谢志军
- 作品数:13 被引量:121H指数:4
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- 国人脊柱椎弓根形态解剖测定及临床应用
- 闫德强谢志军于有德张庆孙立民张平赵成茂
- 该课题通过对40具(C1~C7)成人颈椎干燥标本的观测与涂钡X线观察,研究出一种新的定位标志及创立直角定位定向方法。关节突间侧凹、关节突后平面为下颈椎定位标志。垂直于关节突后平面的椎弓后上缘高度水平线(F)与关节突间侧凹...
- 关键词:
- 关键词:椎弓根
- 鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折
- 目的:探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。方法随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者,复位后均采用鞍式髁钢板固定。结果:全部得到随访,术后随访的时间4月~2年,均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复...
- 闫德强谢志军常西海张汉瑜赵成茂张庆孙立民张平
- 关键词:内固定
- 文献传递
- 重建钢板在髋臼后壁骨折中的应用被引量:2
- 2004年
- 自1995年1月-2002年8月用重建钢板治疗髋臼后壁骨折24例,疗效满意,现报告如下.
- 赵成茂闫德强谢志军常四海贾玉华孙海涛张汉瑜张庆李光磊关育忠
- 关键词:髋臼后壁骨折重建钢板治疗疗效折中
- 颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗颈椎骨折脱位的效果分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者的治疗效果。方法2000年12月至2008年4月,行颈椎后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术治疗38例颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者,男28例,女10例;年龄20~80岁,平均43.5岁;颈椎损伤节段:C_2 2例,C_3 3例,C_4 10例,C_5 13例,C_6 8例,C_7 2例。术后行椎弓根螺钉CT检查并观察脊髓神经功能改善状况。结果38例患者C_(2~7)共置入椎弓根螺钉158枚,其中152枚(96.2%)完全置入椎弓根皮质骨内,6枚(3.8%)置入位置不准确,包括进钉位置偏内经椎板进入椎管2枚,偏外挤穿椎弓根外侧皮质4枚。术后随访36例,随访时间1~36个月,平均6.8个月。脊髓神经损伤ASIA分类:A级7例、B级15例、C级13例、D级3例,A级的7例患者中5例感觉下降,恢复至B级;2例感觉完全恢复,上肢肌力有改善,但下肢运动功能无改善,分别恢复至C、D级。其余均有1~3级的功能恢复。无1例继发性血管、神经损伤。结论早期行后路双开门脊髓减压椎弓根内固定术以保持颈椎损伤阶段的稳定性,对颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者的功能恢复有显著治疗作用。
- 阎德强李光磊谢志军赵成茂张庆关育忠孙立民张平
- 关键词:颈椎减压术内固定器
- 椎弓根扁钻的临床研究与应用技巧被引量:1
- 2001年
- 目的 :为解决经椎弓根螺钉技术中存在的钻孔极易穿破皮质导致手术并发症的问题。方法 :研制一种新型的钻孔器 ,名称为椎弓根扁钻。结果 :经临床应用钻孔 56例 2 2 4孔 ,一次性钻孔置钉 ,准确率 1 0 0 % ,无 1例失败。结论 :该钻设计合理 ,最大特点是扁、钝。扁能准确通过狭窄椎弓根的中心 ,钝为只钻松质骨不钻皮质骨。以捏持捻钻操作 ,形成钝性捻钻法 ,从而实现经椎弓根螺钉的准确。
- 闫德强谢志军李炳辉常西海
- 关键词:椎弓根扁钻钻孔骨科手术
- 颈椎弓根螺钉内固定的解剖学研究被引量:52
- 2002年
- 目的探讨颈椎弓根螺钉内固定的定位定向方法.方法设计椎体平面固定架,用游标卡尺、角度计和标本涂钡X线片对40具成人颈椎干燥标本进行解剖学观测.内容包括:椎弓根高度、宽度、轴线长度、轴线角度,上下关节突间侧凹的深度及存在率,椎弓根上下切迹、关节面、椎弓后上缘与椎体上平面的垂直高度及关节突后平面角度.结果C2~C7上下关节突间侧凹的存在率为100%.颈椎弓根完全可以接受直径3.5 mm、长28 mm的螺钉内固定;椎弓根在椎体平面上的外展角C1为20°,C2上为25°、下为44°,C3~C5为45°~47°,C6、C7为40°.除寰枢椎外,颈椎弓根后结构、关节突间侧凹对应椎弓根轴线.椎弓根的指向与关节突后平面角度密切相关:椎弓后上缘高度线、关节突后平面和椎体上平面三者之间形成前后两个180°互补角,前角大于90°时椎弓根指向前下方,小于90°时指向上终板.关节突后平面的平均角度C3为-2.30°+1.82°,C4为2.32°+1.98°,C5为2.42°±1.87°,C6为2.36°±1.56°,C7为15.22°+2.68°.进钉点在C1为后弓缘与上关节突后突尖中垂线的交点,C2为上椎弓根外缘矢状线与下关节突上缘水平线交点,C3~C7为垂直于关节突后平面的椎弓后上缘水平线与关节突间侧凹外缘的矢状线交点.结论关节突间侧凹、侧块后平面及椎弓后上缘,三者具有直角定位定向的解剖学特征,标志显著,术中无须过多显露,容易寻找,定位准确,可为临床提供一种既经椎弓根又与终板平行的定位定向方法.
- 闫德强谢志军于有德李炳辉常西海孙立民张汉瑜范志强
- 关键词:颈椎弓根螺钉内固定解剖学
- 胸腰椎乳副突间凹进钉点的解剖学研究与应用被引量:24
- 2001年
- 目的 :探讨胸、腰椎乳副突间凹点作为椎弓根准确置钉的有形解剖学进钉点标志。方法 :(1)对 40具成人干燥标本 (T11~L5)上的乳突、副突及乳副突间凹的存在率 ,凹点与椎弓根中心及椎上、椎下切迹的关系进行观测。 (2 )临床应用CT扫描观测置钉效果。结果 :发现乳副突间凹的总存在率为 98.5 7% ,T11~L4 为 10 0 % ,L5为 90 %。在L5中无副突者占 10 % ,却在横突与乳突间且呈典型的“U”形凹特征。该法进钉 5 6例 2 2 4钉准确率 10 0 %。结论 :乳副突间凹有形可见、结构恒定 ,具有解剖学特征 ,术中寻找方便 ,又无需显露横突及关节突关节 ,是一种安全、准确。
- 阎德强谢志军李炳辉范志强刘道家杜玉刚张庆路世勇常西海
- 关键词:腰椎胸椎椎弓根螺钉进钉点
- 腓骨内固定对胫骨愈合及踝关节稳定的作用被引量:28
- 2000年
- 目的 :探讨腓骨内固定的理论依据。方法 :总结 30 5例胫腓骨骨折双内固定的骨折愈合情况。结果 :30 5例胫腓骨骨折病人除 2例延迟愈合外全部愈合。本组骨折愈合率明显高于文献中记载。结论 :(1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定。 (2 )恢复了腓骨的解剖连续 ,促进踝关节的稳定性。 (3)提高胫腓骨双骨折病人的骨折愈合率。
- 谢志军闫德强张汉瑜常西海杜长凤董爱华
- 关键词:胫腓骨骨折
- 鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折被引量:1
- 2006年
- [目的]探讨设计的鞍式髁钢板内固定治疗股骨髁间髁上骨折临床应用效果。[方法]随机选取32例股骨下端髁间髁上骨折患者,复位后均采用鞍式髁钢板固定。[结果]全部得到随访,术后随访4个月.2a,均达到良好的骨折愈合及膝关节功能恢复。[结论]该接骨板设计符合生物力学原理,其鞍状结构与股骨干髁间固定,可增强骨折断端的抗弯及抗旋转能力,具有较好的解剖塑型及稳定性,有利于骨折的愈合及术后早期进行功能锻炼,具有一定的临床应用价值。
- 闫德强谢志军常西海张汉瑜赵成茂张庆孙立民张平
- 关键词:内固定
- 肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死32例
- 2004年
- 赵成茂常西海闫德强谢志军张汉瑜贾玉华孙海涛张庆关育忠李光磊
- 关键词:肌骨瓣股骨头缺血性坏死疗效评价