高利昆 作品数:45 被引量:238 H指数:9 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 武汉市科技计划项目 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
腮腺原发淋巴上皮癌病理特点分析 被引量:1 2014年 目的探讨腮腺淋巴上皮癌(LEC)的临床病理特点、免疫组化表型及鉴别诊断。方法收集11例腮腺LEC临床病理资料,进行形态学、免疫组化及原位杂交检测,并复习相关文献。结果腮腺LEC光镜下肿瘤细胞均呈浸润性生长,排列成片状、岛状和条索状;肿瘤细胞边界不清楚,嗜酸性胞质淡染,泡状核呈椭圆形,染色质空,核仁明显;间质为成熟淋巴细胞和浆细胞,常伴有反应性淋巴滤泡增生。5例伴有颈部淋巴结转移,2例伴有神经纤维侵犯。免疫组化检测肿瘤细胞CK、EMA、CK5/6、P63抗体阳性,Vimentin、LCA、CD56抗体阴性;原位杂交检测EBER 10例阳性,1例阴性。结论腮腺LEC是腮腺未分化癌的少见亚型,肿瘤组织由恶性上皮岛和淋巴样组织构成,EBER检测有助于诊断。 刘汉勇 王晓玫 成志强 彭全洲 胡锦涛 高利昆 王艳 金红涛关键词:腮腺肿瘤 淋巴上皮癌 EB病毒 病理学住院医师规范化培训中医学人文素质的培养 被引量:28 2018年 医学人文培养是良好医患沟通的力量源泉,是心理健康的必要保障,同时也是医学发展的有力支撑。住院医师规范化培训是医学生毕业进入临床的重要阶段,因此医学人文素质的培养不可或缺。而目前我国病理学住院医师规范化培训仍然是以专业课程及技术实践为主导,人文教育还处于边缘地带,有些带教导师自身缺乏人文素养,上行下效,必然会影响住院医师的人文精神。此外,与临床科室及病患沟通的欠缺也是目前病理住院医师规范化培训中面临的一大问题。我院病理科将人文素质的培养贯穿于整个规范化培训中,培养其"医者仁心,对生命负责"的工作理念;秉持"终身学习"的工作态度,不断提高自己的诊断水平,保障患者医疗安全;不断提高带教导师人文素养,在带教过程中融入人文关怀;不断提高病理与临床、患者的沟通,协调医患关系;加强法律、法规教育,维护患者合法权益。 袁静萍 卢章洪 黄文先 高利昆 黄亚冰 王卫星关键词:病理学 住院医师 人文素养 乳头状胶质神经元肿瘤2例临床病理观察及文献复习 2019年 目的:探讨乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumors,PGNT)的临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法:收集2例PGNT的临床病理资料,观察其组织病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果:大体切面例1患者切面灰黄,质软,例2患者灰黄间褐,囊实性,质稍软。两例肿瘤镜下表现为扁平和立方状的星形细胞围绕透明变性血管,排列成假乳头状结构,乳头状结构间可见片状分布的神经元细胞及神经节样细胞,部分区域坏死出血,局灶可见少许含铁血黄素沉积。其中一例细胞可见轻度非典型性。两例患者免疫组化结果相同,均显示GFAP、S-100、VIM、NeuN、Syn、olig-2(+),CK、EMA、CD34均(-),Ki-67 LI 1%~2%。结论:PGNT是近年来提出的新分类肿瘤,病例报道较少,PGNT在绝大多数病例中是惰性的,对治疗有良好的反应,但罕见的非典型存在具有一定的警示性,需要更长的随访,以进一步阐明其生物学行为。其特征性的组织形态、免疫组化表型有助于诊断和鉴别诊断。 任家材 袁静萍 高利昆 阎红琳 吴昊 余鑫鑫 何惠华关键词:乳头状胶质神经元肿瘤 病理特征 免疫组化 乳腺癌组织中CD68、VEGF的表达变化及意义 被引量:4 2017年 目的探讨CD68和血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌组织中的表达变化及其临床意义。方法采用免疫组化法检测230例份乳腺癌组织及相应癌旁组织中CD68和VEGF的表达,分析二者表达与乳腺癌临床病理参数、乳腺癌复发的关系以及二者表达的相关性。结果乳腺癌组织中CD68蛋白、VEGF蛋白阳性表达率均高于癌旁组织(P均<0.01)。CD68蛋白阳性表达与乳腺癌患者的临床分期、淋巴结转移、雌激素受体(ER)相关(P<0.05)。VEGF蛋白阳性表达与乳腺癌患者的ER相关(P<0.05)。CD68与VEGF蛋白在乳腺癌复发患者中的阳性表达率均高于未复发者(P均<0.05)。CD68蛋白与VEGF蛋白的表达呈正相关(rs=0.397,P<0.01)。结论乳腺癌组织CD68蛋白、VEGF蛋白表达升高,其二者可能协同参与了乳腺癌的发生、发展及复发。 阎红琳 吴昊 高利昆 饶洁 袁静萍关键词:乳腺癌 CD68 血管内皮生长因子 肿瘤微环境 PBL结合微视频教学模式在临床教学中的应用与探索 被引量:16 2018年 目的探讨问题为基础的学习PBL结合微视频(micro-video)模式在临床教学中的应用效果及其需求,为合理设置相关课程的教学内容及形式提供客观依据。方法选取某院2014级临床医学生共60名,根据授课方式分为PBL教学组(即对照组)和PBL结合微视频教学组(即实验组),通过课程内容考核以及自填式问卷调查进行分析。结果两组学生课程内容考核成绩比较方面,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示:与对照组相比较,实验组的培养方式大大提高了学生文献检索、独立思考以及自主学习能力培养,同时有助于养成良好的阅读习惯,极大拓展知识面、理论知识的理解记忆、临床思维模式及问题解决能力、分析解决问题、自我表达、交流能力、团队意识以及学习积极性的提高。结论 PBL结合微视频教学组较PBL教学组更有助于提高临床医学的教学质量。 卢丹华 洪莉 高利昆 曾婉玲 王治 刘诗意关键词:妇产科学 教学 PBL教学法 肉瘤样变异型涎腺导管癌临床病理观察 被引量:1 2016年 目的探讨肉瘤样变异型涎腺导管癌(SSDC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点。方法对1例肉瘤样变异型SDC进行临床病理观察和免疫组化结果分析,并复习文献。结果患者男性,69岁。肿块位于右侧颌下腺区,边界不清。切面灰白、灰红色。组织学见肿瘤由上皮及间质两种成分组成,上皮成分具有典型的SDC特征,约占40%,肉瘤成分由间变的梭形细胞、多核巨细胞、横纹肌样细胞形成,约占60%,细胞非典型性明显,部分呈血管外皮瘤样结构;癌及肉瘤样成分相互移行。免疫组化显示上皮细胞CK、EMA、AR、GCDFP-15均(+),vimentin、Her-2部分(+);肉瘤成分vimentin(+),S-100、CK、EMA、Myo D1、myogenin部分(+),p63弱(+),CEA、CK7、CK20、calponin、GCDFP-15、AR、Her-2均为阴性。结论肉瘤样变异型SDC是SDC的一个罕见亚型,其肉瘤成分主要为纤维肉瘤,并可见横纹肌肉瘤等异源性分化,该亚型预后明显差于经典型SDC,其诊断与鉴别诊断主要依赖于组织学形态和免疫表型。 高利昆 成志强 袁静萍 阎红琳 刘琳关键词:涎腺导管癌 癌肉瘤 病理住院医师规范化培训过程中科研能力的培养 被引量:6 2021年 目前,病理住院医师规范化培训存在重临床轻科研的问题,如何提升住院医师科研能力是规范化培训的难点。本科室对病理住院医师科研能力的培养进行了一些摸索和尝试,通过强化科研意识,提升住院医师科研主观能动性;通过优化知识机构,培养科研思维;通过将临床与科研相结合,提升住院医师的综合实力;通过科研导师制、设立科研秘书综合协助住院医师科研进步;通过循序渐进的培养模式助力住院医师科研能力的逐级提升;通过有效的科研激励政策,调动住院医师的科研积极性,并取得较好的培养成效,为病理规范化培训实践提供了参考。 阎红琳 黄文先 高利昆 何惠华 严丹丹 袁静萍关键词:病理学 住院医师 KDM2A对人卵巢癌顺铂耐药细胞株A2780增殖和凋亡的影响及机制研究 被引量:2 2018年 目的:探讨赖氨酸脱甲基酶2A(Lysine-specific demethylase 2A,KDM2A)对顺铂(cisplatin,DDP)耐药的人卵巢癌细胞A2780细胞增殖和凋亡的影响及其可能作用机制。方法:通过构建慢病毒载体转染A2780/DDP,分为A2780、A2780/DDP、A2780/DDP/KDM2A(转染KDM2A)、A2780/DDP/Jagged1(转染Jagged1)以及A2780/DDP/NC(转染病毒载体)组。采用Western blot检测3组KDM2A、Jagged1、Bcl2和BAX蛋白表达,CCK8和平板克隆形成实验检测细胞对顺铂的敏感性,流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果:A2780/DDP细胞KDM2A和Jagged1的蛋白表达水平均显著高于A2780细胞(P<0.05),且A2780/DDP/KDM2A细胞中KDM2A和Jagged1的蛋白表达均低于A2780/DDP以及阴性对照组A2780/DDP/NC(P<0.05);A2780/DDP/Jagged1细胞的Jagged1蛋白表达低于A2780/DDP以及A2780/DDP/NC(P<0.05),而其KDM2A蛋白的表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同浓度DDP处理的A2780/DDP/KDM2A细胞的生长抑制率均显著高于A2780/DDP/NC和A2780/DDP细胞(P<0.05),A2780/DDP/KDM2A细胞克隆形成数量亦明显高于A2780/DDP/NC和A2780/DDP细胞(P<0.05)。A2780/DDP/KDM2A细胞凋亡率为(25.84±3.27)%,明显高于A2780/DDP细胞[(14.29±1.96)%](P<0.05)和A2780/DDP/NC细胞[(12.46±2.15)%](P<0.05)。A2780/DDP/KDM2A细胞中Bcl-2蛋白表达明显低于A2780/DDP细胞(P<0.05),而A2780/DDP/KDM2A细胞Bax的表达水平却高于A2780/DDP细胞(P<0.05)。结论:KDM2A可能通过上调Jagged1的表达,促进人卵巢癌细胞A2780的增殖并抑制其凋亡,进而降低人卵巢癌耐药细胞A2780的顺铂敏感性。 卢丹华 洪莉 杨将 高利昆 曾婉玲关键词:卵巢癌 A2780细胞 JAGGED1 顺铂 耐药 微小RNA-21反义寡核苷酸对宫颈鳞癌SiHa细胞株细胞生物学特性影响的体内外实验研究 被引量:7 2012年 目的探讨体内外微小RNA.21(miR-21)反义寡核苷酸对宫颈鳞癌SiHa细胞株细胞生物学特性的影响。方法miR-21反义寡核苷酸(miR-21-ASO)通过脂质体转染宫颈鳞癌SiHa细胞,即时定量逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测miR-21表达情况,采用四甲基偶氮唑盐(MTr)比色法、集落形成实验、流式细胞术等方法探讨抑制miR.21表达对SiHa细胞形态及生物学特性改变的影响。应用免疫组织化学MaxVision法、TUNEL(TdT—mediateddUTPnickendlabeling)细胞凋亡检测试剂盒检测移植瘤细胞增殖活性和凋亡情况。结果miR-21在SiHa细胞株中呈显著高表达,miR-21-ASO可使SiHa细胞中miR-21表达量显著降低(P〈0.05)。MTT法检测结果显示,转染miR-21-ASO后SiHa细胞的生长受到明显抑制(P〈0.05)。阴性对照组的细胞集落形成率为98.3%±2.0%,miR-21抑制组则为55.6%±1.4%,miR-21抑制组的细胞集落形成率受到明显抑制(P〈0.05)。流式细胞术检测显示,阴性对照组和miR-21抑制组的SiHa细胞凋亡率分别为6.7%±1.3%和29.4%±1.7%,miR-21抑制组的细胞凋亡率明显增加(P〈0.05)。裸鼠皮下移植瘤成瘤率,miR-21抑制组与阴性对照组的成瘤比例分别为3/8和6/8(P〈0.05)。裸鼠瘤体的Ki-67阳性指数,miR-21抑制组(42%)比阴性对照组(90%)显著下降。荧光TUNEL凋亡检测显示,miR.21抑制组裸鼠肿瘤细胞凋亡明显增多(P〈0.05)。结论miR-21-ASO可有效抑制宫颈鳞癌SiHa细胞中miR-21表达,影响癌细胞增殖活性,促进癌细胞凋亡,体内抑制SiHa细胞裸鼠移植瘤生长促进其凋亡。 王晓玫 许静 成志强 彭全洲 胡锦涛 高利昆 张石芬 金红涛关键词:微RNAS 寡核苷酸类 反义 人pEGFP-C2-PRDX3真核表达载体构建与在人髓母细胞瘤DAOY细胞中表达 2012年 目的构建人pEGFP-C2-PRDX3真核表达载体,并检测其在人髓母细胞瘤DAOY细胞中的表达。方法从人髓母细胞瘤DAOY细胞中提取总RNA,采用RT-PCR法对编码PRDX3的基因片段进行扩增,应用基因重组技术,将目的片段亚克隆到pEGFP-C2真核表达载体,经PCR、酶切和测序鉴定后,用脂质体法将重组质粒转染入DAOY细胞,分别采用RT-PCR法、West-ern blot法检测PRDX3在DAOY细胞中的表达。结果双酶切及测序结果验证PRDX3片段正确插入pEGFP-C2质粒,转染后的PRDX3基因mRNA及蛋白质水平均明显上调。结论成功构建了具有报告基因-增强绿色荧光蛋白(EGFP)基因的真核表达载体pEGFP-C2-PRDX3,为进一步研究PRDX3基因在人髓母细胞瘤中的生物学功能奠定了基础。 王晓玫 金红涛 成志强 彭全洲 胡锦涛 高利昆 许静 张石芬 曾照成 刘汉勇关键词:真核表达载体