- Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置入的应用效果被引量:1
- 2019年
- 目的 探讨Ivor-Lewis食管癌术中营养管顺行置法的应用效果。 方法 收集本院心胸外科Ivor-Lewis食管癌手术患者68例,将营养管顺行置入的35例作为观察组,空肠造瘘的33例作为对照组,对比2组应用效果。 结果 与对照组相比,观察组术中置管时间较短,术后恢复排气时间较早,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后吻合口瘘及肺部感染、心律失常、肠梗阻方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组舒适评分高于对照组(P<0.05)。 结论 Ivor-Lewis食管癌手术营养管顺行置入法安全、有效,不影响患者出院后生活,更易为患者接受。
- 杨纯杰胡颜江史建国
- 关键词:食管癌肠内营养
- 多发性肋骨骨折爪型钢板内固定12例被引量:7
- 2011年
- 目的对多发性肋骨骨折内固定手术治疗进行讨论。方法对12例多发性肋骨骨折患者,行肋骨切开复位、爪形钢板内固定。结果术后胸壁稳定,反常呼吸消失,肋骨断端错位、胸廓塌陷畸形矫正,疼痛缓解,肺功能恢复正常,疗效满意。结论对于严重的多发性肋骨骨折可行内固定治疗,用爪形钢板对部分肋骨骨折进行复位固定是十分有效的方法。
- 胡颜江史建国蔡建泽
- 关键词:多发性肋骨骨折内固定
- 3D-CTBA联合液体回退法在老年肺结节行同轴定位经皮肺穿刺活检中的应用效果被引量:6
- 2020年
- 目的探讨三维CT支气管血管成像(3D-CTBA)联合液体回退法在老年肺结节行同轴定位经皮肺穿刺活检中的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月溧阳市人民医院收治的100例老年肺结节患者,按肺穿刺过程中是否使用3D-CTBA联合液体回退法分为观察组50例、对照组50例。观察组在3D-CTBA辅助下确定穿刺角度和深度,联合液体回退法使用同轴定位经皮肺穿刺;对照组直接CT平扫后使用同轴定位常规方法穿刺。比较两组穿刺时间、定位套管针首穿未达预定位数、穿刺成功率的差异,以及两组肺穿刺并发症发生率的差异。结果两组穿刺时间、定位套管针首穿未达预定位数、穿刺成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组气胸发生率(10%)、出血发生率(8%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组咯血、痰血、疼痛发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 3D-CTBA联合液体回退法应用在同轴定位经皮肺穿刺活检中,可有效降低气胸及出血并发症的发生率,值得临床推广。
- 杨纯杰胡颜江李栋
- 关键词:肺穿刺活检
- 异物致食管穿孔的微创手术治疗被引量:4
- 2012年
- 目的微创手术创伤小,文中总结异物致食管穿孔的临床特征和微创手术治疗经验,以期对该类患者选择最有益的治疗方法。方法对30例异物致食管穿孔患者临床特点、诊断方法及微创手术治疗措施进行分析。结果患者主要表现为疼痛、发热、纵隔或下颈部皮下气肿,依靠CT诊断,对症治疗后均痊愈出院。结论对于食管异物,应尽早取出,可有效减少并发症。适当的病例采取微创手术治疗,可明显减少患者的创伤和风险,促进康复。
- 胡颜江李德闽王常田
- 关键词:食管穿孔微创手术
- 多发性肋骨骨折患者行保守治疗与手术治疗效果对比被引量:7
- 2018年
- 目的对比多发性肋骨骨折患者施予保守治疗与手术治疗的效果。方法选取我院诊治的35例多发性肋骨骨折患者;根据治疗方法进行分组,行保守治疗的17例为保守组,另行纯钛爪形钢板手术治疗的18例为手术组,对比两组治疗疗效。结果手术组VAS评分、早期下床活动时间、SpO2恢复时间、平均住院天数、并发症发生率、总有效率优于保守组(P <0.05)。结论纯钛爪形钢板手术治疗多发性肋骨骨折的效果显著。
- 胡颜江陈曦杨纯杰
- 关键词:多发性肋骨骨折保守治疗手术治疗并发症
- 激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的优势和学习曲线分析
- 2023年
- 目的分析激光定位仪在经皮肺穿刺活检中的应用优势和学习曲线。方法回顾性分析2020年6月至2022年10月溧阳市人民医院心胸外科收治的80例经皮肺穿刺活检患者的临床资料。根据穿刺方法的不同,分为观察组(使用激光定位引导方法)和对照组(使用常规方法),每组40例。两组患者分别由甲、乙2名主治医师经规范化培训后进行穿刺。比较两组患者的穿刺效果(包括一次性穿刺到位率、操作时间、穿刺次数、CT扫描次数、并发症发生率),并根据操作时间绘制二者的学习曲线。结果与对照组相比,观察组患者一次性穿刺到位率更高[97.5%(39/40)比25%(10/40)],操作时间更短[(19.30±2.38)min比(25.72±2.46)min],穿刺次数更少[(1.03±0.15)次比(2.18±0.78)次],CT扫描次数更少[(3.03±0.15)次比(6.13±0.79)次],并发症中气胸发生率更低[15%(6/40)比37.5%(15/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。通过CUSUM法绘制学习曲线发现,观察组操作时间从第3例开始明显缩短,对照组从第14例开始明显缩短。结论激光定位仪辅助CT引导下经皮肺穿刺活检较常规方法更具优势,可以明显提高一次性穿刺成功率,降低并发症,快速提高初学者的穿刺水平,学习曲线低,值得临床推广。
- 杨纯杰薛青青吴月敏陈曦胡颜江周芸董建春
- 关键词:CT引导肺穿刺肺结节
- 双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的探讨自制双极激光定位导航仪在肺癌CT引导经皮肺穿刺活检(CT-PTNB)中的应用效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月行CT-PTNB确诊的100例肺癌患者,其中50例在CT-PTNB过程中使用自制双极激光定位导航仪精准定位并实时引导穿刺的患者为观察组,余50例按常规方法进行CT-PTNB的患者为对照组,比较两组穿刺过程中的一次性置入预定位成功率、调针次数、CT扫描次数、穿刺操作时间、并发症发生率和穿刺时及穿刺后10 min的舒适度评分。结果与对照组相比,观察组一次性置入预定位成功率高(94.0%vs.58.0%)、穿刺过程中调针次数少[(1.06±0.24)次vs.(1.70±0.97)次]、CT扫描次数少[(3.06±0.24)次vs.(3.74±0.98)次]、穿刺操作时间短[(18.86±1.52)min vs.(23.56±2.95)min]、并发症中气胸发生率(10.0%vs.28.0%)和出血发生率(8.0%vs.26.0%)低、穿刺时舒适度评分[(92.18±4.57)分vs.(80.04±4.94)分]及穿刺后10 min的舒适度评分[(96.32±4.15)分vs.(86.86±5.29)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症中咯血和疼痛发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中肺肿瘤直径<20 mm的并发症发生率低(28.5%vs.72.7%,P=0.010),穿刺深度≥8 cm的并发症发生率低(23.3%vs.72.7%,P<0.001),而肿瘤直径≥20 mm以及穿刺深度<8 cm的两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制双极激光定位导航仪在肺癌CT-PTNB中的应用效果良好,易于掌握且并发症少,患者舒适度高,具有一定的临床应用价值。
- 杨纯杰吴月敏胡颜江董建春李栋夏阳
- 关键词:肺癌导航
- MMP-2及其抑制剂TIMP-2与食管癌的分化及侵袭的关系被引量:1
- 2015年
- 目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)与食管癌的分化及侵袭的关系。方法随机抽取2010年1月至2014年1月溧阳市人民医院收治的食管癌患者52例,观察所有病理切片检验结果,比较MMP-2及其抑制剂TIMP-2在不同组织部位的表达。结果 MMP-2在食管癌病灶组织中表达明显阳性的有30例,弱阳性的有18例,与食管正常组织相比,差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-2在食管癌病灶组织中表达明显阳性的有31例,弱阳性的有17例,与食管正常组织相比,差异有统计学意义(P<0.05)。病理切片结果显示,有35例(67.3%)受检者食管部位的组织细胞MMP-2检验结果为阴性(-),另有17例(32.7%)检验结果为弱阳性(+)表达,与TIMP-2的表达结果具有一致性。结论 MMP-2及其抑制剂TIMP-2在体内的平衡状态与食管癌的分化及侵袭具有密切的关系,可以作为评估病情的重要指标。
- 史建国胡颜江代云
- 关键词:食管癌基质金属蛋白酶2
- 肋骨骨折骨膜外与骨膜内固定回顾性分析被引量:4
- 2017年
- 肋骨骨折是一种常见的胸外伤,较轻者多可采取保守治疗,严重的肋骨骨折需手术治疗。肋骨骨折内固定术是严重肋骨骨折的有效治疗方法。本研究回顾分析了本院收治的58例肋骨骨折手术病例,比较骨膜外内固定术与骨膜内内固定术的临床疗效,现报告如下。
- 陈曦薛青青胡颜江董建春
- 关键词:肋骨骨折骨膜内固定
- 空肠造瘘营养管与鼻空肠营养管在食管癌根治术中的应用对比分析被引量:2
- 2015年
- 选取2012年6月~2014年6月我院收治的114例行食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用鼻空肠营养管进行营养治疗,观察组的患者采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗.比较两组患者并发症的发生情况以及术后患者的营养状况.结果观察组的并发症发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的患者营养状况也明显高于对照组.在食管根治术后采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗的临床效果更好,值得更广泛的应用.
- 胡颜江陈曦杨纯杰史建国
- 关键词:空肠造瘘鼻空肠营养管食管癌根治术