赵国强
- 作品数：16 被引量：23H指数：2
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
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- FOCUS-PDCA在预防阴道分娩产后出血中的应用
- 2024年
- 阴道分娩产后出血是指阴道分娩后24 h内失血量≥500 mL^([1])。连续三年国家卫生健康委均把降低阴道分娩并发症发生率作为国家医疗质量安全十大改进目标^([2]),国家产科质控中心调查显示,全国三级医院阴道分娩产后出血率自2016年的3.8%上升至2019年的6.4%^([3])。我国2016-2022年全国阴道分娩并发症发生率调查中,产后出血在阴道分娩并发症中占第二位^([4]),同时在所有的阴道分娩并发症中产后出血是孕产妇死亡最主要的原因,全球约有1/5的孕产妇死亡原因为产后出血^([3])。
- 赵坚徐华林陈华娟赵国强冯娟汪惠琴陈金红蒋玲祥
- 关键词：分娩并发症阴道分娩孕产妇死亡原因并发症发生率失血量产后出血
- 产时胎心监护Ⅱ类图形持续时间与新生儿结局的关系
- 【目的】:探讨产时胎心监护Ⅱ类图形持续时间与新生儿结局的关系方法:采用回顾性病例对照研究的方法,2018年1月至2018年7月在绍兴市妇幼保健院分娩单胎足月阴道分娩孕产妇656例纳入研究,按胎心监护Ⅱ类图形持续时间,分为...
- 赵国强徐华林
- 关键词：胎心监护
- 胎心监护Ⅱ类图形变异减速持续时间对新生儿酸中毒的预测价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间对预测新生儿酸中毒的价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法,选择单胎足月孕产妇709例,按新生儿脐血pH<7.20和(或)碱剩余<-12.00 mmol/L分为酸中毒组(62例)和非酸中毒组(647例),比较两组分娩前胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间与新生儿酸中毒的关系,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积,以及诊断灵敏度和特异度,根据约登指数确定诊断临界值。结果酸中毒组胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间明显长于非酸中毒组,差异有统计学意义(P<0.05);当Ⅱ类图形变异减速持续时间为62分钟时,约登指数为0.28,AUC为0.663(95%CI=0.574~0.692),此时诊断新生儿酸中毒的敏感度为74.2%,特异度为53.5%。以Ⅱ类图形变异减速持续时间≥62分钟作为诊断新生儿酸中毒的标准,其阳性预测值为13.3%,阴性预测值为95.6%。结论当变异减速持续超过62分钟时,应综合判读减速的深度与发生频率等特征并及时干预。
- 赵国强徐华林
- 关键词：胎心监护变异减速
- 绍兴地区妊娠期B族链球菌定植情况及妊娠结局分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨绍兴地区妊娠期B族链球菌(GBS)的定植情况及其对母儿妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,将进行产检的928例孕妇纳入研究,于妊娠35～37周取阴道及直肠分泌物进行培养,按培养结果分成阳性组(53例)和阴性组(875例),比较两组孕妇一般情况、妊娠结局与新生儿结局。结果 928例孕妇中筛查出GBS培养阳性患者53例。在培养阳性的患者中,有21例阴道与直肠拭子均为阳性,9例仅阴道标本阳性,23例仅直肠拭子阳性。联合筛查检出率为5.7%(53/928),单独阴道筛查检出率为3.2%(30/928),单独肛门筛查检出率为4.7%(44/928),联合筛查检出率高于单独阴道筛查检出率(P <0.05),联合筛查检出率高于单独肛门筛查检出率(P <0.05)。GBS阳性组的孕妇胎膜早破发生率高于GBS阴性组(P <0.05)。两组剖宫产、羊水粪染、绒毛膜羊膜炎及产后出血发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组新生儿体质量、胎儿窘迫发生率、1min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿肺炎发生率、新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率等差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论妊娠晚期GBS定植孕妇,经积极预防性使用抗生素后,围产结局接近GBS阴性孕妇;因此,应重视孕妇孕晚期GBS筛查与产时预防性使用抗生素。
- 赵国强阮秀兰蒋玲祥高波
- 关键词：孕妇B族链球菌感染定植
- 足月妊娠引产中应用Cook宫颈扩张球囊与Foley尿管水囊促宫颈成熟效果比较被引量：14
- 2018年
- 目的比较Cook宫颈扩张球囊与Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的效果。方法 2016年6月至2017年4月该院待产的初产妇115例,按照入院时间分为Cook宫颈扩张球囊组(Cook组)57例与Foley尿管水囊组(Foley组)58例。分别予Cook宫颈扩张球囊和Foley尿管水囊促宫颈成熟,比较两组促宫颈成熟效果、分娩结局。结果 Cook组促宫颈成熟评分高于Foley组,促宫颈成熟率(86.0%)高于Foley组(56.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组球囊/水囊放入后疼痛发生率、各分娩方式及产褥感染发生率接近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Cook宫颈扩张球囊与Foley尿管水囊均可达到较高的促宫颈成熟率,Cook宫颈扩张球囊效果更佳;由于在分娩方式、产褥感染发生率无显著差异,而Foley尿管水囊价格更低廉,促宫颈成熟在性价比方面具有一定优势。
- 赵国强蔡圣强阮秀兰
- 关键词：宫颈成熟引产
- McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效
- 阮秀兰赵国强
- 未足月胎膜早破合并胎儿横位16例临床观察
- 目的:探讨未足月胎膜早破合并胎儿横位孕妇的临床特征。方法:采用回顾性病例对照研究,回顾性分析绍兴市妇幼保健院2014年1月至2017年11月分娩的96例单胎未足月胎膜早破产妇及其围产儿的临床资料,按分娩时胎儿胎位分为横位...
- 赵国强徐华林
- 关键词：横位未足月胎膜早破胎膜早破
- 绍兴地区妊娠期B族链球菌定植情况及妊娠结局分析
- 目的:探讨绍兴地区妊娠期B族链球菌(GBS)的定植情况及其对母儿妊娠结局的影响。方法:采用队列研究的方法,将2017年3月至2017年6月在绍兴市妇幼保健院产检928例孕妇纳入研究,于妊娠35～37周取阴道及直肠分泌物进...
- 赵国强阮秀兰蒋玲祥高波
- 关键词：孕妇B族链球菌定植
- 使用宫缩抑制剂对未足月胎膜早破孕妇妊娠结局影响的meta分析
- 赵国强
- cook宫颈球囊与Foley尿管水囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的效果比较
- 赵国强阮秀兰
