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AA病人血浆和骨髓瘦素及其受体表达与意义被引量：3: 2014年; 目的探讨瘦素及其受体在再生障碍性贫血(AA)病人血浆和骨髓中的表达及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测38例AA病人(其中重型者8例、非重型者30例)及22例健康体检者血浆中瘦素及可溶性瘦素受体(sLR)的水平;应用PV-6000二步法检测32例AA病人(其中重型者14例、非重型者18例)及17例对照组骨髓组织中瘦素及其受体的表达。结果 AA病人血浆瘦素水平为(14.16±4.50)μg/L,显著高于对照组的(10.87±3.21)μg/L(t=3.008,P<0.01);AA病人血浆sLR水平为(16.85±4.89)μg/L,显著低于对照组的(20.67±6.18)μg(t=2.641,P<0.05)。AA病人骨髓组织中瘦素表达水平为0.192±0.030,显著高于对照组的0.168±0.024(t=2.808,P<0.01);AA病人骨髓组织中瘦素受体表达水平为0.198±0.041,显著低于对照组的0.235±0.054(t=2.704,P<0.05)。重型AA病人血浆及骨髓中瘦素水平高于非重型者,瘦素受体水平低于非重型者,但差异无显著性(P>0.05)。结论 AA病人血浆及骨髓中瘦素水平升高,而受体水平下降;瘦素在AA的发生发展中有失利用现象存在。; 刘国文刘玉华刘晓丹吴颖许宏赵春亭; 关键词：瘦素细胞因子类

血小板减少性疾病病人血小板参数检测的临床意义被引量：2: 2018年; 目的探讨血小板减少性疾病病人血小板参数检测的临床意义。方法应用血细胞分析仪,检测94例原发免疫性血小板减少症(ITP)以及50例急性白血病(AL)、50例再生障碍性贫血(AA)、36例结缔组织病(CTD)导致的继发性血小板减少病人治疗前的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR),以70例正常人作为对照组。结果与对照组比较,ITP组、AA组、AL组、CTD组P-LCR升高(F=79.53,P<0.05);ITP组、CTD组、AA组MPV升高(F=13.21,P<0.05);ITP组、AA组、AL组、CTD组PLT、PCT降低(F=821.55、670.66,P<0.05);AA组PDW降低(F=4.87,P<0.05)。与ITP组比较,AA组、AL组、CTD组PLT均升高,PDW、P-LCR均降低;AA组和CTD组PCT降低;AA组和AL组MPV降低(F=4.87~821.55,P<0.05)。与CTD组比较,AA组、AL组的MPV、PLCR以及AA组PCT均降低(P<0.05),AA组和AL组血小板参数差异无统计学意义(P>0.05)。ITP病人中完全反应组与部分反应组、无反应组比较,PLT、PCT显著升高,PDW、MPV、P-LCR显著降低,差异有统计学意义(F=6.10~64.90,P<0.05);与无反应组比较,部分反应组PLT升高,P-LCR降低,差异有统计学意义(P<0.05),PDW、MPV、PCT差异无显著性(P>0.05)。结论血小板参数检测有助于血小板减少性疾病的诊断及鉴别诊断,并且可用于评估ITP病人的预后。; 张春丽崔中光史雪许宏鞠晓妍赵洪国; 关键词：血小板减少血小板参数

生发中心与非生发中心弥漫大B细胞淋巴瘤化疗效果及影响因素分析被引量：9: 2015年; 目的分析生发中心和非生发中心弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗的疗效及影响因素。方法选择DLBCL患者74例,生发中心B细胞来源(GCB)型24例,其中R-CHOP方案治疗13例(GCB型R-CHOP组)、CHOP方案治疗11例(GCB型CHOP组);非生发中心B细胞来源(non-GCB)型50例,其中R-CHOP方案治疗28例(nonGCB型R-CHOP组)、CHOP方案治疗22例(non-GCB型CHOP组)。比较两型及不同化疗方案的有效率(RR)、1年生存率,分析影响疗效的相关因素。结果 GCB型R-CHOP组RR、1年生存率高于non-GCB型R-CHOP组;GCB型CHOP组RR高于non-GCB型CHOP组(P<0.01),但1年生存率比较差异无统计学意义。GCB型R-CHOP组1年生存率优于GCB型CHOP组(P<0.05),而RR比较差异无统计学意义。non-GCB型R-CHOP组RR高于non-GCB型CHOP组(P<0.05),但1年生存率比较无统计学意义。单因素分析结果显示,RR与年龄、性别、B症状无关(P均>0.05),而与Ki-67高表达、LDH升高、Ⅲ~Ⅳ期、IPI≥3分有关(P均<0.05),且以上因素主要影响non-GCB型疗效。结论 GCB型疗效及1年生存率优于non-GCB型;R-CHOP能有效提高GCB型的1年生存率;Ki-67高表达、LDH升高、Ⅲ~Ⅳ期、IPI≥3分是影响non-GCB型疗效的主要因素。; 周扬赵洪国李广伦崔中光史雪许宏; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤美罗华

HPA-1-6/17基因多态性与青岛市血小板减少症遗传易感性的关系分析被引量：1: 2020年; 目的检测青岛市血小板减少症(ITP)患者血小板特异性抗原(HPA)-1-6/17基因多态性,并分析其与ITP疾病遗传易感性的关系。方法选取2013年~2016年青岛大学附属医院确诊收治的ITP患者126例为研究对象,选取青岛大学附属医院同期健康体检者120例为对照组,采用QIAamp DNA Blood Mini Kit试剂盒提取基因组DNA,利用PCR-SSP技术对HPA-1-6/17进行基因分型。结果青岛市ITP患者及正常人群HPA基因多态性符合Hardy-Weinberg定律(P>0.05);ITP组患者与正常人HPA1-2、HPA4-6、HPA17基因型频率及等位基因差异均无统计学意义(P>0.05);两组HPA-3基因型、等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,ITP组患者HPA-3 aa基因型频率显著降低(P<0.05),HPA-3 bb基因型频率显著升高(P<0.05);ITP患者HPA-3a基因频率显著低于对照组(P<0.05),HPA-3b基因频率显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果表明,HPA-3b基因频率升高与ITP遗传易感性有关(P<0.05)。结论HPA-3系统与ITP疾病发生有关,ITP患者HPA-3b基因频率显著高于对照组,可能是ITP发病的易感因素。; 成枫许宏肖淑欣赵洪国; 关键词：血小板减少症血小板特异性抗原遗传易感性基因多态性

达沙替尼、尼洛替尼及伊马替尼治疗新诊断慢性髓系白血病慢性期3年临床观察被引量：33: 2015年; 目的:评估第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼、尼洛替尼与伊马替尼的疗效差异,探讨最佳临床选择。方法:对近3年在我院接受治疗的163例新诊断慢性髓系白血病(CML)慢性期患者(47例接受达沙替尼,43例接受尼洛替尼,73例接受伊马替尼治疗)的临床资料及随访结果进行分析,评价各时间节点治疗反应及疗效,评估不良事件。结果:达沙替尼组、尼洛替尼组、伊马替尼组治疗3个月完全血液学缓解(CHR)率分别为77%、79%和67%,12个月分别为92%、91%和90%。3组治疗3个月完全细胞遗传学缓解(CCyR)率分别为55%、53%和33%,而12个月分别为86%、88%和69%。3个月主要分子生物学缓解(MMR)率分别为11%、9%和1%,而12个月分别为49%、50%和28%。达沙替尼组2例(4%),尼洛替尼组2例(5%)出现疾病进展,而伊马替尼组6例(8%)出现疾病进展。达沙替尼、尼洛替尼及伊马替尼药物安全性未表现出显著差异。结论:第二代TKI达沙替尼及尼洛替尼可带来更快更深的缓解,从而获得更好的远期预后。; 王雅云赵洪国崔中光李广伦史雪许宏周扬赵腾; 关键词：酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼尼洛替尼伊马替尼

淋巴瘤病人MMp-2和TIMp-2的表达及其临床意义: 目的：探讨淋巴瘤病人血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和组织金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)的表达及其临床意义。　　方法：应用酶联免疫吸附法检测32例非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人和8例霍奇金淋巴瘤(HL)病人...; 许宏; 关键词：淋巴瘤基质金属蛋白酶-2 TIMP-2表达预后判断; 文献传递

原发纵隔大B细胞淋巴瘤分析被引量：2: 2018年; 目的探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)的临床特点、病理特征、治疗方法及预后影响因素。方法回顾性分析36例PMBCL病人的临床资料。结果 36例PMBCL病人中位年龄39岁,临床表现以上腔静脉阻塞综合征(52.8%)、胸腔积液(36.1%)、纵隔巨块(33.3%)多见。Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期25例(69.4%),Ⅲ~Ⅳ期11例(30.6%);合并B症状6例(16.7%)。初治时手术切除4例,其中术后联合放疗1例,术后联合化疗2例,手术后未行其他治疗1例;放化疗相结合3例,其中1例联合自体造血干细胞移植;单纯化疗29例,化疗周期为2~11周期,其中3例加行自体干细胞移植。治疗后13例完全缓解,15例部分缓解,5例病情平稳,2例病情进展,1例失访。截止到随访终止,3例失访,5例死亡(其中1例为疾病复发,4例为疾病进展),中位生存时间37月,病人2、3、4、5年总生存率分别为83.3%、76.2%、68.8%、56.2%,其中R-CHOP组、R-DA-EPOCH组、CHOP组、CHOPE组2年生存率分别为91.7%、100.0%、85.7%、66.7%,4例行自体造血干细胞移植病人均存活(生存时间分别为84、28、18、18月)。纵隔巨块、乳酸脱氢酶(LDH)水平(高于上限2倍)为预后不良指标。结论 PMBCL发病中位年龄小,临床表现以早期纵隔压迫症状为主,分期一般较早;LDH水平、包块大小影响预后;利妥昔单抗联合化疗效果确切,纵隔放疗可作为辅助治疗措施;干细胞移植对初治未达完全缓解病人有意义。; 张欣许宏史雪郭振清崔中光赵洪国; 关键词：纵隔利妥昔单抗预后

以肝内胆汁淤积症为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断及治疗(附2例报告)被引量：2: 2019年; 目的探讨以肝内胆汁淤积症为首发表现的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的诊断及治疗方法。方法对2例以肝内胆汁淤积症为首发表现的DLBCL患者的临床资料作回顾性分析。结果 2例患者均以肝内胆汁淤积症为首发表现,PET-CT检查均未发现肝内及肝外的占位性病变。其中1例患者由于未及时行肝穿刺活检、疾病进展迅速,无法化疗,最终死亡;另1例肝穿刺活检明确诊断为DLBCL,给予R-CHOP方案(美罗华600 mg,第0天;环磷酰胺1. 0 g,第1天;阿霉素40 mg,第1天;长春地辛4 mg,第1天;地塞米松20 mg,第1～7天)治疗,完全缓解。结论极少部分的DLBCL患者可以肝内胆汁淤积症为首发表现,及早进行PET-CT检查和肝穿刺活检有利于DLBCL的诊断,R-CHOP治疗方案可改善患者预后。; 张婷婷许宏张晓英史雪赵洪国崔灿郭振清; 关键词：淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤肝内胆汁淤积症黄疸肝功能异常

探索^(18)F-FDG PET/CT SUVmax、SUVsum及病理Ki67表达等在非霍奇金淋巴瘤中的临床应用价值被引量：10: 2021年; 目的:^(18)F-FDG PET/CT对淋巴瘤的临床分期及预后判断有重要的临床价值,探讨18F-FDG PET/CT最大标准化摄取值(SUVmax)、最大标准化摄取值总和(SUVsum)及病理Ki67表达等在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的临床应用价值有一定的临床意义。方法:收集2014年6月—2019年6月我院收治的260例NHL患者的临床资料,统计分析SUVmax与NHL临床特征、病理类型的关系,绘制受试者操作特征曲线分析SUVmax、Ki67%联合指标对NHL侵袭性的诊断价值,并应用中期18F-FDG PET/CT半定量SUV降幅法评估其中57例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后。结果:SUVmax与NHL的IPI评分、乳酸脱氢酶、β2微球蛋白有关,与Ki67%呈正相关(P<0.01);DLBCL的SUVmax明显高于套细胞淋巴瘤的SUVmax(P<0.01),高级别滤泡性淋巴瘤与低级别滤泡性淋巴瘤的SUVmax值比较,差异无统计学意义(P>0.05);SUVmax与Ki67%联合预测NHL侵袭性的价值高于单独应用SUVmax(P<0.01);SUVmax下降幅度≥88.6%的无进展生存期和总生存期优于SUVmax下降幅度<88.6%的DLBCL患者,SUVsum下降幅度≥90.7%的无进展生存期优于SUVsum下降幅度<90.7%的患者(P<0.05)。结论:SUVmax不能精确区分NHL淋巴瘤病理亚型,利用Ki67%与SUVmax联合评估NHL的侵袭性比单独应用SUVmax更加有利,中期评估PET/CT的半定量SUVmax、SUVsum降幅比例可以影响DLBCL患者预后。; 孙悦许宏郭振清刘晓丹崔灿赵洪国; 关键词：PET/CT KI67表达非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤

肥大细胞白血病合并嗜酸性粒细胞增多1例报告并文献复习: 2022年; 肥大细胞白血病(mast cell leukemia, MCL)是系统性肥大细胞增生症(systemic mastocytosis, SM)中罕见的一种类型。2016年的WHO造血与淋巴组织肿瘤分类将SM分为五种亚型[1]:惰性SM(indolent SM, ISM)、冒烟型SM(smoldering SM, SSM)、SM伴血液系统肿瘤(SM with associated hematologic neoplasm, SM-AHN)、侵袭性SM(aggressive SM, ASM)和MCL。MCL病情进展快, 诊断困难, 而合并嗜酸性粒细胞增多又增加了MCL诊断和治疗的难度。现报告我院新近诊断的一例MCL合并嗜酸性粒细胞增多患者并对相关文献进行复习, 以提高对此罕见疾病诊疗的认识。; 孙玲洁黄俊霞王茜茜侯方许宏赵洪国王伟费海荣史雪; 关键词：嗜酸性粒细胞增多疾病诊疗淋巴组织肿瘤病情进展 NEOPLASM 血液系统肿瘤

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许宏

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