魏瑗 作品数:252 被引量:901 H指数:14 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
IRF6基因rs642961位点多态性与非综合征性唇裂伴或不伴腭裂的相关性研究 被引量:2 2015年 目的探讨中国北方人群干扰素调节因子6(IRF6)基因rs642961位点多态性与非综合征性唇裂伴或不伴腭裂(NSCL±P)的相关性。方法收集中国北方人群88个病例核心家庭和116个正常儿童作对照,用四引物扩增受阻突变体系聚合酶链反应(tetra-primer ARMS-PCR)的方法,进行IRF6基因rs642961检测;用人群关联研究、传递不平衡检验(TDT)、单倍型相对风险率(HHRR)、家庭为基础的关联检验(family-based association test,FBAT)等进行统计分析。结果子代、父亲、母亲三个亚组人群的IRF6基因rs642961位点的基因型在NSCL±P组与对照组的分布差异具有统计学意义(P<0.05),OR值及其95%可信区间均不包含1,提示IRF6基因rs642961位点的变异能增加NSCL±P发病的危险。核心家庭资料TDT和HHRR的结果均显示有统计学差异(P<0.05),FBAT分析提示可能存在加性传递模式(P<0.05),进一步支持IRF6基因rs642961位点的突变和NSCL±P发生相关。结论在中国北方人群中,IRF6基因rs642961位点多态性与NSCL±P发病相关。 田景丰 魏瑗 王良 郭晋臻 周倩 朱文丽关键词:单核苷酸多态性 核心家系 胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术治疗双胎输血综合征对母体血常规影响的初步研究 目的 探讨双胎输血综合征(TTTS)孕妇接受胎儿镜下激光凝固胎盘吻合血管术(FLOC)治疗后血常规的变化.方法 收集在2009年5月至2014年7月期间,于北京大学第三医院产科接受FLOC手术的TTTS患者共57例,回顾... 王学举 魏瑗 赵扬玉O型血孕妈妈容易生溶血儿吗? 2016年 袁佳已经怀孕6个月了。她是O型血,老公是A型,听说O型血女和A型血男生出的宝宝容易因为血型不合而发生溶血,因此她特意去做了ABO溶血检查,检查比1:64的比值稍微高一些,结果医生给开了一堆中药、西药,还让她去吸氧。是药三分毒,袁佳怕影响宝宝。现在,她很纠结,到底要不要喝中药呢?ABO血型不合真的会很严重吗? 高远 魏瑗关键词:O型血 胆红素脑病 溶血病 母儿血型不合 溶血现象 早孕期口服地屈孕酮与新鲜周期辅助生殖单胎孕妇子痫前期发生的关联性 被引量:1 2017年 目的探究早孕期口服地屈孕酮与新鲜周期辅助生殖单胎孕妇子痫前期发病的关联性。方法收集2008年1月—2016年6月接受胚胎移植新鲜周期辅助生殖且本院分娩的756例单胎孕妇病例资料进行回顾性队列研究。按照早孕期孕激素黄体支持是否加用地屈孕酮,分为地屈孕酮组(黄体酮/雪诺酮+地屈孕酮)196例和对照组(黄体酮/雪诺酮)560例,比较组间孕妇子痫前期的发病率。采用Logistic回归分析,探究地屈孕酮与子痫前期发生的关联关系。结果地屈孕酮组子痫前期发病率(1.0%)低于对照组(4.5%,P=0.025)。地屈孕酮组配偶年龄≥40岁、孕妇合并症的比例均高于对照组(P值分别为0.037、0.048)。将地屈孕酮、配偶年龄及孕妇合并症纳入Logistic回归分析。多因素分析显示仅地屈孕酮和子痫前期有统计学意义的关联(OR=0.221,95%CI=0.052~0.940,P=0.041)。结论早孕期口服地屈孕酮是新鲜周期辅助生殖孕妇子痫前期发生的保护因素。 马媛媛 魏瑗 李蓉 王丽娜 张龑 王妍 赵扬玉关键词:地屈孕酮 子痫前期 辅助生殖 帮准妈妈了解会阴侧切 2009年 小敏怀孕后心里交织着做妈妈的喜悦与对分娩的担忧,尤其是在临产前,这种担忧会越来越强烈,如分娩时会遇到什么样的状况?如何配合医生? 魏瑗关键词:准妈妈 会阴侧切 临产前 担忧 分娩 双绒毛膜双胎生长不一致的非靶向代谢组学研究 2022年 目的 利用非靶向代谢组学技术探索双绒毛膜双胎妊娠生长不一致的两胎儿脐血的代谢轮廓差异。方法 纳入26例符合双绒毛膜双胎生长不一致诊断标准的孕妇,利用超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS)对双胎胎儿脐血进行代谢物检测,通过偏最小二乘判别分析(PLS-DA)对质谱数据进行多元变量模式分析,并根据PLS-DA模型计算得到变量权重值(VIP),结合单变量统计分析Wilcoxon秩和检验、差异倍数(fold change, FC)分析,以VIP>1,FC>1.2或FC<0.83作为筛选条件筛选差异代谢物特征,并进行通路分析。结果 双胎生长不一致中一胎儿的体重小于同胎龄儿的第10百分位数,提示该胎儿存在生长受限的情况。两胎儿在相同母体环境下,生长受限儿与正常胎儿脐血代谢物特征存在差异。两组对比最终共鉴定出35个差异代谢物。其中蛋氨酸、反式-2-十二碳酰肉碱、17α,21-二羟基孕烯醇酮、前列腺素D3等10个代谢物在生长受限儿中上调,胆碱、精氨酸、硫胱醚等25个代谢物下降。通路分析显示鉴定出的差异代谢物归属于蛋氨酸代谢,精胺代谢,甜菜碱代谢、甘油磷脂代谢等通路。结论 双绒毛膜双胎生长不一致两胎儿脐血发生代谢组学的变化,主要表现为氨基酸和脂质等方面的代谢异常。 宫晓丽 魏瑗 李晓娜 郭一洁 赵扬玉关键词:脐血 2016~2020年中国阴道分娩并发症发生现状调查 被引量:24 2022年 目的:对2016~2020年全国阴道分娩并发症发生率及疾病谱进行调查,为阴道分娩并发症防治策略的制定和评估提供数据支持。方法:使用2016~2020年医院质量监测系统(HQMS)15~49岁阴道分娩孕产妇数据(2016~2020年纳入三级医院数据,2020年纳入二级医院数据)。阴道分娩并发症病例通过国际疾病分类第10次修订版(ICD-10)编码识别。结果:共纳入15~49岁阴道分娩孕产妇14445908例。2020年阴道分娩并发症总体发生率为18.7%,在二级、三级医院分别为14.7%和22.3%,阴道分娩并发症在三级医院中的发生率从2016年的11.9%上升到2020年的22.3%。2020年阴道分娩并发症发生率最高的前2位亚类依次为产科裂伤、产后出血,在三级医院发生率分别为11.9%、5.7%,在二级医院发生率分别为8.9%、3.7%;产科裂伤中分娩时Ⅲ度、Ⅳ度会阴裂伤在三级医院发生率分别为0.055%、0.015%,在二级医院发生率分别为0.049%、0.013%。2020年阴道分娩产后出血总体发生率为4.8%,2016~2019年三级医院监测数据显示产后出血发生率从3.8%上升到6.4%,一直处于阴道分娩并发症疾病谱顺位首位。结论:全国阴道分娩产妇并发症发生率较高,以产科裂伤和产后出血最为常见。建议在规范疾病诊断编码的基础上,从促进分娩安全管理、提高助产技术和完善妊娠风险评估管理等多方面入手,针对阴道分娩并发症重点病种开展有针对性的质量改进措施。 石慧峰 陈练 尹韶华 魏瑗 王晓霞 卢㛃 葛霖 乔杰 赵扬玉关键词:阴道分娩 并发症 产后出血 发生率 单绒毛膜单羊膜囊双胎胎儿镜下激光离断脐带的妊娠结局分析 2021年 目的:探讨胎儿镜下激光离断脐带在单绒毛膜单羊膜囊(monochorionic monoamniotic,MCMA)双胎妊娠管理中的应用。方法:总结北京大学第三医院2020年1月至2021年1月共3例采用胎儿镜激光脐带电凝、切断并松解脐带缠绕的MCMA双胎病例,并检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国知网数据库,检索时限自建库至2020年12月,收集MCMA双胎通过激光阻断脐血流进行减胎的文献,汇总分析其临床情况、手术指征及方式、病情发展及母婴预后。结果:本院3例MCMA双胎于孕17~24周进行胎儿镜下脐带电凝、切断并松解脐带缠绕,其中2例足月分娩且无母婴并发症发生,1例因胎儿畸形引产。检索到7篇英文文献,无中文文献,共29例进行胎儿镜激光处理脐带的MCMA双胎病例,加上本文报道的3例,共32例。手术指征分别为双胎反向动脉灌注序列7例(21.9%),胎儿发育异常15例(46.9%),选择性胎儿生长受限7例(21.9%),双胎输血综合征1例(3.1%),双胎输血综合征合并选择性胎儿生长受限1例(3.1%),双胎之一胎死宫内1例(3.1%)。手术孕周14+1~27+3周,无手术相关的母体并发症发生。除外未松解脐带的2例和1例胎儿畸形引产外,余29例均活产。活产儿分娩孕周为24+3~40周,出生体重800~3800 g。随访时间1月龄~9岁,新生儿死亡4例(原因不详),产前即发现多发畸形1例(室间隔缺损、动脉导管未闭、肛门闭锁、副耳),余24例未发现生长发育异常、神经系统损伤等情况。结论:对于伴有脐带缠绕等需要减胎的MCMA双胎,采用激光脐带电凝、切断并松解缠绕的方式是安全有效的。 王颖 原鹏波 徐晓楠 王学举 郭晓玥 杨静 赵诚 魏瑗 赵扬玉关键词:双胎 脐带 激光凝固术 脐带缠绕 一种体外评估胎儿双胎输血综合征发生的SNP阵列芯片 本发明提供了一种体外评估胎儿双胎输血综合征发生的SNP阵列芯片,所述芯片含有针对位于人体染色体2号、5号、6号、7号、8号、9号、19号号染色体上,9个SNP位点的9条探针序列;本发明进一步提供了一种体外评估胎儿双胎输血... 田婵 乔杰 张昆林 刘平 赵楠 赵扬玉 魏瑗 王云文献传递 硫酸镁用于保护胎儿神经:加拿大妇产科医师协会指南简介 被引量:2 2019年 2019年4月,加拿大妇产科医师协会(Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)发布了第376号临床实践指南,题为《硫酸镁用于保护胎儿神经》。本指南与2016年1月美国妇产科医师学会(American College of Obstetrics and Gynecology,ACOG)发布的第652号专家共识有以下不同. 张丽珍 魏瑗关键词:临床实践指南 妇产科医师 医师协会 胎儿神经 硫酸镁