韦永胜
- 作品数：27 被引量：221H指数：9
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- 卡巴拉汀对血管性痴呆认知功能的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨卡巴拉汀治疗血管性痴呆的疗效。方法 来自门诊和住院的血管性痴呆病人 4 6例 ,均符合NINDS AIREN的诊断标准。治疗组口服卡巴拉汀 (艾斯能 ) 3～ 6mg/日 ,对照组口服脑复康 0 8tid或银杏制剂 80mgtid ,为期 12周。采用简易精神状态检查表 (MMSE)、AD评估量表———认知分量表(ADAS Cog)进行疗效评价。结果 治疗组完成 18例 ,12周时与治疗前比较病人的MMSE、ADAS Cog ,均有显著性改善 (P <0 0 5 )。无严重副作用发生。对照组 2 3例 ,治疗前后比较MMSE、ADAS Cog ,无显著性改变。结论 卡巴拉汀可以改善血管性痴呆病人的认知功能 ,而且安全。
- 肖军韦永胜黄雨兰周波吴文斌
- 关键词：卡巴拉汀血管性痴呆副作用
- CT灌注成像评估脑出血患者血流动力学的变化被引量：14
- 2008年
- 目的采用CT灌注成像(CT perfusion,CTP)研究脑出血患者血流动力学的变化。方法选择经CT确诊的幕上脑出血患者41例,于发病5h^14d行双层脑CTP检查,按发病到检查时间将患者分为≤12h,>12~24h,>24~48h,>48~72h,>72h^2周。采用非去卷积模型斜率法计算血肿中心、血肿周围水肿带、水肿带外(距离水肿边缘1cm)以及远隔皮质区不同感兴趣区的脑血流量(cerebral bolood flow,CBF)、相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)、达峰值时间(peak time,PT)及各感兴趣区时间密度曲线(time density curve,TDC)。以CBF≤20ml.100g-1.min-1为脑灌注损伤。结果所有患者灌注参数图从血肿中心到正常区色差呈阶梯状分布;血肿中心、血肿周围水肿带、水肿带外及远隔皮质区的平均CBF[(2.5±1.9)、(19.8±10.1)、(42.2±9.2)、(54.8±8.8)ml.100g-1.min-1]、rCBV[(2.9±1.7)、(7.1±4.3)、(25.8±5.1)、(37.9±4.5)%]及PT[血肿中心无峰值,(9.0±1.7),(8.0±1.1),(8.0±1.3)s]组内比较,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000,P=0.015)。②CTP灌注参数图所示的灌注损伤为(11±5)cm2,CT平扫显示的平均血肿范围为(6±3)cm2,两者比较差异有统计学意义(t=-10.99,P=0.000)。③血肿≥10ml的患者26例,15例CBF≤20ml.100g-1.min-1;血肿<10ml的患者14例,2例CBF≤20ml.100g-1.min-1。水肿带CBF与血肿体积呈直线相关(r=-0.501,P=0.001)。④血肿周围以上各区的CBF在不同时间段差异均无显著性,P>0.05。⑤脑积水患者的CBF和rCBV明显降低,而PT明显延长。结论CTP能够很好地反映脑出血后脑组织的血流动力学变化;血肿周边存在与血肿大小有关的缺血性损伤。
- 孙祥荣郭富强陶克言韦永胜余能伟李晓佳黄雨兰董凌琳汪瑾宇
- 关键词：脑出血脑缺血CT灌注成像血液动力学过程
- 多灶性脑梗死患者血浆血小板4因子变化及其临床意义被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨多灶性脑梗死患者血浆血小板 4因子 (PF4)变化及其临床意义。方法 采用酶标免疫测定法测定 38例多灶性脑梗死患者血浆PF4的含量 ,并与正常人进行对照。结果 多灶性脑梗死组PF4为(14 6 9± 7 6 3)ng/ml,显著高于正常对照组的 (6 5 0± 2 70 )ng/ml,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;PF4水平与病灶体积无关 (r=0 0 93,P >0 0 5 ) ,但与病灶数目有一定关系 (r=0 74 5 ,P <0 0 5 ) ,多灶性脑梗死组病灶越多 ,PF4越高。结论 多灶性脑梗死患者存在血小板活性增高 。
- 刘洁罗永杰余能伟韦永胜杨友松
- 关键词：多灶性脑梗死血浆
- 解除颈动脉狭窄对认知功能影响的临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的观察颈动脉狭窄解除后认知功能变化的情况。方法对已确诊的32例颈动脉狭窄的患者在支架安放术前及术后2周、3个月、半年行MOCA检查,观察其认知功能变化的情况。结果术前实验组与对照组MOCA得分相比有下降,差异有统计学意义,P<0.05,而术后6个月实验组与对照组比较仍然有降低,但差异无统计学P>0.05。在CAS实验组中,MOCA得分正常者(>26分),在术后的评分较术前有增高的趋势,但差异无统计学意义,P>0.05;MOCA得分异常者(≤26分),在术后2周时评分无明显改善,但在3个月,特别是6个月后评分有显著提高,差异有统计学意义,P<0.05。结论在解除颈动脉狭窄以后,由于脑血流灌注的增加,腔隙性脑梗死发生的减少,从而使认知功能得以改善。
- 韦永胜肖军吴景芬陈祥慧冯群华
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架置入术蒙特利尔认知评估量表
- 张口困难为首发表现的脑梗死一例
- 2012年
- 患者女,76岁,因'突发张口困难,言语不清5h'入住四川省人民医院。入院时,患者神志清楚。患者急起口角向右侧歪斜,双眼向右侧凝视,张口困难,伸舌不能。无法说话、进食。既往有高血压病史3年,脑梗死病史2年。两年前患者因左侧大脑半球梗死于四川省人民医院住院治疗,当时亦为张口困难,
- 尹俊雄曾宪容程远韦永胜
- 关键词：张口困难言语不清高级神经功能颈部血管彩超癫痫病史言语不能
- 腔隙性脑梗死后认知功能障碍的影响因素被引量：5
- 2009年
- 目的探讨腔隙性脑梗死（LBI）后认知功能障碍的影响因素。方法对136例LBI患者（LBI组）和60例性别、年龄及所伴有的慢性病相匹配的对照者（对照组）分别进行简易精神状态检查（MMSE）量表测验、画钟测验（CDT）、老年性痴呆评定认知分量表中执行命令功能（EF）评分，并对检测结果进行比较。分析LBI患者的年龄、病灶数、伴发疾病（高血压、糖尿病及高脂血症）对上述测验结果的影响。结果（1）LBI组认知功能障碍发生率（55．8％）明显高于对照组（15％），MMSE、CDT评分明显低于对照组，EF得分明显高于对照组（均P〈0．01）。（2）LBI组中，≥65岁亚组、多发梗死灶亚组的MMSE、CDT、EF评分与〈65岁亚组、单发梗死灶亚组比较差异有统计学意义（P〈0．05～0．01），高血压亚组、糖尿病亚组及高脂血症亚组MMSE评分明显低于相应的对照亚组（均P〈0．05）。结论LBI患者认知功能障碍发生率明显增高，认知功能下降与LBI患者年龄、脑梗死病灶数及伴有高血压、糖尿病及血脂代谢紊乱有关。
- 冯琼华韦永胜黄雨兰肖军
- 关键词：腔隙性脑梗死影响因素
- 三七通舒治疗急性特发性面神经麻痹的疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨三七通舒对急性特发性面神经麻痹的疗效。方法将86例特发性面神经麻痹急性期(发病7天内)患者分为两组,对照组42例采用激素、B族维生素、抗病毒治疗以及针灸理疗等基础治疗,三七通舒组44例采用基础治疗+三七通舒治疗,疗程28天。采用House-Brackmann面神经功能分级评定及临床疗效指标判定。治疗前后行面神经电图(ENoG)检查。结果治疗前两组H-B面神经功能分级、患侧EnoG的潜伏期及振幅均具有可比性。治疗28天后,两组H-B评分比较差异有统计学意义(治疗组2.33±1.21vs对照组3.08±1.35,P<0.05);面神经电图显示治疗组患侧潜伏期(2.46±0.34)及振幅(189±67)均较对照组潜伏期(3.37±0.49)及振幅(131±52)有改善,两组差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效指标比较显示两组总有效率分别为:治疗组95.45%,对照组80.95%,治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合激素、B族维生素、抗病毒、针灸及理疗等综合治疗对急性特发性面神经麻痹有效。
- 刘静吴景芬韦永胜
- 关键词：急性特发性面神经麻痹三七通舒胶囊临床对照试验面神经电图
- 动态检测蛛网膜下腔出血患者血浆NSE的变化及其意义
- 2004年
- 目的 :观察蛛网膜下腔出血患者血浆神经元特异性烯醇化酶 (NSE)与病情严重程度及预后的关系。方法 :用双抗体免疫夹心法检测 4 2例蛛网膜下腔出血患者发病 3d内、第 5、7、10、14天血浆NSE水平并与对照组比较 ,同时观察血浆NSE含量与患者Hunt氏分级及GOS预后评分的关系。结果 :患者血浆NSE的高峰值出现在发病 5d以后 ,Hunt氏分级Ⅰ、Ⅱ级的患者血浆NSE在发病第 5 ,7d时较对照组高 ,P <0 .0 5 ,发病 3d内血浆NSE浓度与对照组无统计学差异 ;Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者的血浆NSE水平在发病 14d内均较对照组显著升高 ,且较Ⅰ、Ⅱ级的患者血浆NSE升高更明显 ,在第 14d时仍维持较高水平。患者平均血浆NSE浓度与病情严重程度成正比 (r =0 .5 7,P <0 .0 1) ,与患者的预后成正比 (r =0 .6 1,P <0 .0 1)。结论 :动态检测蛛网膜下腔出血患者血浆NSE有助于我们监测患者的病情变化。
- 代红源杨友松郭富强韦永胜
- 关键词：动态检测蛛网膜下腔出血患者血浆NSE神经元特异性烯醇化酶
- 急性脑梗死面积大小与血浆β-TG、PF_4动态变化的研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨急性脑梗死 (acute cerebral infarction,ACI)时血浆β-血小板球蛋白 (β- TG)、血小板第 4因子(PF4 )的变化与梗死面积大小的关系。方法 采用酶标免疫测定法对 35例急性脑梗死 (ACI组 )患者外周血β- TG、PF4进行检测并将各梗死面积组与健康对照组进行比较。结果 ACI各梗死面积组 6 - 72 hβ- TG、PF4 均高于对照组 (P<0 .0 1) ,7天后 ACI各梗死面积组 PF4 含量仍高于对照组 (P<0 .0 1) ,ACI患者各梗死面积组间β- TG、PF4 含量的比较均无差异 (P>0 .0 5 )。结论 在脑梗死发病初期 ,β- TG、PF4 参与急性血栓形成过程 ,β- TG、PF4 的升高程度与梗死面积。
- 余能伟罗永杰刘洁韦永胜杨友松
- 关键词：急性脑梗死梗死面积Β-血小板球蛋白血小板第4因子
- 脑出血患者血肿周围组织水通道蛋白-4表达与脑水肿及病理超微结构变化的关系被引量：13
- 2008年
- 目的 观察脑出血患者血肿周围组织水通道蛋白-4(AQP-4)mRNA表达,探讨其与脑水肿、病理及超微结构变化的关系.方法 对30例脑出血患者采取非功能区小窗漏斗式人颅,从入颅路径过程中必须切除的脑组织里靠近血肿旁1 cm脑组织作为观察组.把远离血肿的脑组织作为对照组(发病12 h以内,7例),按发病到手术时间将观察组分为＜6 h、6～12 h、12～24 h、24～72 h、＞72 h组.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血肿周围脑组织AQP-4 mRNA表达;光镜和电镜下观察脑水肿、血肿组织病理及超微结构的动态变化.结果 对照组脑组织未见明显AQP-4 mRNA表达,形态和结构基本正常.观察组＜6 h脑组织AQP-4 mRNA表达微弱(1.17±0.41),仅胶质细胞轻微水肿;6 h后AQP-4 mRNA表达逐渐明显,除胶质细胞水肿外,毛细血管内皮细胞和神经细胞开始水肿,紧密连接逐渐开放,12～72 h组AQP-4 mRNA表达至高峰(3.50±0.55,3.60±60.55,P均＜0.01),光镜下观察脑细胞水肿损伤最明显,电镜下观察神经细胞、胶质细胞和毛细血管内皮细胞变性明显;72 h后AQP-4 mRNA表达和损伤逐渐好转;5 d时损伤开始恢复,8 d时基本好转.相关分析显示,AQP-4 mRNA表达与脑水肿程度、血肿大小呈显著正相关(r==0.67,P＜0.01,r2=0.44,P＜0.05).结论 脑出血后血肿周围组织继发性水肿和损伤可能与AQP-4 mRNA的表达有关,及早清除血肿也许有助于降低AQP-4 mRNA的表达和减轻脑水肿损伤.
- 郭富强徐玉川陈隆益杨友松董凌琳代红源黄雨兰韦永胜李晓佳吴文斌曾宪容唐建赵冬冬YANGZheng-lin杨果
- 关键词：脑出血脑水肿水孔蛋白类超微结构
