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郭忠伟: 作品数：20 被引量：93H指数：7; 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>; 发文基金：河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科研项目秦皇岛市科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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急性脑梗死患者血清25(OH)D、hs-CRP及LDL水平变化与TOAST分型的相关性分析被引量：6: 2018年; 目的分析急性脑梗死患者血清25-羟维生素D [25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平变化与TOAST(trial of org 10172 in acute stroke treatment)分型的关系。方法选取2014年8月至2017年10月本院收治的120例急性脑梗死患者纳入病例组,并进行TOAST分型,选择同期于本院体检的40例健康者纳入对照组,采集两组研究对象空腹肘静脉血测定血清25(OH)D、hs-CRP、LDL水平,分析上述指标与急性脑梗死患者TOAST分型的关系。结果病例组患者血清25(OH)D水平显著低于对照组(P <0.05),hs-CRP、LDL水平均显著高于对照组(P_均<0.05);心源性脑梗死组和其他原因脑梗死组患者25(OH)D水平均显著高于动脉脑梗死组(P_均<0.05),LDL水平显著低于动脉脑梗死组(P <0.05),其他原因脑梗死组患者hs-CRP水平均显著低于动脉脑梗死组和心源性脑梗死组(P_均<0.05);心源性脑梗死组和其他原因脑梗死组患者NIHSS评分均显著低于动脉脑梗死组(P_均<0.05)。急性脑梗死患者血清25(OH)D水平与美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分呈负相关(r=-0.476,P <0.05),其hs-CRP、LDL水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.501、0.301,P_均<0.05)。结论不同TOAST分型的急性脑梗死患者血清25(OH)D、hs-CRP、LDL水平存在一定差异,且患者血清25(OH)D水平与神经功能损伤程度呈负相关,hs-CRP、LDL水平与神经功能损伤程度呈正相关。; 岳媛媛郭忠伟苏学会于常英; 关键词：急性脑梗死 25-羟维生素D 高敏C反应蛋白 TOAST分型

血尿酸与老年急性脑梗死病情及预后关系的研究: 2018年; 目的探讨在急性脑梗死患者中的血尿酸水平与脑梗死发病和预后的关系。方法选取入院后的急性脑梗死患者200例,予完善血尿酸和颅脑CT检查。对入院时及发病后1周进行CSS、NIHSS评分结果重型脑梗死患者血尿酸水平明显高于轻、中型脑梗死(p<0.01),血尿酸水平随着梗死面积的增大而逐渐增高,恶化组血尿酸水平明显高于好转组及无变化组,而好转组血尿酸水平高于无变化组。结论血尿酸水平与老年急性脑梗死的病情严重程度及预后相关,对于病情及预后的评估有重要意义。; 郭忠伟岳媛媛刘永升苏学会; 关键词：血尿酸急性脑梗死预后

血浆D-二聚体和总同型半胱氨酸水平与不同分型急性脑梗死的关系研究被引量：6: 2019年; 目的观察急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)和总同型半胱氨酸(totalhomocysteine,tHcy)水平变化,探讨其在ACI病因学诊断中的临床意义。方法选取2016年4月至2019年4月本院神经内科住院的120例ACI患者纳入ACI组,根据TOAST(The Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)病因分型标准将其分为大动脉粥样硬化(large-artery atherosclerosis,LAA)型、小动脉闭塞(small-artery occlusion,SAO)型、心源性栓塞(cardioembolism,CE)型、其他明确病因(stroke of other determined cause,OC)型、不明原因(stroke of undetermined cause,UND)型;另选取本院同期50例健康体检者纳入对照组。检测两组研究对象血浆DD和tHcy水平,并分析其在ACI组和对照组以及不同分型ACI之间的差异。结果 ACI组患者血浆DD和tHcy水平均显著高于对照组(均P < 0.05)。Logistic回归分析显示,血浆DD和tHcy水平均与ACI具有相关性(均P < 0.05)。LAA型、CE型、SAO型患者血浆DD和tHcy水平均显著高于对照组(均P < 0.05),其中CE型患者DD水平显著高于其他分型患者(均P < 0.05),LAA型患者tHcy水平显著高于其他分型患者(均P < 0.05),由于OC型和UND型患者数较少,故未进行分析。Logistic回归分析显示,DD和tHcy水平均与TOAST分型具有相关性(均P < 0.05),且DD水平与CE型的相关性最强(OR = 7.660,95%CI :4.043 ~ 14.512),tHcy水平与LAA型的相关性最强(OR = 5.078,95%CI :2.939 ~ 8.774)。结论血浆DD和tHcy水平可能是导致ACI发生的独立危险因素,且其在不同TOAST分型ACI患者中的表达水平存在差异,CE型患者DD水平升高最明显,LAA型患者tHcy水平升高最明显,这对ACI的病因学诊断具有重要的提示作用。; 岳媛媛郭忠伟苏学会于常英; 关键词：急性脑梗死 TOAST分型 D-二聚体总同型半胱氨酸

急性脑梗死患者急性期血清骨桥蛋白和氧化应激指标水平与患者神经损伤和预后的相关性探讨被引量：13: 2020年; 目的探讨急性脑梗死患者急性期血清骨桥蛋白(OPN)水平和氧化应激水平与患者神经损伤和预后的相关性。方法采用回顾性研究方法,选取2018年4月至2019年5月秦皇岛市第一医院全科医疗科收治的发病时间在48 h内的急性脑梗死患者55例作为观察组,选择同期健康体检的50例受检者为对照组,对比两组患者的血清OPN、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及治疗7 d的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、治疗90 d的改良mRS量表(mRS)评分。分别以NIHSS≥7分与mRS<2分为预后标准进行分组,对比血清指标并探讨各项指标的相关关系。结果观察组患者的血清OPN(8.31±2.65 ng/ml vs.5.04±2.17 ng/ml)、MDA水平(14.62±4.31 nmol/ml vs.2.22±0.48 nmol/ml)均明显高于对照组(P<0.05),SOD(167.25±17.33 U/ml vs.376.67±21.58 U/ml)与GSH-Px(43.29±5.85 U/L vs.124.18±13.17 U/L)水平明显低于对照组(P<0.05)。NIHSS≥7分以上患者的血清OPN(10.31±3.41 ng/ml vs.5.32±2.08 ng/ml)、MDA(17.84±4.39 vs.10.08±3.79 nmol/ml)水平均明显高于NIHSS评分<7分的患者(P<0.05),SOD(154.69±14.26 nmol/ml vs.186.23±20.36 U/ml)与GSH-Px(38.78±5.89 vs.52.34±6.27 U/L)水平明显低于NIHSS评分<7分的患者(P<0.05)。mRS评分≥2分患者的血清OPN(10.33±3.11 ng/ml vs.7.20±2.27 ng/ml)、MDA(20.31±5.27 nmol/ml vs.12.12±4.22 nmol/ml)水平均明显高于mRS评分<2分的患者(P<0.05),SOD(147.63±17.22 U/ml vs.179.12±21.23 U/ml)与GSH-Px(34.96±5.18 U/L vs.48.31±6.35 U/L)水平明显低于mRS评分<2分的患者(P<0.05)。OPN、MDA水平与NHISS、mRS评分存在明显的正相关关系(r=0.706、0.734、0.561、0.604,P<0.05),SOD、GSH-Px水平与NHISS、mRS评分存在明显的负相关关系(r=-0.742、-0.822、-0.597、-0.631,P<0.05)。结论急性脑梗死患者急性期的血清OPN以及氧化应激指标都会明显改变,上述指标对神经功能以及预后预测有较高的作用,可以作为神经功能与预后判定; 郭忠伟岳媛媛邹哲华伊双艳李笑蕾; 关键词：急性脑梗死急性期骨桥蛋白氧化应激神经损伤预后

高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方对大脑中动脉梗死伴左心室舒张功能不全患者软脑膜侧支循环的影响及对心脑系统的保护效应: 2019年; 目的观察高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方对大脑中动脉梗死伴左心室舒张功能不全(LVDD)患者软脑膜侧支循环的影响及对心脑系统的保护效应。方法将92例伴有LVDD的大脑中动脉梗死患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规抗血小板、抗凝、清除氧自由基、改善脑循环与营养神经、降低颅内压、降压降糖等治疗及阿托伐他汀钙80mg口服,观察组在对照组治疗基础上加服护心益脑方,2组疗程均为2周。观察2组中医证候积分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、软脑膜侧支循环、左心室舒张功能变化情况,统计2组临床疗效,并比较随访3个月的预后情况。结果2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),GCS评分明显升高(P均<0.05),病变侧大脑前动脉、大脑后动脉平均血流速度(Vm)均显著高于治疗前和对侧(P均<0.05),病变侧大脑前动脉与对侧大脑前动脉的Vm比值、病变侧大脑后动脉与对侧大脑后动脉的Vm比值均显著升高(P均<0.05),软脑膜侧支循环评分分级和评分及心脏彩超检查指标e′、E/e′、E/A均较治疗前显著改善(P均<0.05),NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后随访3个月时,观察组改良Rankin量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方可显著促进大脑中动脉梗死伴LVDD患者软脑膜侧支循环代偿的形成,减轻神经功能损害,改善左心室舒张功能及预后转归。; 郭忠伟岳媛媛苏学会于常英; 关键词：阿托伐他汀钙大脑中动脉梗死心功能不全

老年病区铜绿假单胞菌感染临床分析被引量：2: 2018年; 目的分析老年住院患者铜绿假单胞菌感染特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2015-2017年秦皇岛市第一医院老年病区送检标本铜绿假单胞菌(PA)分离情况、耐药性以及患者临床特点。结果2015-2017年全院共分离PA 1 479株,老年病区共分离PA 288株,占分离菌总数的34.8%,主要分离自呼吸道标本。老年病房PA分离株对12种抗菌药物耐药率皆显著高于同期非老年病房分离株(P<0.001),而敏感率显著低于非老年病房(P<0.001),老年病区分离PA的多重耐药率显著高于非老年病区(P<0.001)。老年病区多重耐药PA感染患者都合并有1-7种基础疾病且所有患者在标本送检前皆接受过抗菌药物治疗。结论铜绿假单胞菌是老年患者感染的重要病原菌,且耐药程度高,应引起实验室和临床医师高度重视。; 岳媛媛金亮郭忠伟苏学会刘永升赵运胜; 关键词：铜绿假单胞菌

中年糖尿病患者认知功能的观察被引量：3: 2012年; [目的]研究中年2型糖尿病（T2DM）患者认知功能损害的特点及危险因素.[方法]58例T2DM患者为病例组,年龄、性别、文化程度等与之相匹配的59例健康者为对照组;应用蒙特利尔认知评估（MoCA）北京版量表及简易精神状态评价（MMSE）量表评估两组对象的神经认知功能,并测定其空腹血糖（FBG）、血脂、肝肾功能.[结果]病例组在视空间与执行功能、延迟回忆评分、MoCA总分较对照组明显减低（P0.05）;患者体重指数（BMI）、FBG、非高密度脂蛋白胆固醇（NHDL-C）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）较对照组明显增高（P〈0.01）,但高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（P0.05）.[结论]中年T2DM患者认知水平降低,提示中年T2DM患者可能存在加速脑老化的因素,引起认知功能下降.; 牛明佳方元尹福在陆强刘兰祥郭忠伟赵蕾; 关键词：糖尿病

糖尿病早期肾损害与心血管重构的关系: 秦春梅尹福在刘波陆强郭忠伟马春明吴广飞; 该研究通过对2型糖尿病患者及健康对照组进行超声心动图(UCG)检测，测量舒张期末左室内径(LVD)，舒张期末左室后壁厚度(LVPW)、舒张期末室间隔厚度((IVS)以评估左室结构，并对研究对象进行多普勒超声检测左室舒张功...; 关键词：; 关键词：糖尿病超声心动图心脏疾病

维生素D水平与急性脑梗死相关性初步研究被引量：1: 2012年; 目的探讨维生素D水平与急性脑梗死之间的关系。方法选河北省秦皇岛市急性脑梗死患者100例为脑梗死组,体检正常者50例正常对照组,分别检测2组静息卧位血压、25-羟维生素D[25(OH)D]、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其相关性。结果脑梗死组收缩压、TC、LDL、FPG及hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),25(OH)D水平明显低于正常对照组(P<0.05)。急性脑梗死组25(OH)D与收缩压、FPG、hs-CRP呈正相关性(P<0.05),与TC、LDL无相关性(P>0.05)。结论维生素D缺乏与急性脑梗死发病有关,可能通过影响收缩压、血糖及炎症因子而发挥生物学作用。; 郭忠伟岳媛媛; 关键词：骨化二醇脑梗死

粒细胞集落刺激因子对血管性痴呆大鼠作用的实验研究: 兰希发李肖云朱梅黄杰张素英王玉琳郭忠伟; 通过采用Olsson方法永久性结扎双侧颈总动脉制作大鼠血管性痴呆(VD)模型。以粒细胞集落刺激因子(G-CSF)干预治疗，通过水迷宫，免疫组化，Westernblot等方法观察大鼠平均逃避潜伏期，评价大鼠空间学习记忆能力...; 关键词：; 关键词：认知功能障碍干细胞治疗动物实验

郭忠伟

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