万学发
- 作品数:17 被引量:55H指数:5
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- HBVpre C^(1896)变异在HBe系统中的检测及临床
- 2005年
- 万学发谢敬东周霞秋
- 关键词:HBVPRE慢性乙型肝炎机体免疫状态机体免疫系统
- 外周血T细胞亚群及TNFα水平与前C区变异相关性研究
- HBV 是非致细胞病变性病毒。宿主针对HBV 抗原的免疫反应是造成肝功能损伤的主要原因。本文采用变异特异性PCR(msPCR)检测慢性乙型肝炎(CHB)患者HBVpreC1896位变异,同时检测其外周血T 细胞亚群及肿瘤...
- 万学发谢敬东肖宏金国健
- 关键词:野生株细胞亚群变异株外周血
- 文献传递
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐药性HBeAg阴性慢性乙型肝炎被引量:12
- 2010年
- 目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐药HBeAg阴性慢性乙型肝炎YMDD变异的临床疗效。方法拉米夫定耐药HBeAg阴性慢乙型肝炎患者60例分A组30例、B组30例,动态观察患者血清HBVDNA、HBeAg、HBeAb和肝功能变化。结果 A组HBVDNA阴转率在12、24、48、72周时分别为30.0%、43.3%、50.0%、76.7%,B组分别为26.7%、33.3%、40.0%、46.7%,但两组之间比较在72周时差异有统计学意义(χ2=2.855,P<0.05);A、B两组ALT复常率比较在12周时A组明显高于B组,差异有统计学意义(χ2=2.703,P<0.05)。结论阿德福韦酯单独或联合拉米夫定,对拉米夫定耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎均有治疗作用;联合用药效果更好。
- 万十千石涵万学发彭建新
- 关键词:阿德福韦酯拉米夫定HBEAG阴性慢性乙型肝炎抗药性
- 高低剂量特利加压素治疗肝硬化合并1型肝肾综合征的比较研究被引量:8
- 2014年
- 目的对高剂量与低剂量特利加压素治疗肝硬化合并1型肝肾综合征的临床资料进行分析和对比研究。方法用回顾性分析方法,收集2010年3月至2012年10月武汉市医疗救治中心和台州市中心医院收治的肝硬化合并1型肝肾综合征共56例患者资料,按治疗方案的不同分为特利加压素高剂量组与低剂量组:高剂量组27例患者接受高剂量(6~8h 1mg)特利加压素治疗方案,低剂量组29例患者接受低剂量(12h1mg)特利加压素治疗方案。比较两组患者治疗前、治疗后第3、7和14d24小时尿量、血清尿素氮和肌酐水平、治疗14d疗效和结局以及不良反应。各组治疗前后的比较采用自身配对设计资料的t检验,两组之间的比较采用两独立样本t检验。结果特利加压素治疗后第3天和第7天,高剂量组患者24小时尿量分别增至(1112±262)ml和(1938±312)ml,显著优于低剂量组的(986±162)ml和(1760±300)ml,两组比较,t值分别为1.500、1.830,P值均〈0.05。高剂量组血清尿素氮值分别降至(35.1±8.6)mmol/L和(30.2±6.3)mmol/L,显著优于低剂量组的(43.2±10.9)mmol/L和(35.1±7.6)mmol/L,两组比较,t值分别为3.200、5.901,P值均〈0.05;高剂量组血清肌酐分别降至(219.0士35.1)μmol/L和(128.2±41.6)μmol/L,优于低剂量组的(230.3±82.1)μmol/L和(151.5±38.7)μmol/L,两组比较,t值分别为2.997、5.765,P值均〈0.05。但是,治疗后第14天,高剂量组患者24小时尿量降至(720±136)ml。高剂量组血清尿素氮值增高至(54.4±15.0)mmol/L,与低剂量组的(57.7±17.3)mmol/L相比,差异有统计学意义(t=5.166,P〈0.05);同时,高剂量组患者血清肌酐增高至(397.8±127.4)μmol/L,与低剂量组的(480.3±179.8)μmol/L相比,差异有统计学意义(t=5.638,P
- 万十千万学发朱清静彭建新
- 关键词:肝硬化肝肾综合征特利加压素
- 恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎后HBsAg/抗-HBs血清学转换1例被引量:1
- 2009年
- 患者男,23岁,大学生,浙江省台州市路桥区人。2004年读中学时体检查出HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性,ALT160U/L、AST89U/L。之后到医院检查,HBVDNA为7.8×10^5拷贝/mL,给予静脉滴注甘草酸二铵、还原型谷光甘肽等,10d后肝功能恢复正常。
- 万学发毛卫华万秭新
- 关键词:恩替卡韦
- 拉米夫定单独或联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量:7
- 2006年
- 目的观察拉米夫定单独或联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法慢性乙型肝炎患者90例分A组30例(拉米夫定100 mg qd po;双环醇25 mg tid po连续72周),B组30例(单用拉米夫定,方法剂量同A组),C组30例(不用抗病毒仅给以护肝对症治疗,作为对照组);动态观查患者血清HBV DNA和肝功能变化及YMDD变异。结果A组HBV DNA阴转率在24、48、72周时分别为90.0%、86.7%、83.3%,B组分别为86.7%、83.3、76.7%,两组HBV DNA阴转率均显著高于C组(P<0.05),但两组之间比较差异无显著性(P>0.05);A组72周时YMDD变异率是16.7%,B组36.7%,A组显著高于B组(P<0.05);A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率在24、48、72周时分别为83.3%、90.0%、86.7%,B组分别为76.7%、86.7%、83.3%,A、B两组ALT复常率与C组比较在24、48、72周时差异有显著性(P<0.05)。结论拉米夫定单独或联合双环醇,均具有抑制乙型肝炎病毒作用,联合用药有改善肝功,且有提高HBV DNA阴转率及减少YMDD变异率的趋势。
- 万学发杨再娇张黎明朱玉芳诸葛传德
- 关键词:拉米夫定双环醇慢性乙型肝炎
- 病毒性肝炎患者合并心脏并发症及心肌酶谱变化被引量:2
- 2005年
- 吴立群万学发刘骏
- 关键词:病毒性肝炎心脏病变并发症酶谱心肌BELL
- 双环醇治疗低病毒复制慢性乙型肝炎的临床研究
- 目的:观察双环醇治疗低病毒复制慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:低病毒复制慢性乙肝患者60例分A组30例(双环醇25mg timd po连续72周),B组30例(单用甘利欣100mg po tid连续72周)。动态观查患者血...
- 万学发
- 关键词:慢性乙型肝炎双环醇HBVDNA病毒复制
- 文献传递
- 乙肝病毒前C区变异与血T细胞亚群及TNF-a相关性被引量:5
- 2005年
- 目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)前C区变异与宿主免疫之间关系。方法:采用msPCR法检测102例慢性乙肝患者血清乙肝病毒前C区(HBVpreC)变异,并用APAAP法检测T细胞亚群改变,用双抗体夹心ELISa法检测血清TNF-a水平。结果:在102例HBV-DNA阳性慢性乙肝(CHB)患者中HBVpreC1896变异检出率达64%(65/102)。变异株组及野生株组外周血CD4、CD4/CD8比值明显下降,而CD8明显增高,与正常对照组比较差异均有显著性意义(P<0.01)。变异株组CD4、CD4/CD8比值显著低于野生株组(P<0.05),而CD8显著高于野生株组(P<0.01)。变异株组TNFa水平均显著高于野生株组(P<0.01),两组水平均显著高于正常对照组(P<0.01)。结论:变异株组较野生株组存在更为严重的免疫紊乱,并通过多种途经激活宿主免疫,导致严重肝损伤。
- 万学发谢敬东周霞秋
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎TNF-ATNF-ACD4/CD8比值HBV-DNA阳性慢性乙型病毒性肝炎ELISA法检测
- α-2b干扰素单独或联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量:1
- 2006年
- 目的观查α-2b干扰素单独或联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法慢性乙肝患者90例分A组30例(α-2b干扰素500万U肌注,1次/d;双环醇25mg口服,3次/d,连续72周);B组30例(单用α-2b干扰素,方法剂量同A组);C组30例(不用抗病毒药物,仅给予护肝对症治疗,作为对照组)。动态观查患者血清HBVDNA和肝功能变化。结果①A组HBVDNA阴转率在24、48、72周时分别为41.0%、52.7%、63.3%;B组分别为26.7%、37.3%、42.7%.两组HBVDNA阴转率均显著高于C组(P<0.05),两组之间比较差异亦有显著性(P<0.05)。②A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率在24、48、72周时分别为83.3%、90.0%、86.7%;B组分别为76.7%、86.7%、83.3%;A、B两组ALT复常率与C组比较在24、48、72周时差异有显著性(P<0.05)。结论α-2b干扰素单独或联合双环醇,均具有抑制乙型肝炎病毒作用;联合用药更有效改善肝功能,且有提高HBVDNA阴转率的趋势。
- 万学发吴立群阮冰
- 关键词:干扰素双环醇慢性乙型肝炎