陈罕 作品数:7 被引量:24 H指数:3 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿科静脉用药在配置中心准确调配的探讨 被引量:3 2014年 目的探讨儿科静脉用药在配置中心的调配,调配准确率为100%。方法护士调配儿科静脉用药过程中出现药物剂量浓度低、液体量增多等问题,针对引起配药不准确的原因,作出具体的操作方法。结果经过5月一个月的培训,6~11月药师和儿科反馈儿科调配不准确为0。结论调配儿科静脉用药时应严格执行各项操作规范,按照科室的标准,一定的方法和技巧,才能准确调配,才能有效防止差错事故的发生。 温水群 陈罕 岑木群 叶翠玲 梁瑞花1例畸胎妊娠并发妊高征、产后DIC的护理 2003年 1病例摘要
患者,女,31岁,因孕4产1孕33+5周,双下肢浮肿1+月,B超检查示:畸胎(胎儿腹水、巨大胎盘、羊水过多);实验室检查:Hb 88 g/L;尿Pro(+)、WBC(+);肝功能正常,于2002年7月4日收入院.入院体查:T 37℃,P 80次/分,R 20次/分,BP:18/11kPa;双下肢浮肿(+++).入院后予解痉、降压、利尿、镇静、纠正贫血等治疗.7月5日9:00am行羊膜腔内注射利凡诺100 mg行引产术.7月6日3pm始有规律宫缩,10:00pm孕妇宫口开全,先露+2.5 cm,由于出胎困难,行毁胎术,术程顺利.术后3h内阴道出血量达800 mL,血液不凝,产妇出现头晕、心悸、四肢无力、全身出汗,查BP:15/9 kPa、P100次/分、R20次/分;急查血Rt:RBC 3.11×1012/L,Hb 57 g/L;DIC常规示:D二聚体及FDP阳性、PLT 193×109/L,生化检查:钾3.23 mmol/L.即采取加强宫缩、使用肝素抗凝,输血、输液补充血容量等一系列抢救措施,并进行抗炎、补钾、静滴白蛋白等对症和支持治疗,给予悉心的护理,使病人转危为安.产妇住院12天,生命体征正常,子宫复旧好,宫底U-4Fb,质硬,恶露为浆液性、无臭、双下肢浮肿减退,血Rt:RBC 3.88×1012/L、Hb 95g/L,尿Rt无异常,于7月15日康复出院. 陈建珍 陈罕关键词:畸胎妊娠 DIC 护理 综合ICU病人烦躁的原因分析及护理 2008年 分析综合ICU病人烦躁的原因,对其采取有针对性的护理和改善环境等措施,病人烦躁均得到不同程度的缓解,防止了各类意外事件的发生,促进了病人的康复。 李云玲 陈罕 谢水群 梁冬梅 肖彩连 林结萍关键词:综合ICU 烦躁 护理 流程重组在静脉药物配置中应用 被引量:2 2010年 目的探讨作业流程重组(Business Process Reengineering,BPR)在静脉药物配置中心药物配置中的应用实践。方法采用作业流程重组中“系统性重新组合”的方法,对静脉药物配置工作流程进行重组。将2008年8月至2009年7月住院患者静脉药物配置时限作为研究观察指标;重组前2007年8月至2008年7月同期住院患者静脉药物配置时限作为对照指标,分别统计两组住院患者长期医嘱及临时医嘱静脉药物平均每天配置时间及满意度,并进行比较。结果研究组住院患者长期医嘱及临时医嘱静脉药物平均每天配置时间均较对照组缩短,差异均有非常显著性(u值分别为3.89、9.83,P〈0.01),患者满意度比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应用BPR可明显缩短静脉药物配置时间,提高工作效率,降低人员成本,满足了患者需求。 张向群 梁瑜 陈罕 关银华 梁瑞花关键词:作业流程重组 静脉药物配置中心 静脉药物配置 静脉药物配置中心洁净区的微生物污染控制管理 被引量:8 2009年 目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)洁净区微生物污染原因,进一步完善洁净区微生物污染控制程序及相关管理制度。方法2005至2008年,在PIVAS洁净区面积与室内设施不变的情况下,在不同管理要求下每月1次监测紫外线灯辐照强度,对空气、物体表面、工作人员手部、使用中的消毒液进行细菌监测,每半年1次对洁净区相关室间进行洁净度监测(包括尘埃粒子、浮游菌、沉降菌)计数,并将监测结果进行分析、总结,针对存在问题,进一步完善微生物污染控制程序的部分环节,继续追踪考察所有监测数据,判断整改措施是否有效。结果通过完善、落实微生物污染控制程序,紫外线灯辐照强度合格率从78.5%升至95%;空气细菌总数合格率从90%上升至99%。结论该措施能有效预防微生物污染和保障静脉药物配置的安全。 张向群 林红宁 陈罕 梁瑜 关银华关键词:静脉药物配置中心 微生物 控制管理 健康教育在ICU住院病人中的应用 被引量:4 2006年 肖彩连 陈罕 梁冬梅 李云玲 张桂芳关键词:健康教育 监护病房 住院病人 静脉药物配置护士差错分析与控制措施 被引量:7 2010年 目的为保障静脉药物配置安全,减少和避免药疗差错提供参考。方法根据药品说明书、《中国药典》、《临床用药须知》等相关规定,对2006年8月至2009年8月我院静脉药物配置中心配置护士差错进行分析,并针对性地制定了控制措施。结果静脉药物配置护士内错率为0.005%;差错率为0.0036%。主要发生在未实行两步稀释法、漏做标记、混淆药品规格、药物剂量不准确、全营养混合液顺序有误等工作环节。结论配置护士必须加强药学知识和药品说明书的学习,加强职业道德教育,提高责任心,及时修正其不良行为,才能将差错发生率降至最低,保证药物安全性和有效性。 张向群 陈罕 刘勇慧 梁瑜 梁瑞花关键词:静脉药物配置 安全用药