郑建伟
- 作品数：41 被引量：40H指数：4
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- 血乳酸在停跳与非停跳冠状动脉搭桥术的变化
- 2013年
- 目的探讨动脉血乳酸（LAC）在停跳与非停跳冠状动脉搭桥术（CABG）患者中的变化区别。方法选择2011年1月～2012年1月在我院行冠状动脉搭桥术的30例患者，采用随机数字表法分为体外循环组（A组）及非体外循环组（B组），A组14例，B组16例，测定两组患者在术前5min，麻醉诱导后30min，手术开始后1h，术后1h，6h，12h，24h，48h动脉血乳酸值，观察乳酸值的变化。结果A组血乳酸值升高幅度大于B组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论非体外循环下冠状动脉搭桥术血乳酸值升高的变化幅度小。
- 杜鑫郑建伟刘峰
- 关键词：乳酸冠状动脉搭桥术体外循环非体外循环
- 心脏手术体外循环中心包血回输对凝血系统功能的影响
- 2008年
- 目的探讨心脏手术体外循环(CPB)中心包血回输对凝血系统功能的影响及作用。方法将24例行二尖瓣置换术患者随机分为心包血回输组和心包血不回输组,每组12例。分别于术前5min、肝素化后10min、CPB30min和CPB结束时采集体循环血;CPB结束时同时采集心包血。用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测组织因子(TF)、D-二聚体(D-D)的血浆含量。结果两组体循环D-D和TF在CPB30min、CPB结束时分别较本组术前明显增高(P<0.05)。心包血不回输组体循环D-D和TF在CPB30min、CPB结束时较心包血回输组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组心包血D-D和TF较同时循环血中D-D和TF明显升高(P<0.05),全血激活凝血时间(ACT)缩短。结论直视心脏手术CPB中心包血可激活凝血系统,TF通过外源性凝血途径激活凝血系统。
- 郑建伟吴海军晋炳申王瑛于文舟秦德春
- 关键词：体外循环D-二聚体
- 右腋下小切口在婴幼儿先天性心脏病中的应用及疗效
- 2013年
- 目的：探讨右腋下小切口与胸骨正中切口对婴幼儿常见先天性心脏病的应用。方法选取我院2009年1月～2012年10月的先天性心脏病患者30例，作为此次研究的实验观察对象，其中房间隔缺损（ ASD）8例，室间隔缺损22例。根据手术方式的不同分成实验组（右腋下小切口组，n＝15，男10例，女5例），对照组（胸骨正中切口组，n＝15，男8例，女7例）。结果2组患者均顺利完成手术，术中及术后无死亡病例。实验组清醒时间（3．49±1．83）h、拔管时间（10．81±7．33）h、ICU时间（25．84±11．78）h、体外循环时间（CPB时间）（78．07±23．61）min、阻断时间（51．53±16．16）min，对照组清醒时间（4．07±2．33）h、拔管时间（11．66±8．41）h、ICU时间（30．46±15．55）h、CPB时间（73．07±29．78）min、阻断时间（47．07±26．57）min。2组各变量间比较无统计学差异（ P＞0．05）。虽然数据统计未有显著差异，但实验组与对照组相比，患儿术后清醒时间、呼吸机支持时间较对照组短，同时实验组可能由于小切口术野小、操作较复杂等原因， CPB时间、阻断时间较对照组相对较长。但24h胸腔引流实验组（85．13±19．09）ml，较对照组（116．67±31．47）ml显著减少（P＜0．05）。结论右腋下小切口能取得与胸骨正中切口相同的治疗效果，并且具有创伤小、美观、长期较高的生活品质等优势。
- 王盛郑建伟付志达
- 关键词：小切口胸骨正中切口微创切口先天性心脏病
- 纤维蛋白胶预防室间隔缺损术后残余漏发生的研究被引量：1
- 2008年
- 目的通过临床对比研究纤维蛋白胶能否减少室间隔缺损术后残余漏的发生。方法将60例室间隔缺损（VSD）修补术患者分为2组。组1行常规VSD修补术，组2在常规VSD修补术基础上应用纤维蛋白胶。所有患者出院前采用双盲法行心脏Doppler检查，确定发生残余漏的例数和直径。结果组1术后残余漏发生率、残余漏直径均显著高于组2（P〈0．05）。结论纤维蛋白胶具有较好的粘合性，能显著降低VSD术后残余漏发生率，减小残余漏直径大小。
- 晋炳申郑建伟矫艳于文舟吴海军李征姜文斌刘国栋
- 主动脉瓣关闭不全合并陶瓷主动脉一例
- 2014年
- 1临床资料
女性患者,41岁,活动后心慌气短半年入院。入院时心脏彩色超声示：主动脉瓣关闭不全（主动脉瓣大量返流）,门诊以＂瓣膜性心脏病、主动脉瓣关闭不全、心功能Ⅲ级＂收入院,拟行主动脉瓣手术。既往病史：半年前始出现活动后心慌、气短,可从事一般体力活动,无其它不适,高血压病史2年,18岁时曾因贫血住院治疗,24岁时流产进行过输血治疗,当时发生过皮肤过敏反应,无结核病等炎症病史,家族中无类似疾病,无发热病史。
- 于文舟王瑛马海峰郑建伟
- 关键词：主动脉瓣关闭不全瓣膜性心脏病陶瓷心慌气短既往病史皮肤过敏反应
- 糖尿病合并冠状动脉三支病变患者介入治疗与冠状动脉血管成形术的长期疗效分析
- 张爱元张俊刚吴海军伦增瑞郑建伟王健
- 恶性心包间皮瘤1例
- 2007年
- 患者．男．53岁，因胸闷、胸痛、咳嗽20余天于2006年7月31日入院。在外院曾诊断为冠心病．疗效不佳。查体：神志清，精神不振，颈静脉轻度怒张，双肺呼吸音粗，可闻及少量干性罗音，心界向两侧扩大，心音遥远，未闻及病理性杂音，肝脏未扪及，双下肢轻度浮肿。心脏彩超示：中量心包积液。初步诊断为结核性心包炎，给予抗结核治疗。在B超引导下行心包穿刺．
- 矫艳郑建伟吴海军晋炳申刘国栋李征姜文斌于文舟
- 关键词：心脏手术症状病例
- 悦灵胶预防室间隔缺损术后残余漏效果观察
- 2008年
- 60例室间隔缺损(VSD)修补术患者,随机分为A、B组,各30例。A组使用使用常规的VSD修补方法。B组在A组基础上使用国产纤维蛋白胶(悦灵胶)。结果A组术后发生残余漏7例,残余漏直径(0.99±1.70)mm;B组分别为1例、(0.05±0.30)mm。两组残余漏发生率和残余漏直径相比,P均<0.05。认为悦灵胶的应用能显著降低VSD术后残余漏发生率,缩小残余漏直径。
- 晋炳坤郑建伟矫艳于文舟吴海军李征姜文斌刘国栋
- 关键词：纤维蛋白胶室间隔缺损残余漏
- 酸性复灌液对缺血再灌注心肌内质网应激细胞凋亡的影响
- 目的:观察ganchag Province,酸性HEPES-KH液对大鼠缺血再灌注(I/R)心肌内质网应激(ERS)与细胞凋亡的影响.方法:采用Langendorff离体灌注模型,SD大鼠24只随机分为3组(n=8):正...
- 孙忠东郭学奎马海峰于文舟矫艳郑建伟
- 辅酶NADH对大鼠心肌缺血再灌注损伤生化标志物含量的影响
- 2009年
- 目的观察还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其可能的保护机制。方法选取健康雄性Wistar大鼠制备心肌缺血再灌注模型,雄性Wistar大鼠80只,随机分为4组,每组20只,分别为:缺血再灌注(MIR)模型组,NADH低剂量组(5mg/kg),NADH中剂量组(10mg/kg),NADH高剂量组(15mg/kg)。缺血再灌注(MIR)组:左前降支结扎前30min,5%葡萄糖腹腔注射;NADH低、中、高剂量组于结扎前30min,分别给予NADH 5mg/kg、10mg/kg、15mg/kg腹腔注射。以上各组造模成功者分别随机分为:缺血30min和再灌注60min两组。观察大鼠血液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、羟自由基、总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)含量的变化。结果与缺血再灌注(MIR)组比较,各处理组再灌后MDA、羟自由基、LDH、CK-MB释放水平明显降低,而T-SOD的水平升高,有统计学意义。结论NADH能够减少缺血再灌注引发的心肌细胞的一系列损伤,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,且达到治疗量(5mg/kg)后这种保护作用不具有剂量依赖性。
- 马海峰张培喜郑建伟于文舟
- 关键词：再灌注损伤羟自由基
