薛天乐
- 作品数:20 被引量:112H指数:7
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 膝关节疾患的关节镜诊断和微创治疗
- 仲文军王恒鲁成阮子平杨劲松李斌周嵬薛天乐侯德胜刘磊聂军
- 该项目针对传统的膝关节切开手术往往要切开关节囊,破坏关节正常的一些组织结构,即在治疗膝关节损伤的同时又“自然地”附带了新的损伤,有时治疗所造成的创伤要大于关节原有的损伤等问题,采用关节镜技术,开创了对膝关节诊治的新概念、...
- 关键词:
- 关键词:膝关节关节镜诊断微创治疗
- 改进定位器械提高交锁髓内钉远端锁钉置入准确率的临床研究被引量:4
- 2018年
- 目的通过改进交锁髓内钉定位器械提高胫骨远端锁钉置入准确率和手术效率。方法选择滁州市第一人民医院骨科自2006年3月—2016年8月收治的37例接受交锁髓内钉内固定治疗的胫骨骨折病例,男性26例,女性11例,年龄20~71岁,平均年龄46.2岁;其中左侧胫骨骨折15例,右侧胫骨骨折22例。所有手术均由同一组医生主刀完成,术中使用改进后的定位器械帮助确定远端锁钉孔,由巡回护士记录两枚远端螺钉成功锁入主钉所需时间和成功锁入螺钉所需次数,术后采用统计学方法检验结果是否具有统计学意义。结果所有研究对象共成功置入远端锁钉共74枚,左侧30枚,右侧44枚。2枚螺钉一次锁入成功率高达98.7%,第二枚远端锁钉成功率达到100%,未出现2次以上仍未锁入成功的情况,成功率显著提高。锁入第1枚远端锁钉平均使用时间5.5 min,锁入第2枚锁钉所需平均时间为3.2 min,2枚螺钉用时4~15 min,平均用时8.7 min,锁钉所用时间明显少于改进前所用时间。结论术中采用改进后定位压杆可以显著提高交锁髓内钉远端锁钉准确率,减少手术锁钉时间,提高手术质量,同时还兼具经济实惠、成本低廉等优点,适合基层医院推广使用。
- 鲁成仲文军杨劲松薛天乐
- 关键词:远端锁钉交锁髓内钉
- 体位复位结合椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折被引量:10
- 2013年
- 目的探讨体位复位结合直视下椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉治疗单节段无神经症状的不稳定胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2008年6月至2010年12月,采用体位复位结合直视下椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定治疗单节段无神经症状的不稳定胸腰椎骨折20例,并与开放手术相比较。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、带支具离床时间比较椎旁肌间隙入路组优于开放组,差异有统计学意义(P<0.01);而伤椎椎体前缘高度百分比两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位复位结合直视下椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉技术具有创伤小、出血少、术中透视少、术后恢复快等优点,是治疗单节段无神经症状的胸腰椎骨折的有效方法。
- 侯德胜王恒仲文军鲁成杨劲松阮子平刘磊李斌薛天乐
- 关键词:胸腰椎骨折体位复位椎旁肌间隙椎弓根螺钉
- 两种手术方式治疗C型桡骨远端骨折的疗效比较被引量:17
- 2017年
- 目的:比较掌侧万向锁定加压钢板内固定(LCP)与闭合复位外固定架(EF)治疗桡骨远端骨折的远期效果。方法:选取手术治疗的120例C型桡骨远端骨折病人,其中掌侧LCP治疗组60例(LCP组),外固定支架固定组60例(EF组)。比较2组手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果:120例病人均获得6~24个月随访,掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节面均明显改善,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。EF组手术时间明显短于LCP组(P<0.01),术中出血量明显少于LCP组(P<0.01)。掌屈和背伸角度及腕关节功能LCP组均优于EF组(P<0.05~P<0.01)。结论:掌侧切开复位LCP内固定与闭合复位EF固定治疗桡骨远端骨折均可取得良好的远期效果,但LCP手术在腕关节功能恢复方面优于EF手术。
- 薛天乐刘磊鲁成王恒耿天勇侯德胜刘永俊韩庆吴泉徐晓丹
- 关键词:桡骨骨折锁定加压钢板外固定支架
- PKP和PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效被引量:23
- 2019年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将58例骨质疏松性椎体压缩骨折患者按照治疗方法分为PVP组和PKP组,各29例。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、Cobb角和疼痛VAS评分。结果两组患者均获得随访,时间5~18个月。手术时间PVP组少于PKP组,骨水泥注入量及Cobb角恢复程度PKP组多(高)于PVP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后疼痛均较术前明显改善(P <0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥渗漏率PKP组低于PVP组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均能迅速稳定椎体骨折,缓解疼痛。PVP较PKP手术时间短、骨水泥用量少,而PKP恢复椎体Cobb角更具有优势。
- 吴泉杜军耿天勇薛天乐侯德胜鲁成
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 桡骨远端骨折中医临床诊疗指南的多中心临床应用评价
- 目的:通过临床多中心、大样本、前瞻性临床观察的方法,对桡骨远端骨折的中医临床诊疗指南的疗效、安全性、有效性及经济性进行临床应用评价;方法:由甘肃省中医院为牵头单位,协同上海中医药大学附属龙华医院、山东中医药大学附属医院、...
- 鲁成刘磊仲文军杨劲松薛天乐侯德胜吴泉刘永俊徐晓丹韩庆
- 关键词:桡骨远端骨折多中心
- 肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折
- 2014年
- 目的:探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗32例肱骨干骨折患者。结果32例均获得随访,时间12~24个月。患者均骨性愈合,愈合时间为4~8个月。肩关节功能按Neer评分标准评定:优19例,良10例,可3例,优良率为90.6%。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少,是治疗肱骨干骨折的有效方法。
- 刘磊王恒鲁成仲文军杨劲松薛天乐侯德胜
- 关键词:肱骨骨折旋入钉
- 外固定支架治疗桡骨远端骨折被引量:9
- 2009年
- 目的探讨桡骨远端关节内骨折的外固定支架治疗及疗效。方法采用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折55例。结果患者55例,术后随访3~22个月,平均14个月,所有患者均获得骨性愈合。根据术后X线片及改良的Shea功能评估标准(优:18~20分,良:15~17分,可:12~14分,差:≤11分),本组优40例,良13例,可2例。优良率为97%。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折能牢固的维持术中恢复的解剖形状,有利于术后腕关节及手指功能恢复。
- 侯德胜鲁成王恒薛天乐刘磊
- 关键词:桡骨骨折骨折固定术外固定支架
- 改进后的带锁髓内钉治疗股骨及胫骨骨折
- 鲁成王恒仲文军杨劲松阮子平李斌薛天乐侯德胜周嵬刘磊欧阳石林聂军吉良臣
- 该项目采用改进后的PEN内固定治疗49例股骨、胫骨骨折患者,无一例出现远端锁钉锁入困难且有13例下端骨折(距离关节间隙约6cm-12cm);采用原来的PEN治疗股骨及胫骨骨折26例,出现远端锁钉锁入困难11例。改进后的P...
- 关键词:
- 关键词:骨折治疗带锁髓内钉治疗
- 闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折被引量:1
- 2014年
- 目的探讨闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法采用在局部麻醉结合血肿内麻醉下,闭合手法复位后使用可调式外固定支架治疗桡骨远端各型骨折51例。结果所有患者术后均获得随访,随访时间3~11个月,所有骨折12周内都达到临床愈合。根据腕关节功能评定标准(Dienst)评定:优42例,良5例,可4例,优良率约92.2%。结论可调节式外固定支架能牢固的维持桡骨远端骨折稳定,适用于各型桡骨远端骨折,具有固定牢固、操作简单、损伤小、出血少及并发症少等优点。
- 鲁成王恒刘磊侯德胜薛天乐刘永俊徐晓丹韩庆
- 关键词:闭合复位