严宗伟
- 作品数：21 被引量：102H指数：7
- 供职机构：广州市花都区人民医院更多>>
- 发文基金：广州市海珠区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 64排螺旋CT容积扫描及多种重建技术对腰椎椎弓峡部裂的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT MPR、VRT、SSD重建技术在腰椎椎弓峡部裂诊断中的价值。方法 28例临床怀疑腰椎椎弓峡部裂患者均经64排螺旋CT容积扫描,将数据传输至工作站,采用轴位薄层重建及平行于左/右椎弓根方向的斜矢状位进行MPR、SSD和VRT图像重组后处理。结果本组28例中,双侧腰椎椎弓峡部裂24例(85.7%)、单侧腰椎椎弓峡部裂4例(14.2%);其中,L5椎体24例(85.7%),L4椎体3例(10.7%),L3椎体1例(3.5%);L4与L5椎体同时受累者2例(7.1%)。本组28例共检出54处椎弓峡部裂病灶。轴位图像上均见"环裂征",斜矢状位MPR图像能清晰直观地显示小关节和椎弓的"猎狗征"图像及峡部断裂形成的"断颈征",对椎弓峡部裂及其状态的显示及峡部裂断端是否有错位、是否有碎骨片及假关节形成等方面效果更好。结论多层螺旋CT尤其是MPR和VRT对腰椎峡部裂的诊断具有高度敏感性,可作为首选的影像技术。
- 张向群彭剑峰洪勇严宗伟王娟婷龚融郭霖
- 关键词：腰椎峡部裂X线计算机后处理重建
- 新生儿胆红素脑病磁共振成像及波谱诊断价值研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨新生儿胆红素脑病的磁共振成像(MRI)和氢质子波谱特征以及其临床诊断价值。方法收集2016年1月至2020年4月广州市花都区人民医院22例新生儿胆红素脑病患儿,对照组为正常足月新生儿共20例,分别进行常规MRI扫描和双侧苍白球氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析。由2位放射科副主任医生阅片,评价两组新生儿的常规MRI图像特征。采用PRESS脉冲序列获得双侧苍白球的1H-MRS数据,对两组新生儿乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr等值进行统计学分析,42例新生儿的MRS各项数值NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值与血清总胆红素(TSB)峰值分别进行双变量相关性分析。采用F检验、独立样本t检验、Pearson相关性分析。结果胆红素脑病组日龄(7.4±2.6)d,胎龄(37.89±2.1)周;对照组日龄(9.2±4.8)d,胎龄(38.6±1.9)周。22例胆红素脑病患儿中,18例(81.8%)在双侧苍白球中出现T1加权成像(T1WI)图像异常高信号,12例(54.5%)相应部位T2加权成像液体衰减反转恢复序列(T2WIFLAIR)信号轻度增高。胆红素脑病组双侧苍白球MRS与对照组相比,NAA、NAA/Cho、NAA/Cr比值显著降低,两组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI结合1H-MRS是新生儿胆红素脑病的重要辅助诊断方法。
- 严宗伟曾燕妮
- 关键词：胆红素脑病MRI磁共振波谱新生儿
- 胃间质瘤与非胃间质瘤的CT征象及病理学分级的对比研究被引量：8
- 2013年
- 目的对比分析胃间质瘤与非胃间质瘤的CT征象及病理分级之间的差异,探讨胃肠间质瘤(GIST)的恶性风险与发生部位之间的相关性。方法选择经手术病理证实且CT资料完整的64例GIST患者资料,按照病灶发生部位将其分为胃间质瘤组与非胃间质瘤组。采用秩和检验对比分析两组之间CT影像学征象及病理学差异。其中对间质瘤的生长方式比较采用Kruskal-Wallis检验,余均采用Mann-Whitney检验。结果当肿瘤直径≤5 cm,非胃间质瘤恶性风险明显高于胃间质瘤(P<0.05);且CT征象分别为圆形、腔内生长方式、无坏死、轻中度强化时,非胃间质瘤组与胃间质瘤组恶性风险差异均有统计学意义(P<0.05)。组内对比:胃间质瘤肿块>5 cm、有坏死、重度强化者及发生转移的肿瘤恶性风险更高;非胃间质瘤组内3种生长方式对应的风险程度差异均有统计学意义(P<0.05),其中腔内生长方式的恶性风险显著性高于腔外生长方式(P=0.042),且肿瘤有坏死比没有坏死恶性程度更高(P=0.001)。结论非胃来源间质瘤恶性风险高于胃间质瘤,且腔内生长方式的非胃来源间质瘤恶性程度更高,CT影像学征象有助于指导临床制定治疗方案。
- 张向群许乙凯彭剑峰洪勇严宗伟吴志成
- 关键词：胃肠间质瘤
- MRI在早期腕关节类风湿性关节炎临床诊断中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨MRI在早期腕关节类风湿性关节炎临床诊断中的应用。方法:回顾性分析2010年11月-2018年11月在我院治疗的31例早期腕关节类风湿性关节炎患者的临床资料,均根据临床症状及各项实验室检查确诊,分别行MRI和CT检查,将MRI检查结果作为观察组,将CT检查结果作为对照组,比较两组的诊断准确率、各项影像学特征的检出率、灵敏度、特异度及准确度。结果:观察组诊断准确率为93.55%,明显高于对照组的80.65%(P<0.05);两组在腕关节、掌手关节及近端指关节的骨质或软骨侵蚀破坏,关节腔积液,骨髓水肿等病例特征的检出率相当(P>0.05),观察组在滑膜增厚、肌腱炎、血管翳强化等病例特征的检出率明显高于对照组(P<0.05);观察组在滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、关节腔积液、肌腱炎、血管翳强化等的灵敏度、特异度及准确度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:MRI在早期腕关节类风湿性关节炎临床诊断效果显著,诊断准确率高,对各个病理特征的灵敏度、特异度及准确度高,有利于临床的诊断和病情评估,具有积极的临床意义。
- 吴志成徐伟波严宗伟彭剑峰袁强
- 关键词：MRICT
- 腮腺囊腺淋巴瘤的CT诊断:附10例报告被引量：2
- 2005年
- 目的评价CT对腮腺囊腺淋巴瘤的诊断价值。方法对10例经手术、病理证实的腮腺囊腺淋巴瘤的CT表现进行回顾性分析。结果10例腮腺囊腺淋巴瘤,其中8例为单侧,2例为双侧。肿块大小1.2cm×1.0cm～2.0cm×2.2cm,界限清楚。其中9例密度高于正常腮腺,8例肿块内有囊变,所有病例增强后肿块有不同程度强化。结论CT检查对腮腺囊腺淋巴瘤的诊断具有重要价值。
- 严宗伟夏学文洪勇唐燕
- 关键词：腮腺腺淋巴瘤肿块CT诊断单侧囊变
- MRI动态增强扫描时间-信号强度曲线评估骨肉瘤化疗效果的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨MRI动态增强扫描TIC评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的临床价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的骨肉瘤患者24例,均于实施新辅助化疗前和化疗4个周期后行DCE-MRI检查。通过后处理软件观察骨肉瘤新辅助化疗前后肿瘤的强化形态和TIC类型。根据病理肿瘤坏死率(TNR)分级法,分为反应良好组(TNR≥90%)和无反应组(TNR<90%)。采取Fisher精确检验比较2组间化疗前后及2组组内化疗前后TIC类型分布差异。结果:反应不良组共12例,化疗前TIC以Ⅱ、Ⅲ型(33.3%、58.3%)为主,化疗后仍以Ⅱ、Ⅲ型(41.7%、33.3%)居多,化疗前后TIC分布差异无统计学意义(P=0.570);反应良好组共12例,化疗前TIC以Ⅱ型(66.7%)为主,化疗后以Ⅰ型(83.3%)为主,化疗前后TIC分布差异有统计学意义(P=0.002)。2组间化疗前TIC分布差异无统计学意义(P=0.103),而化疗后TIC分布差异有统计学意义(P=0.024)。结论:MRI动态增强扫描的TIC类型可评估骨肉瘤新辅助化疗疗效,Ⅰ型曲线反映新辅助化疗疗效显著。
- 曾燕妮张卜天王娟婷袁强谭敏仪严宗伟
- 关键词：磁共振成像骨肉瘤
- 磁敏感加权成像应用于前列腺癌和良性前列腺增生的诊断研究
- 2021年
- 目的:探讨前列腺癌和良性前列腺增生诊断中应用磁敏感加权成像(SWI)的价值。方法:选择我院2017年1月~2020年12月收治的280例前列腺癌和良性前列腺增生患者进行研究,均接受常规CT与SWI检查,比较两种检查方法的价值。结果:临床证实前列腺癌82例、良性前列腺增生198例,其中SWI诊断前列腺癌符合率与良性前列腺增生符合率分别为93.90%(77/82)、98.48%(195/198),而常规CT诊断符合率则依次为8.71%(67/82)、86.87%(172/198),二者比较差异显著(P<0.05);SWI诊断前列腺癌显示肿瘤区域低信号出血45例、良性前列腺增则未发现出血,常规CT诊断前列腺癌与良性前列腺增生,均未检出出血,其中前列腺癌检出出血率SWI明显高于常规CT(P<0.05)。结论:前列腺癌和良性前列腺增生诊断中应用SWI,相比常规CT可明显提高诊断符合率,同时还可检出前列腺癌低信号出血情况,从而为临床提供更多可靠的依据。
- 沈金娟严宗伟
- 关键词：前列腺癌良性前列腺增生磁敏感加权成像诊断符合率
- 危机管理护理方案对碘造影剂过敏高危患者过敏反应的预防作用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨危机管理护理方案对碘造影剂过敏高危患者过敏反应情况及CT扫描结果的影响。方法选取2017年1月至2020年7月在广州市花都区人民医院接受CT增强扫描的碘造影剂过敏高危患者500例为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(n=250)和观察组(n=250),对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加用危机管理护理方案,对两组过敏反应情况、CT扫描结果及焦虑评分、碘造影剂过敏知识评分进行比较。结果观察组碘造影剂过敏反应发生率为2.00%,低于对照组的6.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CT扫描效果优良率为98.40%,高于对照组的94.40%,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的焦虑评分、碘造影剂过敏知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组焦虑评分低于对照组,碘造影剂过敏知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危机管理护理方案可减轻碘造影剂过敏高危患者过敏反应,提高CT扫描质量,减轻患者焦虑程度,提高碘造影剂过敏知识,值得推广。
- 郑秀琼李燕陈少媚王娟婷严宗伟
- 关键词：高危患者CT扫描
- DCE-MRI半定量参数评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的临床价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数对骨肉瘤新辅助化疗疗效的预测评估价值。方法回顾性分析经手术病理证实的骨肉瘤患者25例,于实施新辅助化疗(NAC)前及4个周期化疗后行DCE-MRI检查,通过后处理软件计算以下半定量参数:早期动态增强斜率值(Slope)、强化峰值(SImax)、达峰时间(TTP)、信号增强幅度(SEE)、增强峰值百分数(PPE)、廓清率(WOR)、强化率(R);根据肿瘤坏死率Huvos分级法,分为反应良好组(肿瘤坏死率≥90%,n=12)和无反应组(肿瘤坏死率<90%,n=13)。采用Mann-Whitney U检验两两比较NAC前后两组组内及组间的DCE-MRI半定量参数变化,ROC曲线评估各参数NAC前后鉴别反应良好组和无反应组的效能。结果反应良好组Slope、SImax、SEE、PPE、R、TTP、WOR等参数NAC前后差异均有统计学意义(P<0.05);无反应组NAC前后SImax、SEE差异有统计学意义(P<0.05);NAC前两组间TTP、R比较差异有统计学意义(P<0.05);NAC后两组间Slope、SImax、TTP、SEE、WOR、R等参数差异均有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线预测各参数对骨肉瘤NAC后肿瘤坏死率的诊断效能,发现Slope、TTP、R三个参数预测骨肉瘤化疗后反应良好的灵敏度和特异度分别为83.3%和92.3%、91.7%和69.2%、84.6%和75.0%,曲线下面积(AUC)分别为0.872(95%CI:0.716~1.027)、0.846(95%CI:0.685~1.007)、0.833(95%CI:0.662~1.004),最佳界值分别为0.032%/s、175 s、5.441%,尤登指数分别为0.756、0.609、0.596。结论DCE-MRI半定量参数Slope、TTP、R对骨肉瘤新辅助化疗疗效具有较高的预测价值。
- 曾燕妮张卜天王娟婷袁强谭敏仪严宗伟
- 关键词：骨肉瘤磁共振成像磁共振血管造影术
- 动态增强MRI鉴别长骨中心型高低级别软骨肉瘤的价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨可否通过常规MRI和动态增强时间信号强度曲线(TIC)鉴别高、低级别软骨肉瘤。方法回顾性分析38例经手术病理证实的长骨中心型软骨肉瘤病人。低级别组20例,男女各10例,平均年龄(48±8)岁;高级别组18例,男8例,女10例,平均年龄(61±7)岁。全部病人均行常规MRI和动态增强MRI(DCE-MRI)检查,对肿瘤MRI影像征象进行评估,包括标准MRI影像和通过后处理软件观察肿瘤的强化模式和TIC类型。采用t检验比较2组肿瘤最长径,Fisher精确检验比较高低级别软骨肉瘤组间TIC类型分布差异。结果低级别组和高级别组的肿瘤最长径分别为(7.3±5.8) cm、(13.1±6.4) cm,差异有统计学意义(t=3.084,P=0.004)。低级别软骨肉瘤的肿瘤强化程度轻且强化缓慢,边缘轻度线状强化或无明显强化, TIC曲线分布以Ⅰ型(13例,65.0%)、Ⅱ型(5例,25.0%)为主。高级别软骨肉瘤早期即出现结节状、花环状显著强化,强化持续时间长,TIC曲线分布以Ⅱ型(4例,22.2%)、Ⅲ型(11例,61.1%)为主。2组TIC分布差异具有统计学意义(P=0.02)。结论常规MRI和动态增强MRI是鉴别长骨高低级别软骨肉瘤的重要辅助手段,可有助于鉴别高低级别软骨肉瘤。
- 谭敏仪曾燕妮袁强吴志成严宗伟
- 关键词：磁共振成像软骨肉瘤
