疗计划的顺利进行。现报告如下。
- 胡银梅马莉萍
- 关键词:颈外静脉化疗
- 老年股骨颈骨折经皮空心钉内固定治疗的护理
- 2009年
- 随着我国进入世界老龄人口国家的行列,老年股骨颈骨折的发病率也逐年上升。股骨颈骨折是老年人的常见病,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折。目前,手术仍是较有效的治疗手段。我科2006年10月-2008年10月对24例老年股骨颈骨折患者实施手术治疗,术后效果良好,现将护理体会报告如下。
- 胡银梅马莉萍
- 关键词:老年股骨颈骨折内固定治疗护理空心钉老龄人口
- 经伤椎与不经伤椎椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的对比研究被引量:6
- 2015年
- 目的比较经伤椎与不经伤椎短节段椎弓根钉内固定两种术式治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对2010年1月-2014年6月我院骨科住院并确诊的40例单节段胸腰椎骨折患者,根据AO分型[2]:分为A型(23例)及B1型(9例)、B2型(8例),依据手术方式分为两组:20例采用经伤椎椎弓根6钉内固定(A组),另20例行跨伤椎椎弓根4钉内固定(B组),两组均对固定节段实施后外侧植骨融合。对比观察两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后下地时间及平均住院时间;采用X线片测量观察两组患者术前与术后1周、6月及1年的伤椎高度及伤椎后凸角(Cobb)的变化,应用VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法,评估两组患者术前、术后各时间点疼痛及功能恢复的情况。结果两组患者平均手术时间、术中出血量、术后下地时间及平均住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后伤椎椎体高度丢失率(A组P=0.033,B组P=0.036);与术前比较,A、B组术后的后凸Cobb角均减小(A组P=0.022,B组P=0.026),即两伤椎高度、后凸Cobb角术后均较术前恢复。两组间术后1周、6个月及术后1年随访,A组伤椎椎体高度丢失率、后凸Cobb角均小于B组(P均<0.05)。患者术后不同时间VAS及Oswestry功能障碍评分均较术前降低(A组P=0.005,B组P=0.005),两组间各时间点评分差异无统计学意义(P均>0.05)。结论两种术式对于单节段胸腰椎骨折均能达到有效的固定效果,相比较于跨伤椎的短节段椎弓根4钉内固定术,经伤椎椎弓根6钉内固定术在维持固定节段的稳定性、减少复位后椎体高度丢失方面更具优势。
- 殷刚徐鉴胡银梅郭建斌
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根内固定
- 重症急性胰腺炎阶段性护理体会
- 2009年
- 在急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎(SAY)的发生、发展、治疗过程中,可因病因、病理类型及病程等不同,其治疗和转归也不同,我国学者提出了个体化治疗方案并为此制定诊治指南。由此,在常规的护理下,根据该病的临床特点,我科提出了阶段性个体化重点护理计划。2007年5月~2009年5月我科收治71例各种类型的SAP患者,护理效果良好.现报告如下:
- 马莉萍胡银梅
- 关键词:重症急性胰腺炎护理计划个体化治疗方案病理类型诊治指南SAP
- 尺骨茎突基底部骨折在桡骨远端骨折中固定的研究被引量:1
- 2015年
- 目的总结尺骨茎突基底骨折合并桡骨骨折固定与否对腕关节功能影响。方法收集桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折10例,男3例,女7例;年龄47-66岁,平均51.5岁。对桡骨远端骨折同时伴移位大于2mm的尺骨茎突基底骨折,随机前5例尺骨茎突骨折行Herbert钉固定,随机后5例尺骨茎突骨折未固定。结果术后切口均I期愈合。10例均获随访,随访时间36个月。采用对末次随访时腕关节功能及疼痛情况对比,发现固定组在腕关节旋后,尺偏,及握力三个方面较未固定组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论手术治疗移位大于2mm的尺骨茎突基底骨折是必要的,需要关注尺骨茎突基底部骨折非解剖复位愈合后对腕关节功能影响。
- 焦文勇徐鉴胡银梅
- 关键词:桡骨远端骨折
- 肠梗阻导管在单纯复发粘连性肠梗阻治疗中的临床应用
- 2021年
- 目的评价肠梗阻导管在复发粘连性肠梗阻治疗中的安全性和临床效果。方法收治的复发粘连性肠梗阻患者133例,按照治疗方案不同分为胃管组97例与肠梗阻导管组36例。胃管组患者在入院后给予胃管胃肠减压、抗炎、禁食、灌肠等治疗,导管组通过胃镜下放置肠梗阻导管对梗阻部位进行减压,对比2组患者白细胞下降量、CRP、24 h液体引流量及愈后情况。结果胃管组患者白细胞下降量为(1.3±1.0)×10^(9)/L,CRP下降量为(6.0±2.5)g/L,24 h液体引流量为(509.9±299.1)mL;导管组白细胞下降量为(2.7±2.1)×10^(9)/L,CRP下降量为(10.6±5.3)g/L,24 h液体引流量为(1363.9±466.7)mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。导管组平均住院费用为(21876.6±7014.6)元,高于胃管组的(15168.5±11953.4)元(P<0.05);导管组治疗有效率为91.78%,明显高于胃管组的60.82%(P<0.05);导管组治疗后1年内复发率明显低于胃管组(0vs21%)(P<0.05)。结论肠梗阻导管治疗复发粘连性肠梗阻术简单、安全有效,相对单纯胃管治疗能明显提高治疗有效率,降低复发率,具有较高的临床应用价值。
- 张勇胡银梅徐敏李欣华
- 关键词:肠梗阻导管