赵秀宝
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 一体化康复干预下机械通气时间与膈肌功能恢复的关系研究
- 2025年
- 目的:探讨一体化康复对重症监护室(ICU)机械通气患者膈肌功能的影响。方法:选择2023年5月—2023年12月天津市第一中心医院重症医学科收治的气管插管及机械通气患者60例为研究对象,均分为对照组和一体化康复治疗组,对照组采用我科制定的ICU患者分级护理细化标准进行主动及被动运动,一体化康复治疗组采用一体化康复模式开展早期重症康复干预。应用床旁超声监测两组患者入院第1、3、5天及撤机前的膈肌移动度及膈肌厚度,检测并比较两组患者的机械通气时间、住ICU时间及总住院时间。结果:入住ICU的机械通气患者均会出现不同程度的膈肌萎缩和移动度减低,这种变化随机械通气时间延长而愈发严重,但在患者撤机前有所恢复。与对照组比较,一体化康复治疗组患者的膈肌移动度和膈肌厚度恢复效果更好;两组患者机械通气时间差异无统计学意义(P>0.05);一体化康复治疗组患者的ICU住院时间和总住院时间比对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对机械通气患者实施一体化康复治疗可以有效改善其膈肌萎缩和膈肌移动度减低,并可以缩短患者住ICU时间和住院时间。
- 骆宁李寅朱辰林杨磊林竹高红梅李红洁赵秀宝
- 关键词：重症监护室机械通气膈肌
- 超声在腹腔间室综合征患者管理中的应用研究
- 2025年
- 目的:探索超声在腹腔间室综合征(ACS)患者管理中的作用。方法:选取2023年7月—2024年6月我院重症医学科收治的30例ACS患者为研究对象,接受超声作为ACS管理的辅助工具。结果:30例ACS患者的年龄为(60.0±14.6)岁,男性占70%,平均体质量指数(BMI)为(25.0±2.4)kg/m^(2),80%的ACS患者合并低血压需应用升压药物,ACS最常见的原因是腹腔感染导致的脓毒症和肠梗阻,分别占40%和20%。连续治疗5 d,平均腹腔内压力(IAP)从入院时(23±2.3)mmHg,下降至第5天(13±2.2)mmHg(P <0.001)。患者第1天平均APP为(62±5.5)mmHg,治疗第5天升为(90±5.4)mmHg(P <0.001),尿量从第4天开始明显增加,且伴随肾动脉阻力指数下降至(0.65±0.06)(P <0.001)。超声提示第1天出现肠道功能障碍的患者有10例,占总患者的33.3%,经胃肠减压、灌肠等处理后,第5天仅有1例患者仍存在肠道功能障碍;超声可以识别肠腔内容物,进一步指导患者减压或灌肠,同时对于8例合并腹腔积液的患者,进行了超声引导穿刺术。结论:在ACS患者治疗管理中,相比传统应用腹腔灌注压(APP)评估腹腔内器官的灌注,经超声测量的肾动脉阻力指数可以更加敏感地评估肾脏的灌注;超声在评估肠道功能,识别肠腔内容物,指导进行减压、灌肠,引导腹腔积液引流管的放置方面均有优势。
- 林竹高红梅许华骆宁李红洁赵秀宝胡英山刘海生
- 关键词：超声腹腔内高压腹腔间室综合征
- PKC-zeta蛋白通路参与响应调控周期性牵张应力促进成骨细胞增殖的实验研究
- 目的：探讨成骨细胞中PKC蛋白通路对单轴向周期牵张应力效应及对增殖的影响，为阐明影响细胞生长、因子的转录以及成骨相关基质蛋白的表达做铺垫，为骨组织工程和临床治疗提供新的理论依据。方法：取新生第3日龄SD无菌级大鼠无菌操作...
- 马信龙马雄张华峰李雁赵秀宝
- 关键词：成骨细胞增殖动物实验
- 周期性牵张载荷对成骨细胞Protein kinase Cζ通路表达的影响
- 目的探讨研究周期性牵张载荷对成骨细胞Protein kinase Cζ通路表达的影响。方法体外分离培养的大鼠乳鼠颅骨成骨细胞,传代至第三代。根据woffle定律将施加形变分为0%,1%,3%,5%,8%5组,将细胞置于B...
- 李稚君马信龙马剑雄赵秀宝
- 关键词：成骨细胞
- 周期性牵张力对成骨细胞细胞骨架影响的实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的 对大鼠成骨细胞施加单轴向周期性牵张应力,观察单轴向周期性牵张应力对大鼠成骨细胞细胞骨架的影响.方法 无菌环境下,组织分离法培养SD大鼠颅骨成骨细胞,体外培养,应用DioDynamic细胞应力加载系统分别对2组第3代大鼠成骨细胞加载0%和2%的单轴向周期性牵张应力,使用免疫荧光法检测细胞骨架蛋白表达,使用激光共聚焦显微镜观察细胞骨架的变化,随即抽取视野并测量各组细胞骨架蛋白表达的荧光强度,进行统计学分析.结果 经统计学计算,施加单轴向周期性牵张应力实验组与空白对照组相比,实验组大鼠成骨细胞骨架蛋白的荧光表达减弱;应力纤维变细,明显沿受力方向分布.结论 DioDynamic细胞应力加载系统可以很好地模拟生物体内成骨细胞所受单向周期牵张应力;大鼠成骨细胞细胞骨架感知单轴向周期性牵张应力,参与细胞的力学信号转导和细胞形态重构.
- 李稚君马信龙马剑雄李鸿雁张华峰赵秀宝
- 关键词：成骨细胞细胞骨架
- 不同预处理脱细胞牛骨基质复合成骨化骨髓间充质干细胞生物相容性研究被引量：1
- 2010年
- 目的将经成骨化诱导后大鼠骨髓间充质干细胞(MSC)与脱细胞牛骨基质(ABECM)复合,构建组织工程骨。实验着重观察不同预处理方法对构建的组织工程骨的过程——细胞与ABECM复合和生长的影响,为有效快速构建组织工程化骨奠定理论基础。方法用Wistar大鼠2只,从股骨取MSC在体外扩增、纯化、诱导成骨化,做苏木精-伊红染色鉴定。实验组用胎牛血清(FBS)、多聚赖氨酸(PLL),对照组用磷酸盐缓冲溶液预处理的ABECM复合构建组织工程骨,体外培养。用流式细胞仪计数并计算细胞黏附率、测定碱性磷酸酶活性,倒置光学显微镜、扫描电子显微镜观察细胞生长、增殖情况。结果接种后6、12h实验组细胞黏附率高于对照组(P<0.05)。扫描电子显微镜观察:复合培养第3天,实验组细胞在材料表面已完全伸展,附着在材料表面;对照组细胞大多呈不规则形,未完全伸展。碱性磷酸酶活性测定:复合培养第3、6天,实验组的碱性磷酸酶活性均明显高于对照组(P<0.05)。结论用FBS和PLL分别预处理,可以改善ABECM材料表面特性,利于提高细胞接种效率,从而能更有效、更快速地构建组织工程骨。
- 李稚君马信龙马剑雄郭洪刚张园赵秀宝
- 关键词：组织工程骨骨髓间充质干细胞脱细胞骨基质
- 血必净对脓毒症相关性血小板减少症大鼠肝脏的保护作用研究
- 2025年
- 目的:研究血必净对脓毒症相关性血小板减少症(TCP)大鼠模型的肝脏是否具有保护作用。方法:选取雄性清洁级Sprague-Dawley大鼠40只,随机均分为4组,假手术(Sham)组、盲肠结扎穿孔模型(CLP)组、血必净治疗(XBJ)组和血必净提前干预(pre-XBJ)组,每组各10只。CLP组、XBJ组和pre-XBJ组实施盲肠结扎穿孔术诱导脓毒症TCP模型,Sham组开腹不结扎穿孔;术前,pre-XBJ组给予尾静脉注射血必净,Sham组、CLP组、XBJ组给予等体积生理盐水;术后0 h、12 h,给予XBJ组尾静脉注射血必净,其余各组给予等体积生理盐水;术后24 h,自大鼠眼球采血检测血小板计数,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝功能相关指标、炎症因子水平;HE染色观察肝损伤及免疫组织化学检测肝脏中血小板滞留情况。结果:CLP组大鼠血小板计数显著低于Sham组,而pre-XBJ组较CLP组血小板计数增加(P <0.05);XBJ组和pre-XBJ组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)均较CLP组降低(P <0.05),炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-18表达量减少(P <0.05);XBJ组和pre-XBJ组肺脏组织水肿、炎症细胞浸润及肝脏内血小板内滞留情况均较CLP组减轻。结论:血必净可缓解脓毒症TCP大鼠血小板计数减少,改善肝脏损伤及血小板在肝脏内聚集黏附,对脓毒症TCP大鼠肝脏有一定的保护作用。
- 李红洁杨俊许华高红梅骆宁赵秀宝
- 关键词：血必净脓毒症血小板减少盲肠结扎穿孔肝脏
- ICU机械通气患者气管切开时机的选择被引量：21
- 2017年
- 目的评估气管切开时机对ICU长期机械通气患者的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年10月天津市第一中心医院ICU94例长期机械通气患者，根据气管切开时间分为两组：早期组（A组）定义为气管切开距气管插管的时间≤7d，晚期组（B组）为〉7d。比较两组患机械通气时间、人住ICU时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和病死率，对气管切开距气管插管的时间与机械通气时间及入住ICU时间做相关性分析。结果早期气管切开组较晚期气管切开组机械通气时间、入住ICU时间及VAP发生率明显下降（均P〈0．05），两组患者总住院时间及病死率差异无统计学意义（均P〉0．05），气切时间与机械通气时间和入住ICU时间均有显著相关性（均P〈0．05）。结论早期气管切开可以缩短ICU患者机械通气时间、入住ICU时间和降低VAP发生率。
- 赵秀宝王勇强张会云姚芳超王兵
- 关键词：气管切开重症医学机械通气呼吸机相关肺炎
- 蛋白激酶Cζ蛋白通路调控周期性牵张应力促进成骨细胞增殖的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨蛋白激酶Cζ（proteinkinasesCζ，PKCζ）蛋白通路参与响应调控周期性牵张应力促进成骨细胞增殖的相关机制。方法无菌环境下，组织分离法培养SD大鼠成骨细胞，应用BioDy—namic细胞应力加载系统对第三代大鼠成骨细胞进行单轴周期性牵张应力加载，形变量为2％，加载频率为0．25Hz，单轴向周期性牵张应力180min（即实验组）；应用同样的方法加载以PKCζ特异性经典抑制剂Myristoylate预处理的成骨细胞（即经典抑制剂组）；使用同样的培养加载方式形变量为0％单轴向周期性牵张应力180min（即静态对照组）。应用流式细胞术检测大鼠成骨细胞的细胞周期表达，并使用免疫印迹法（Westernblotting）、免疫荧光法分别检测实验组、经典抑制剂组和静态对照组大鼠成骨细胞内转导蛋白通路PKCζ与磷酸化PKCζ（p-PKCζ）的表达。结果与静态对照组、经典抑制剂组相比，单轴向周期性牵张应力可以使大鼠成骨细胞S期显著前移，并显著上调大鼠成骨细胞转导蛋白通路PKCζ与p-PKCζ的表达；同时，抑制剂可以明显抑制p-PKCζ活化，从而抑制PKCζ的表达。结论成骨细胞PKCζ蛋白通路参与感知周期性牵张应力刺激，并调控促进大鼠成骨细胞增殖，是力学信号传导通路中莺要的环节。
- 李稚君马信龙付鑫马剑雄张华峰孙晓雷李鸿雁赵秀宝
- 关键词：成骨细胞蛋白激酶C
- 血浆置换联合血液透析滤过治疗产后溶血尿毒综合征三例疗效分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨血浆置换(PE)联合血液透析滤过(HDF)对产后溶血尿毒综合征(PHUS)的治疗效果。方法:回顾性分析2017年9月—2019年9月天津市第一中心医院收治的3例采用PE联合HDF治疗的PHUS患者的临床资料,分析患者治疗前后临床症状及实验室检查结果的变化情况,并进行随访。结果:经过PE联合HDF治疗,患者临床症状均明显改善,血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)恢复至正常水平,血红蛋白(Hb)及肾功能好转。随访2~4个月,2例患者恢复健康,1例因肾损伤严重遗留慢性肾功能不全。结论:PE联合HDF可作为PHUS的有效治疗手段。早期诊断并及时治疗有助于PHUS患者的病情恢复,对改善预后、保障母亲身体健康具有重要意义。
- 刘宏宇赵秀宝刘伟
- 关键词：产褥期疾病溶血尿毒症综合征血浆置换血液透析滤过
