雷鸣
- 作品数：114 被引量：1,113H指数：14
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一期多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗鹿角状结石被引量：71
- 2007年
- 目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive-percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）一期多通道治疗肾鹿角状结石的可行性与临床疗效。方法 2002年2月至2006年4月，采用MPCNL治疗鹿角状结石患者56例。其中全鹿角状结石21例，部分鹿角状结石35例。结石大小3．5cm×2．1cm～8．5cm×4．2cm，平均5．1cm×2．8cm。结果 一期手术平均手术时间112min，一期结石取净36例（64．3％）。18例接受二期MPCNL，12例结石清除，二期MPCNL后结石总清除率85．7％（48／56）。8例患者残留结石大小2～12mm，其中3例术后1个月接受体外冲击波碎石术。术后53例随访1～6个月，原残留结石8例中结石清除4例。结论 一期多通道MPCNL治疗鹿角状结石，创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高，可以选择性地作为鹿角状结石患者的治疗方案。
- 曾国华钟文李逊陈文忠杨后猛袁坚何朝辉何永忠雷鸣吴开俊
- 关键词：肾结石
- 钬激光与气压弹道碎石术联合治疗铸型结石
- 目的:探讨微创经皮肾取石术中联合使用钬激光与气压弹道碎石治疗铸型结石的效果。方法: 应用微创经皮肾取石术治疗铸型结石150例。男85例,女65例,年龄21-65岁,平均38岁。全鹿角状结石35例,半鹿角状结石115例。结...
- 陈文忠李逊曾国华雷鸣
- 文献传递
- 主观能动性在提高本科生临床实习质量中的作用被引量：1
- 2007年
- 通过分析当前影响本科实习医生主观能动性发挥的主要因素，包括当前用人制度的影响、当前的就业制度与传统医学教育方案的不协调、当前医疗形势的影响、当前考试制度影响和学生自身的价值观人生观等，并对此提出相应对策，以提高本科生临床实习质量，达到教学相长。
- 刘永达袁坚曾国华罗金泰雷鸣
- 关键词：主观能动性医学教育本科生
- 肿瘤治疗后腹膜后纤维化致上尿路梗阻的腔内治疗被引量：2
- 2006年
- 目的:总结应用腔内泌尿外科技术治疗继发性腹膜后纤维化致上尿路梗阻的疗效和主要并发症。方法:收集本院2002年1月至2006年6月的27例恶性肿瘤经治疗后发现腹膜后纤维化导致上尿路梗阻的患者,分别接受了经尿道逆行输尿管插管、输尿管狭窄内切开和/或扩张及经皮肾造瘘治疗,总结其疗效和主要并发症。结果:19例单纯输尿管内插入内支架管并定期更换,肾功能改善并基本保持稳定。5例采用顺行或逆行的输尿管镜内切开和/或扩张治疗,并长期停留双J管,4例肾功能有所恢复并稳定,1例效果不理想,改行肾造瘘。3例试行窥镜处理失败,改行长期肾造瘘,肾功能保持稳定。结论:肿瘤治疗后继发性腹膜后纤维化导致的输尿管梗阻,采用腔内技术治疗,能以较小的创伤解除尿路梗阻,是值得推荐的治疗方法。
- 袁坚雷鸣罗金泰刘永达黄锦坤
- 关键词：继发性腹膜后纤维化梗阻
- 模式抗原破伤风毒素C蛋白的克隆、表达条件优化及免疫原性初步分析被引量：2
- 2008年
- 目的获得高纯度、高免疫原性的破伤风毒素C片段(TTC)蛋白。方法以PCR从破伤风杆菌质粒DNA中扩增TTC基因片段,将其插入载体pET43.1a(+)并导入大肠杆菌BL21(DE3)plysS中表达。用Ni2+-NTA琼脂糖柱纯化融合蛋白,经凝血酶酶切,再用Ni2+-NTA琼脂糖柱分离目的蛋白。SDS-PAGE和免疫印迹分析目的蛋白的相对分子质量和抗原性,动物免疫实验鉴定其免疫原性。结果获得1373bp的TTC基因片段,构建成重组表达载体pET43.1a(+)-TTC并在大肠杆菌中表达。TTC-Nus融合蛋白的表达量占菌体总蛋白的22%,酶切后TTC蛋白可与载体蛋白有效分离,获得纯度为95.5%的TTC蛋白,该蛋白可被破伤风抗毒素识别;将TTC蛋白免疫小鼠后,免疫血清可与破伤风毒素特异性结合,三次免疫后其抗体效价可达1∶25600。结论所获TTC蛋白纯度高,免疫原性好,为研究体内外抗原提呈、免疫应答提供了良好的模式抗原。
- 王明永张雅妮雷鸣左大明张丽芸陈政良
- 关键词：基因克隆免疫原性
- 经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生症(附65例报告)
- 目的:总结经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生的手术方法、疗效和安全性。方法:2005年2 月至2005年7月,65例前列腺增生患者接受了经尿道绿激光汽化术治疗,回顾性总结手术时间、治疗效果和主要并发症。结果:手术时间平均4...
- 李逊曾国华袁坚单炽昌梁志雄陈文忠雷鸣何朝辉何永忠
- 文献传递
- 妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的临床处理被引量：88
- 2005年
- 目的探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的临床处理方法.方法妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者11例,孕6～33周,平均26周.结石最大径4～11mm.输尿管上段结石6例,中段3例,下段2例.上段结石中5例单纯留置双J管,1例将结石推回肾盂后留置双J管.中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,2例应用输尿管镜下钬激光碎石.结果10例术后肾绞痛消失;1例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解.6例未碎石在结石排出前每3个月更换双J管.11例孕妇均较顺利度过围产期,并产健康婴儿.结论妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效.
- 袁坚雷鸣李逊曾国华张泽陈文忠罗金泰杨少芳
- 关键词：妊娠输尿管结石顽固性肾绞痛
- 高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用效果比较被引量：10
- 2016年
- 目的比较高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的应用效果。方法回顾性分析2013-02～2014-08期间接受治疗的48例尿毒症患者的临床资料。随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用高通量血液透析治疗,对照组采用常规血液透析治疗,治疗周期为80 d。检测所有患者治疗前后肌酐、血清瘦素和尿素氮指标,并与同期20名健康人的血清瘦素进行对比。结果治疗前,对照组与观察组血肌酐、血清瘦素和尿素氮差异无统计学意义。治疗后,观察组的肌酐、血清瘦素和尿素氮指标明显下降（P〈0.05）;对照组只有肌酐和尿素氮指标显著降低（P〈0.05）。结论尿毒症患者的血清瘦素指标明显高于普通健康人群。高通量血液透析治疗可以有效降低患者体内的血清瘦素、血肌酐和尿素氮水平,能达到血液透析滤过的效果,值得临床推广。
- 雷鸣张虹
- 关键词：高通量血液透析尿毒症
- 微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石(附71例报告)被引量：16
- 2003年
- 目的 评价微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及并发症。 方法 采用微创经皮肾穿刺取石术治疗 71例输尿管上段嵌顿性结石患者 ,统计手术时间、结石清除率和并发症情况。 结果 平均手术时间为 4 5min ,一期结石清除率为 97.2 % (6 7 71) ,术后血红蛋白平均下降(0 .5 6± 0 .5 4 )g L ,无输血病例 ,术后 3d内体温超过 38.5℃ 4例。 结论 微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效 ,值得推广。
- 杨少芳雷鸣李逊曾国华钟东亮何朝辉何永忠吴开俊
- 关键词：输尿管结石微创经皮肾穿刺取石术手术方法
- 重组人N端缺失MBL的原核表达及其活性研究被引量：1
- 2008年
- 目的原核表达具生物学活性的重组人N端缺失甘露聚糖结合凝集素(rhMBL△N)蛋白。方法应用PCR技术,从含中国人野生型MBL cDNA的质粒pGEM-MBL中扩增rhMBL△N基因片段,插入pET43.1a载体后,转化E.coliBL21(DE3)感受态菌诱导表达rhMBL△N蛋白。应用Ni2+-NTA琼脂糖柱纯化目的蛋白,以SDS-PAGE、Western blot和ELISA进行鉴定。结果从pGEM-MBL中扩增到长约620bp的DNA片段,构建的重组表达载体经BamHⅠ和EcoRⅠ酶切后出现约7270bp和620bp的片段,测序结果与预期的完全一致。表达的重组蛋白纯化后,经SDS-PAGE鉴定为Mr97000的蛋白。ELISA证实,纯化蛋白能与抗重组人MBL抗体结合,具备配体结合活性并能与人甘露聚糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶1、2的N端片段结合。结论获得了可表达rhMBL△N的菌株和具活性的rhMBL△N蛋白,为进一步研究提供了条件。
- 雷鸣左大明王明永张雅妮陈政良
- 关键词：甘露聚糖结合凝集素原核表达活性
