马霄虹 作品数:35 被引量:182 H指数:8 供职机构: 中国医学科学院肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 北京希望马拉松专项基金 “十一五”国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 农业科学 文化科学 更多>>
CT扫描野内表面防护不同材料的防护效果以及对图像质量的影响 被引量:1 2018年 目的评价两种表面防护材料在CT扫描野内的辐射防护效果和扫描野的图像质量。方法使用CTDI模体测量颈部扫描时周边的辐射量及CTDIw,采用铋屏蔽和硫酸钙屏蔽为辐射防护材料的辐射量及CTDIw,比较有无屏蔽以及两种屏蔽的防护效果差异。低剂量CT筛查60例,随机分为3组,分别为无屏蔽组以及使用铋屏蔽和硫酸钙屏蔽防护组,自动曝光控制扫描,管电压100 k V,参考管电流为23 m As。对患者甲状腺和肺尖层面的图像质量评分,比较屏蔽对图像质量的影响。结果模型研究中,无屏蔽组的探测点辐射量为6.17±0.21 m Gy;小于床板侧(7.61±0.14)m Gy和中心侧为(7.14±0.11)m Gy(P<0.01);而屏蔽组CTDIw均小于无屏蔽组,且铋屏蔽组和硫酸钙屏蔽组与无屏蔽组CTDIw分别为5.78、5.02、6.92 m Gy(P<0.05)。临床研究中,3组低剂量筛查的有效剂量分别为(0.92±0.05)、(0.90±0.06)、(0.90±0.05)m Sv(P>0.05)。3组甲状腺和肺尖成像质量均可满足诊断要求,且屏蔽组的甲状腺成像质量评分明显低于无屏蔽组(F=14.69,P<0.01),其中硫酸钙屏蔽组评分最低;3组肺尖图像质量评分间差异没有统计学意义(F=1.57,P>0.05)。结论铋屏蔽与硫酸钙屏蔽均可以作为肺癌CT筛查的甲状腺表面屏蔽使用,不影响肺组织诊断。 王倩 冯世超 梁媛 马霄虹 赵心明 刘霞 綦维维关键词:计算机体层摄影 辐射防护 体素内不相干运动扩散加权成像对肝癌经导管肝动脉化疗栓塞治疗短期疗效预测及评估价值 被引量:12 2017年 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)定量指标在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的短期疗效预测及评估价值。材料与方法 90例HCC患者1次TACE治疗前后均行IVIM-DWI检查,测得肿瘤最大层面的IVIMDWI定量指标:慢速扩散系数(slow apparent diffusion coefficient,D)、快速扩散系数(fast apparent diffusion coefficient,D*)、快速扩散系数所占比例(fraction of fast apparent diffusion coefficient,f)值。根据实体肿瘤疗效评估标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,m RECIST)进行随诊,将病例分为稳定组和进展组。组内用配对t检验、组间用独立t检验进行比较。结果 (1)TACE治疗前,稳定组与进展组的D、D*值差异有统计学意义(P<0.05);(2)1次TACE治疗后,两组之间的ΔD、ΔD*值差异有统计学意义(P<0.05);(3)1次TACE治疗前后的D及D*值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVIM-DWI定量指标(D和D*值及其变化值)对肝癌TACE短期疗效预测和评估具有一定价值。 马霄虹 王爽 赵心明 王倩 朱永健 欧阳汉 周纯武关键词:肝动脉 CT与MRI诊断胰腺癌方案优选的多中心研究 被引量:7 2011年 目的探讨CT平扫和增强及MR平扫和增强分别对胰腺癌的诊断价值,并对影像诊断方法进行优选。方法收集144例经手术或穿刺病理证实的胰腺疾病,分别以CT平扫、CT增强、CT综合(CT平扫+增强)、MR平扫、MR增强、MR综合(MR平扫+增强)进行定性诊断,以病理为金标准,使用ROC曲线分析,比较各方法的诊断价值。结果 (1)CT及MR扫描方法内和方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于CT增强和CT综合,MR平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;CT增强与CT综合及MR增强与MR综合的诊断准确性差异无统计学意义。(2)方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;余各扫描方法之间两两比较,诊断准确性差异无统计学意义。(3)取约登指数最大值对应的诊断点为诊断界值时,诊断胰腺癌的敏感性:CT平扫 马霄虹 赵心明 张红梅 欧阳汉 曾蒙苏 宋彬 郭宁 胡敏霞 张瑾 叶枫 胡毅 屈东 周纯武关键词:胰腺肿瘤 磁共振成像 肝脏局灶性病变磁共振弥散加权成像中三种呼吸采集方式的比较 被引量:7 2014年 目的比较3T磁共振弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)中屏气、呼吸触发、自由呼吸等3种采集技术对肝脏初诊局灶性病变的评估效能。方法56例患者在GE公司3.0TMR磁共振机进行常规MR和3种DWI检查,其中DWI的弥散感度(b值)均为800s/mm^2,扫描层数均为24,范围包括全肝。屏气方式的激励次数为1,呼吸触发为2,自由呼吸为4,其余参数保持一致。各序列最终扫描时间屏气为20s,呼吸触发2min,自由呼吸1min。最后由影像科2名高年资主治医师盲法记录、评价测得的数据。结果3种DWI采集方式对所有肝脏局灶性病变的检出率(92.0%~95.5%)和准确率(86.8%~89.3%)差异无统计学意义(P〉0.05),3组测得的正常肝脏和病变量化表观弥散系数(ADC)值具有较好的相关性(同类相关系数ICC分别为0.732和0.951),但屏气状态下测得的信噪比和对比度噪声比低于呼吸门控和自由呼吸状态(P〈0.05)。结论3种DWI采集方式对于肝脏局灶性病变的检出率和准确率差异无统计学意义(P〉0.05),但非屏气序列可提供更高的信噪比和对比度噪声比,其中自由呼吸技术更具时间效率。 史卓 赵心明 宋俊峰 马霄虹 叶枫关键词:肝脏 弥散加权成像 图像评价 腹膜后副神经节瘤的临床及CT表现与病理对照研究 被引量:9 2007年 目的:探讨腹膜后副神经节瘤的临床表现及CT诊断价值。方法:回顾性分析有完整病历及CT资料、经手术病理证实的腹膜后副神经节瘤27例,将临床及CT表现与病理学结果进行对照分析。结果:临床表现:有高血压症状10例,无高血压症状但术中出现血压波动6例,无高血压及术中血压波动11例。CT表现:肿瘤多位于腹中线大血管周围(19个病灶),并多大于5cm(21个病灶),增强CT表现为实性、明显强化,常伴有囊变或坏死。临床表现与病理对照:嗜铬性副神经节瘤16例,有高血压症状10例,另外6例术中有血压波动;非嗜铬性副神经节瘤11例,无任何症状6例,腹部包块4例,血尿1例。CT表现与病理对照:良性肿瘤边缘光整,病灶内囊变区内壁光整,边界清楚;恶性肿瘤形态不规则,"囊变区"不规则,边界不清楚。CT诊断正确率为88.9%,误诊11.1%。结论:临床症状结合增强CT表现在术前对大多数腹膜后副神经节瘤能做出正确诊断。 马霄虹 戴景蕊 张红梅 刘媛 张瑾关键词:腹膜后肿瘤 副神经节瘤 X线计算机 64排螺旋CT结肠成像评价结直肠癌术前TN分期 被引量:23 2009年 目的分析探讨64排螺旋CT结肠成像(CTC)对结直肠癌术前TN分期的价值。方法对168例疑诊结直肠病变者进行CT扫描,其中91例有手术病理、增强CT扫描等完整资料,将影像诊断TN分期结果与手术病理TN分期结果进行对比分析。结果T分期总准确率为92.31%(84/91),评价肿瘤浆膜外侵犯的灵敏度、特异度分别为98.57%(69/70)和85.00%(17/20),阳性预测值和阴性预测值分别为95.83%(69/72)和94.44%(17/18)。N分期总的准确率为82.42%(75/91),评价淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为87.80%(36/41)和96.00%(48/50),阳性预测值和阴性预测值分别为94.74%(36/38)和90.57%(48/53)。结论64排螺旋CTC对结直肠癌的术前分期有重要价值。 刘媛 周纯武 张红梅 蒋力明 姜军 王爽 马霄虹关键词:结直肠肿瘤 肿瘤分期 腹膜假性黏液瘤的CT影像表现 被引量:7 2009年 目的回顾性分析腹膜假性黏液瘤的CT影像表现,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。方法选取经手术病理证实的腹膜假性黏液瘤患者8例,其中5例复发,全部病例均行腹部CT扫描检查,分析其CT影像表现。结果8例患者均见大量腹水,肠管受压移位,在肝脾边缘形成扇贝形压迹,且5例复发病例扇贝形压迹明显;5例有肠系膜浸润性改变,5例见脐疝;4例表现为腹、盆腔内分房黏液团块;3例原发病例腹膜增厚明显,5例复发病例无明显腹膜增厚;腹壁种植2例;1例合并胸水。结论腹膜假性黏液瘤CT表现具有一定的特征性,故CT检查对腹膜假性黏液瘤有重要的诊断和鉴别诊断价值。 马霄虹 张红梅 周纯武关键词:腹膜假性黏液瘤 CT与MRI增强扫描诊断肝细胞癌的对比分析 被引量:26 2010年 目的比较多排螺旋CT三期增强及3.0T MR多期动态增强扫描对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法60例临床疑似HCC患者接受CT及MR检查,39例确诊为HCC,共59个病灶。CT采用平扫加三期增强,MR采用LA-VA技术双动脉期、双门脉期、双静脉期及延迟期共7期动态增强扫描。对观测数据行Alternative-free-response ROC(AFROC)曲线分析,并计算曲线下面积(Az),比较两种方法的诊断价值。结果CT增强扫描的Az平均值为0.8120±0.0118,MR多期动态增强扫描的Az平均值为0.9093±0.0072,差异无统计学意义。在〈1cm的HCC病灶组,CT和MR增强扫描的平均灵敏度分别为63.89%和80.55%。在1~3cm组和〉3cm组,CT和MR增强扫描诊断的灵敏度差异均无统计学意义。在所有病灶中,CT多期增强扫描的灵敏度低于MR动态增强扫描(83.62%vs88.70%),差异无统计学意义,CT阳性预测值(PPV)也低于MR扫描(93.07%vs96.31%),差异无统计学意义。结论在诊断HCC病灶方面,MR动态增强扫描与CT增强扫描相比差异无统计学意义;但对于小于1cm病灶,MR动态增强扫描诊断的灵敏度显著高于CT增强扫描。 邢古生 王爽 欧阳汉 马霄虹 周纯武关键词:肝肿瘤 磁共振成像 诊断显像 3.0T MR动态增强扫描对正常胰腺及胰腺癌的定量分析 被引量:16 2010年 目的对正常胰腺和胰腺癌患者的3.0TMR快速三维动态增强扫描序列进行定量分析,探讨其对胰腺癌诊断的临床应用价值。方法对34例经病理证实的胰腺癌患者(胰腺癌组)及31例非胰腺疾病患者(对照组)行全胰腺LAVA九期动态增强序列扫描,将所得数据传至ADW4.2工作站处理,分别测量对照组胰腺的头、体、尾及胰腺癌组病变区域及非病变区域的30s强化率(SER30)、90s强化率(SER90)、阳性强化积分值(PEI)、达峰时间(TTP)、最大强化斜率(MSI),并进行t检验。结果对照组胰腺头、体、尾的SER30、SER90、PEI、TTP及MSI差异无统计学意义。胰腺癌组病变区与非病变区的SER30、PEI、TTP、MSI差异均有统计学意义。对照组任意区域与胰腺癌组非病变区域或病变区域的TTP差异有统计学意义。结论正常胰腺的不同部位间无灌注差异,胰腺癌病变区域与非病变区域的灌注差异可以反映癌组织浸润范围。胰腺癌非病变区域与正常胰腺间TTP的差异可能反映潜在病变的可能。 马霄虹 赵心明 欧阳汉 张红梅 周纯武关键词:胰腺 胰腺肿瘤 肝脏局灶性病变磁共振弥散加权成像三种呼吸采集方式的比较研究 史卓 赵心明 欧阳汉 叶枫 马霄虹